Ecuațiile Harris și Benedict returnează cantitatea de energie necesară pentru a susține rata metabolică bazală și necesarul zilnic de calorii.
Acestea sunt două formule matematice care au fost acceptate în domeniul medical-științific de aproape un secol, de când au fost dezvoltate în 1919. În ultimii 100 de ani, totuși, stilul de viață s-a schimbat și procentul persoanelor supraponderale și obeze s-a schimbat a crescut semnificativ (formulele Harris & Benedict nu iau în considerare masa slabă a subiectului, care este mult mai activă din punct de vedere metabolic decât grăsimea, ci mai degrabă suprafața corpului). În consecință, atunci când sunt aplicate persoanelor cu obezitate severă sau mai degrabă musculare, aceste formule își pierd exactitatea.
Mai mulți autori au propus formule pentru calcularea ratei metabolice bazale la subiecții obezi.
Bernstein și colab.:
Rata metabolică bazală la bărbații obezi: 11,02 * greutate (kg) + 10,23 * înălțime (cm) - 5,8 * vârstă (ani) - 1032
Rata metabolică bazală la femeile obeze: 7,48 * greutate (kg) - 0,42 * înălțime (cm) - 3 * vârstă (ani) + 844
Lazzer și colab. (NB: rezultate exprimate în MJ / zi, unde un megajoule = 238 KCalorii):
Rata metabolică bazală la bărbații obezi: 0,048 * greutate (kg) + 4,655 * Înălțime (m) - 0,020 * vârstă (ani) - 3,605;
Rata metabolică bazală la femeile obeze: 0,042 * greutate (kg) + 3,619 * Înălțime (m) - 2,678.
Huang și colab.:
RMR = 71.767 - 2.337 * vârstă + 257.293 * sex (femeie = 0, bărbat = 1) + 9.996 * greutate (kg) + 4.132 * înălțime (cm) + 145.959 * DM (euglicemic = 0, diabetic = 1)
Mifflin-St. Jeor:
Rata metabolică bazală la bărbații obezi: (9,99 x greutate în kg) + (6,25 x înălțime în cm) - (4,92 x vârstă) + 5.
Rata metabolică bazală la femeile obeze: (9,99 x greutate în kg) + (6,25 x înălțime în cm) - (4,92 x vârstă) - 161
De ce să utilizați formule personalizate pentru calcularea ratei metabolice bazale la subiecții obezi?
Deși se crede opusul, există puține dovezi că indivizii obezi au o rată metabolică bazală scăzută inerent. Pe de altă parte, s-a demonstrat în mod repetat că, în condiții standard, obezii au o necesitate de energie absolută mai mare decât persoanele slabe, datorită masei mai mari de țesuturi active din punct de vedere metabolic. De fapt, creșterea în greutate este suportată atât de grăsime, cât și de masa slabă; aceasta din urmă trebuie să se adapteze pentru a susține greutatea corporală mai mare în diferitele activități zilnice. Cu toate acestea, această creștere nu este liniară, deoarece cu cât se câștigă mai multă greutate și cu atât creșterea în greutate este suportată în principal de componenta grasă.De aceea, deoarece rata metabolică a țesutului adipos este mult mai mică decât cea a mușchilor, metabolismul bazal crește. într-un mod curbiliniar pe măsură ce greutatea corporală crește (vezi figura).
ATENȚIE: deși în termeni absoluți (KCal / zi) metabolismul bazal al persoanelor obeze este mai mare decât cel al persoanelor cu greutate normală, apare semnificativ mai mic în termeni relativi (KCal / Kg / zi), deoarece procentul de masă slabă ( metabolic inferior) activ). Nu este o coincidență faptul că cercetătorii au știut de mult că, atunci când este exprimat în termeni de masă slabă, rata metabolică bazală este destul de uniformă în populație.