LOPID ® este un medicament pe bază de Gemfibrozil
GRUP TERAPEUTIC: Hypolipidemics - Fibrates
Indicații LOPID ® Gemfibrozil
LOPID ® prin reducerea nivelului sanguin al trigliceridelor și normalizarea celui al colesterolului, este indicat în tratamentul terapeutic al dislipidemiilor în care abordarea non-farmacologică (dieta hipolipidică și activitatea fizică) nu a garantat rezultate satisfăcătoare.
LOPID ® poate fi utilizat în tratamentul hipercolesterolemiei ca substituție sau terapie suplimentară la statine.
Mecanism de acțiune LOPID ® Gemfibrozil
Ingredientul activ al LOPID ® gemfibrozil este un derivat al acidului fibric, administrat pe cale orală, gemfibrozilul este complet absorbit în tractul gastro-intestinal și distribuit prin sânge legat de proteinele plasmatice.
Deși mecanismul de acțiune nu a fost încă clarificat definitiv, este posibil ca activitatea terapeutică a acestui principiu activ să fie legată de activarea receptorului PPAR, în principal în ficat, rezultând:
- Reducerea nivelului sanguin al trigliceridelor;
- Reducerea nivelului sanguin al colesterolului VLDL, deci LDL;
- Creșterea nivelului de colesterol HDL în sânge.
Potențialul terapeutic al normalizatorului lipidic joacă un rol preventiv important pentru dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor cardio-vasculare asociate.
Odată ce acțiunea sa este terminată, gemfibrozilul este metabolizat în ficat prin reacții de carboxilare și hidroxilare și eliminat în principal în urină.
Studii efectuate și eficacitate clinică
ACȚIUNE ANTI-HIPERTENSIVĂ A GEMFIBROZILULUI
J Smooth Muscle Res.2010; 46: 125-42.
Dovezi ale efectelor relaxante directe ale mușchilor netezi ai fibratului gemfibrozil.
Phelps LE, Peuler JD.
În plus față de efectele de scădere a lipidelor gemfibrozil, studii recente au arătat, de asemenea, un efect diminuator asupra valorilor tensiunii arteriale. Investigațiile in vitro și in vivo ne-au permis să înțelegem baza biologică a acestui efect. De fapt, se pare că gemfibrozilul poate acționa selectiv asupra mușchilor netezi facilitând relaxarea acestuia, ceea ce are ca rezultat un efect important nu numai asupra nivelului tensiunii arteriale, ci și asupra motilității gastro-intestinale. Prin urmare, aceste cercetări pot justifica incidența mai mare a efectelor secundare la nivelul tractului gastro-intestinal.
2. GEMFIBROZIL: NU DOAR HIPOLIPEMIZANT
Immunopharmacol Immunotoxicol. 2009; 31: 339-51.
Gemfibrozil, întinzând brațele dincolo de scăderea lipidelor.
Roy A, Pahan K.
Proprietățile terapeutice de scădere a lipidelor ale gemfibrozilului sunt acum cunoscute, dar tot mai multe studii vizează clarificarea caracteristicilor farmacodinamice complexe ale acestei molecule. De fapt, dovezi noi sugerează, de asemenea, un rol de reglare în inflamație, în activarea limfocitelor T, în contactul celulă-celulă și în procesele de stres oxidativ.
3. PRAVASTATIN vs GEMFIBROZIL
Arch Intern Med. 1991 ianuarie; 151: 146-52.
Pravastatin vs gemfibrozil în tratamentul hipercolesterolemiei primare. Studiul italian multicentric de pravastatină I.
Crepaldi G, Baggio G, Arca M, Avellone G, Avogaro P, Bittolo Bon G, Bompiani GD, Capurso A, Cattin L, D "Alŏ G, și colab.
Studiu complet italian care arată eficacitatea terapeutică diferită a statinelor și a fibraților. În special, efectele dozelor terapeutice de pravastatină și gemfibrozil au fost studiate într-un experiment dublu-orb, cu următoarele rezultate.
Pravastatina a fost mai eficientă în scăderea nivelului colesterolului LDL decât gemfibrozil (30% versus 23%), în timp ce gemfibrozilul a fost mai eficient decât pravastatina la scăderea nivelului trigliceridelor (37% versus 5%) și la „creșterea nivelului colesterolului HDL (13% versus 5%) ).
Metoda de utilizare și dozare
LOPID ® gemfibrozil 600/900 mg comprimate acoperite:se recomandă două comprimate de 600 mg pe zi, luate cu cel puțin 30 de minute înainte de mese.
Dozajul poate fi ajustat în funcție de caz și normalizat la 900 mg / zi în cazul unui control bun al lipidelor.
Atât înainte, cât și în timpul intervenției terapeutice, este necesar să urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și obiceiuri de viață sănătoase.
ÎN ORICE CAS, ÎNAINTE SĂ LUAȚI LOPID ® Gemfibrozil - VOI AVEȚI NEVOIE DE PRESCRIPȚIA ȘI CONTROLUL MEDICULUI DUMNEAVOASTRĂ.
Avertismente LOPID ® Gemfibrozil
Tratamentul farmacologic cu LOPID ® trebuie luat în considerare numai după un stil de viață sănătos și obiceiuri alimentare timp de cel puțin un sfert. Dieta hipolipidică, activitatea fizică controlată și reducerea consumului de alcool sunt primele măsuri de precauție care trebuie respectate în prezența dislipidemiilor.
Dacă aceste precauții, urmărite timp de cel puțin 3 luni, nu garantează rezultate satisfăcătoare, este indicată asocierea cu o terapie farmacologică cu gemfibrozil.În acest caz, având în vedere activitatea inhibitoare asupra enzimei HMG-CoA reductază și posibilitatea dezvoltării ficatului boală și miopatii, ar fi indicat - înainte și în timpul întregului tratament - să se monitorizeze unii parametri de laborator (transaminaze și creatinkinaze), care să indice starea de sănătate a ficatului și a mușchilor.
Terapia trebuie suspendată sau nu trebuie inițiată niciodată, în cazul concentrațiilor plasmatice ale transaminazelor de 3 ori mai mari decât intervalul normal, al creșterii nivelului de cratinkinază însoțit de dureri musculare, mialgie, oboseală și oboseală persistentă, în caz de ulcer peptic, de colelitiaza si afectarea functiei renale.
Deși nu au fost descrise cazuri în literatura de specialitate în care genfibrozil a redus abilitățile cognitive ale pacientului, prezența vertijului și amețelilor, simțite frecvent în faza inițială a tratamentului, ar putea modifica capacitatea normală de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Sarcina și alăptarea
Absența studiilor privind siguranța gemfibrozilului luate în timpul sarcinii și importanța lipidelor în dezvoltarea corectă embrionară, fetală și neonatală, sugerează evitarea utilizării acestui medicament pe întreaga perioadă de sarcină și alăptare.
Interacțiuni
Gemfibrozil, administrat concomitent cu anticoagulante orale, ar putea determina o creștere a eficacității biologice a acestor medicamente, cu posibile complicații hemoragice.În acest caz, ar fi indicat să se monitorizeze constant timpul de protrombină și să se ajusteze doza de anticoagulant.
Activitatea de scădere a lipidelor a LOPID ® ar putea fi în schimb îmbunătățită prin administrarea concomitentă a altor medicamente, cum ar fi statinele (inhibitori ai HMG-CoA reductazei), pentru care - pe lângă o „eficacitate crescută datorită sinergiei - o reacție adversă crescută.
Deosebit de dăunător, cu evenimente severe de miopatie, miozită și rabdomioliză. A fost găsită asocierea dintre gemfibrozil și cerivastatină.
Mai mult, gemfibrozilul pare să crească efectul hipoglicemiant al repaglinidei, cu posibile picături glicemice, chiar și severe.
Contraindicații LOPID ® Gemfibrozil
LOPID ® este contraindicat în caz de insuficiență hepatică și renală severă și în caz de colelitiază sau hipersensibilitate la una dintre componentele sale.
LOPID® nu trebuie administrat concomitent cu cerivastatină sau repaglinidă.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Cele mai frecvente efecte secundare descrise în urma terapiei cu LOPID® au fost toate tranzitorii și clinic nesemnificative. Cele mai frecvente reacții au inclus tulburări gastro-intestinale, dispepsie, dureri abdominale, greață, diaree, amețeli și oboseală.
Alte reacții, chiar mai grave, au fost înregistrate numai în câteva cazuri și în anumite categorii de pacienți cu risc, care implică sistemele musculo-scheletice, vizuale și hepatice.
Notă
LOPID ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Informațiile despre LOPID ® Gemfibrozil publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
