Obezitatea Android și Obezitatea Ginoidă

„Obezitatea

Înțelesul lui Android și Ginoid

În 1950, Jean Vague a introdus distincția între obezitatea android și obezitatea ginoidă, menționând că prima a fost asociată cu un risc mai mare de hipercolesterolemie, hiperuricemie, hipertensiune și toleranță redusă la carbohidrați.

În plus față de punctul de vedere cantitativ (excesul de masă grasă), obezitatea trebuie, prin urmare, investigată și sub aspect calitativ.

Deja în condiții fiziologice, masculul și femela se disting printr-o distribuție diferită a masei adipoase. Formele corpului sunt de fapt legate de relația dintre hormonii sexuali masculini (androgeni) și feminini (estrogeni). Acest fenomen devine evident în perioada postmenopauză, în care, datorită scăderii nivelului de estrogen, există o redistribuire a grăsimii corporale.

În condiții patologice aceste diferențe pot fi exacerbate, dând naștere la două tipuri principale de obezitate: android (sau măr), tipic bărbaților, și ginoid (pere), tipic femeilor.

Android Obezitate

De asemenea, cunoscut sub numele de central, visceral, truncular sau „măr”: de obicei masculin, este asociat cu o distribuție mai mare a țesutului adipos în regiunea abdominală, toracală, dorsală și cerviconucală.

Obezitatea Android este, de asemenea, asociată cu o depunere ridicată de grăsime în zona intraviscerală (abdominală sau internă).

Obezitate ginoidă

Numită și periferică, subcutanată sau „în formă de pară”: de obicei feminină, se caracterizează printr-o distribuție a maselor adipose în jumătatea inferioară a abdomenului, în regiunile gluteală și femurală. În obezitatea ginoidă, grăsimea este prezentă în principal în subcutanat. compartiment, rezultând un raport ridicat de grăsime superficială la cea adâncă.

VĂ RUGĂM SĂ REȚINEȚI:

• cea mai periculoasă obezitate, în ceea ce privește complicațiile cardiovasculare și metabolice, este cea Android, indiferent dacă apare la bărbați sau la femei.

• 

  cele două forme de obezitate sunt tipice, dar nu exclusive celor două sexe; de fapt, cazurile de bărbați cu morfotip ginoid și femei cu morfotip android nu sunt rare.

Circumferința taliei și WHR

Pentru a evalua tipul de obezitate observat, măsurați pur și simplu circumferința taliei în cel mai îngust punct (fără a purta haine care compensează măsurarea).

Risc ridicat de boală (obezitate android) Om Circumferința taliei> 101,6 cm Femeie Circumferința taliei> 88,9 cm

O cifră mai obiectivă se obține prin calcularea raportului dintre circumferința măsurată la nivelul ombilical (talie) și fesier (șolduri). Acest raport, numit WHR (din limba engleză Raportul talie-șold), se bazează pe următoarele valori:

• vorbim de obezitate android când raportul WHR este mai mare de 0,85
• vorbim de obezitate ginoidă atunci când raportul WHR este mai mic de 0,79.

În orice caz, raportul talie / șold ar trebui să fie mai mic de 0,95 pentru bărbați și 0,8 pentru femei. Pacienții care depășesc aceste valori sunt considerați a fi cu risc crescut de probleme medicale legate de obezitate.

În mod similar cu B.M.I sau I.M.C, WHR este, de asemenea, un indicator aproximativ, deoarece nu ia în considerare relația dintre masa musculară prezentă în regiunile gluteale și abdominale.

Riscul relativ de deces din cauza bolii coronariene Circumferința taliei (regiunea ombilicală) Bărbați (cm) Femei (Cm) Normal < 94 < 80 Risc moderat 95-102 80-88 Risc ridicat > 102 > 88

Android obezitate și sănătate

Pentru informații suplimentare: Grăsime viscerală

Obezitatea Android este frecvent asociată cu diabetul de tip II, dislipidemia, bolile cardiovasculare și hiperuricaemia. Toate aceste afecțiuni sunt adesea grupate sub termenul „sindrom multimetabolic” și reprezintă un risc serios pentru sănătatea pacientului.

Adipocitele omentale (celule de grăsime viscerală) sunt mai mari la obezitatea android, în timp ce acumulările de adipos subcutanat predomină în cea ginoidă.

Investigațiile experimentale au arătat că adipocitele viscerale sau interne sunt mai sensibile la activitatea lipolitică („slăbire”) a unor hormoni (catecolamine). Cei care suferă de obezitate android sunt, prin urmare, mai norocoși, pe de o parte, deoarece grăsimea viscerală tinde să fie eliminată mai rapid decât cel subcutanat și mai nefericit pe de altă parte, deoarece un aport excesiv de mare de acizi grași în sânge determină consecințe negative pentru întregul organism.

Când moleculele adipoase și non-adipoase (adipocitele eliberează și hormoni și substanțe cu acțiune pro-inflamatorie) provenite din metabolismul grăsimilor viscerale ajung în ficat, acestea îl „inundă” și îi modifică funcționarea. Modificarea metabolismului hepatic determină modificări ale multor valori sanguine și facilitează apariția hiperinsulinismului / rezistenței la insulină (diabet de tip II) și a bolilor cardiovasculare (hipertensiune arterială, dislipidemie, infarct miocardic).

La originea obezității android există mai mulți factori constituționali (genetici, hormonali) și de mediu (abuzul de alcool). Cercetările au arătat că chiar și la persoanele cu greutate normală și supraponderal pot exista acumulări semnificative de grăsime în jurul organelor interne. Chiar și persoanele aparent subțiri pot fi, prin urmare, expuse unui risc crescut pentru toate patologiile asociate în mod tradițional cu obezitatea Android.

Grăsimea viscerală poate fi pierdută prin exerciții fizice

Activitatea fizică s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente strategii de promovare a redistribuirii grăsimii corporale și a pierderii grăsimii intraabdominale localizate.adiposul ar putea fi contrabalansat de hipertrofia musculară.În consecință, greutatea subiectului obez ar putea rămâne constantă.

Spre deosebire de grăsimea viscerală, grăsimea subcutanată, mai abundentă în obezitatea ginoidă, oferă o rezistență mai mare la efectele lipolitice ale terapiilor de slăbire (farmacologice, dietetice, comportamentale, sportive etc.).