Bord editorial Oxcarbazepina - Structură chimică
Structura chimică a oxcarbazepinei este similară cu cea a carbamazepinei, un alt ingredient activ cu activitate anticonvulsivantă.
Pentru a-și exercita efectul terapeutic, oxcarbazepina trebuie administrată oral; de fapt, medicamentele care o conțin sunt formulate sub formă de tablete. Acestea, pentru a fi eliberate, necesită prezentarea unei rețete medicale specifice; totuși, din momentul care sunt clasificate drept medicamente de clasa A, costul acestora poate fi rambursat de către Sistemul Național de Sănătate (SSN).
Exemple de medicamente care conțin oxcarbazepină
- Oxcarbazepina Tecnigen® (medicament generic)
- Tolep® (medicament „de marcă”)
Oxcarbazepina poate fi utilizată fie singură, ca monoterapie, fie în terapie combinată cu alte medicamente antiepileptice.
și / sau rinichii;- Diuretice;
- Contraceptivele hormonale, deoarece oxcarbazepina pot reduce eficacitatea acesteia.
În orice caz, ca măsură de precauție, înainte de a lua medicamente pe bază de oxcarbazepină, este recomandabil să informați medicul despre stările dumneavoastră de sănătate, făcându-l conștient de posibila prezență a tulburărilor sau bolilor de orice fel, chiar dacă nu sunt enumerate în lista de mai sus. .
Cu toate acestea, în timpul tratamentului cu oxcarbazepină, este necesar să întrerupeți imediat administrarea ingredientului activ și să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă simptome precum:
- Umflarea buzelor, pleoapelor, feței, gâtului, gurii probleme respiratorii bruste; febră cu glande umflate; erupții cutanate sau vezicule pe piele (simptome ale unor posibile reacții alergice);
- Icter (posibil simptom al hepatitei);
- Frecvența crescută a convulsiilor;
- Oboseală, dificultăți de respirație în timpul exercițiului, paloare, cefalee, frisoane, amețeli, infecții frecvente care provoacă febră, dureri în gât, ulcere la nivelul gurii, sângerări sau vânătăi care se dezvoltă mai ușor decât în mod normal, sângerări nasale, pete roșiatice sau purpurii pe piele a cărei cauză este este necunoscut (posibile simptome ale tulburărilor de sânge);
- Bătăi rapide sau neobișnuit de lente ale inimii
- Gânduri suicidare și / sau auto-vătămătoare.
Vă rugăm să rețineți
Oxcarbazepina poate provoca reacții adverse care pot modifica capacitatea de a conduce vehicule și / sau de a folosi utilaje, cum ar fi amețeli, vertij, letargie și leșin.
, lamotrigină, acid valproic etc.);În orice caz, înainte de a începe terapia cu oxcarbazepină, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați sau ați luat recent medicamente sau produse de orice fel, inclusiv medicamente fără prescripție medicală (SOP), medicamente fără prescripție medicală (OTC), medicamente pe bază de plante și produse fitoterapeutice și produse homeopate.
Interacțiunea oxcarbazepinei cu alimente și băuturi
Alcoolul poate crește efectele sedative induse de oxcarbazepină. Prin urmare, trebuie evitat consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului.
experimentând efecte nedorite care diferă în ceea ce privește tipul și intensitatea sau nu le arată deloc.Iată doar câteva dintre principalele reacții adverse cauzate de oxcarbazepină; pentru mai multe informații, vă recomandăm să citiți prospectul medicamentului pe care îl luați.
Printre cele mai frecvente efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu oxcarbazepină, găsim:
- Durere de cap;
- Oboseală și somnolență;
- Greaţă;
- Constipație sau diaree
- Durere abdominală;
- Ameţeală
- Tulburări vizuale;
- Tulburări de coordonare;
- Tremurături
- Nistagmus;
- Nervozitate, agitație și anxietate;
- Depresie;
- Modificări ale dispoziției;
- Tulburări de memorie;
- Dificultate de concentrare
- Apatie;
- Confuzie;
- Ameţeală;
- Hiponatremie;
- Tulburări ale pielii, cum ar fi acneea și alopecia.
Cu toate acestea, printre efectele secundare mai rare care pot apărea în timpul terapiei cu oxcarbazepină, ne amintim:
- Modificări ale ritmului cardiac
- Urticaria;
- Hipertensiune;
- Reacții cutanate severe;
- Tulburări de vorbire;
- Scăderea nivelului de T4 (hormon tiroidian);
- Producția insuficientă de celule sanguine de către măduva osoasă și tulburări sanguine, cum ar fi:
- Pancitopenie;
- Agranulocitoza;
- Neutropenie;
- Anemie aplastica.
Efecte secundare grave care necesită îngrijire medicală
Terapia cu oxcarbazepină poate provoca reacții adverse grave - din fericire destul de rare - a căror apariție necesită totuși asistență medicală promptă. În detaliu, aceste efecte constau din:
- Umflarea buzelor, pleoapelor, feței, gâtului sau gurii, însoțită de dificultăți de respirație, vorbire sau înghițire (pot fi semne de reacții anafilactice și angioedem).
- Vezicule severe ale pielii și / sau mucoaselor buzelor, ochilor, gurii, nărilor sau organelor genitale (semne ale reacțiilor alergice severe, inclusiv sindromul Lyell, sindromul Stevens-Johnson și eritemul multiform).
- Erupție cutanată, febră, umflături articulare și durere la nivelul mușchilor și articulațiilor (acestea sunt alte semne ale reacțiilor de hipersensibilitate).
- Erupție cu pete roșii în principal pe față, care poate fi însoțită de oboseală, febră, senzație de rău (greață) sau pierderea poftei de mâncare (semne de lupus eritematos sistemic).
- Confuzie mintală, nivel modificat de conștiință, comă (acestea sunt semne de encefalopatie hepatică).
- Prezența proteinelor în urină, inflamația și funcția renală redusă (acestea sunt simptome ale insuficienței renale).
- Dificultăți de respirație, edem pulmonar, astm, bronhospasm și inflamație a plămânilor.
- Oboseală, dificultăți de respirație în timpul exercițiilor, paloare, cefalee, frisoane, amețeli, infecții frecvente care provoacă febră, dureri în gât, ulcere la nivelul gurii, sângerări sau vânătăi care se dezvoltă mai ușor decât în mod normal cauza nu este cunoscută (semne de trombocitopenie sau pancitopenie).
- Letargie, confuzie, spasme musculare, agravare semnificativă a convulsiilor, encefalopatie, tulburări vizuale, vărsături, greață, deficit de acid folic (posibile simptome de hiponatremie).
- Simptome asemănătoare gripei cu icter (semne de hepatită).
- Dureri abdominale severe, vărsături, pierderea poftei de mâncare (semne de inflamație a pancreasului).
- Creșterea în greutate, oboseală, căderea părului, slăbiciune musculară, senzație de frig (semne de afectare a funcției tiroidiene).
Supradozaj
În caz de supradozaj cu oxcarbazepină, simptome precum:
- Greață și / sau vărsături;
- Ameţeală
- Somnolenţă;
- Letargie
- Starea confuzională;
- Creșterea mișcărilor necontrolate;
- Răsucire musculară
- Agravarea convulsiilor
- Dificultate în coordonare;
- Nistagmus;
- Tulburări vizuale;
- Hipotensiune;
- Scăderea frecvenței respiratorii.
Prin urmare, având în vedere simptomele care pot apărea, în cazul unei supradoze de oxcarbazepină - constatată sau presupusă a fi - este recomandabil să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență, având grijă să luați pachetul de medicament luat cu dumneavoastră.
a membranelor neuronale hiper-excitate, inhibarea descărcărilor neuronale repetitive și inhibarea transmiterii impulsurilor sinaptice repetitive. În plus, modularea canalelor de calciu activate și creșterea conductanței potasiului contribuie, de asemenea, la activitatea anticonvulsivantă.Datorită mecanismelor de acțiune de mai sus și reglării fluxurilor ionice la nivel celular, oxcarbazepina și metabolitul său activ sunt capabili să contracareze și să suprime apariția crizelor epileptice.
pentru a fi administrat în două doze divizate. Ulterior, medicul dumneavoastră poate crește treptat cantitatea de oxcarbazepină până când se atinge doza ideală de întreținere, care este în general de aproximativ 30 mg / kg de greutate corporală pe zi. Doza maximă de 46 mg oxcarbazepină pe kg de greutate corporală pe zi nu trebuie depășită niciodată.
Vă rugăm să rețineți
Tratamentul cu oxcarbazepină nu trebuie oprit brusc și independent de către pacient. Un astfel de comportament, de fapt, ar putea provoca apariția unor crize epileptice bruște.
?Utilizarea oxcarbazepinei în timpul sarcinii poate crește riscul apariției malformațiilor la copil. Prin urmare, substanța activă trebuie administrată femeilor însărcinate numai dacă este absolut necesar și numai sub supraveghere medicală atentă. Dacă medicul decide să continue. Cu terapia cu oxcarbazepină, gravida nu trebuie să oprească voluntar tratamentul, deoarece există riscul de convulsii bruște.
Oxcarbazepina este excretată în laptele matern; prin urmare, alăptarea în timpul tratamentului cu substanța activă în cauză nu este recomandată. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, este întotdeauna recomandabil să vă contactați medicul.