Definiție
Boala Still este o boală inflamatorie cronică, care seamănă foarte mult cu artrita reumatoidă. Din acest motiv, această boală este considerată o formă specială de artrită pe bază autoimună.
Pentru a fi mai precis, numele complet al acestei boli este „boala Still cu debut la adulți”. Există, de asemenea, un fel de formă juvenilă a acestei boli, dar este mai corect definită ca „artrită reumatoidă juvenilă”.
Cauze
Cauzele declanșatoare ale bolii Still nu au fost încă identificate cu precizie, deși unii susțin că debutul acestei boli poate fi favorizat de infecții bacteriene sau virale.
Simptome
Simptomele pe care boala Still le poate provoca la pacienți sunt: febră mare, erupție cutanată de culoare somon, inflamație a gâtului, durere în mușchi și durere, umflături și rigiditate articulară.
Dacă nu este tratată corespunzător, boala Still poate provoca complicații grave, cum ar fi leziuni ireversibile ale articulațiilor, revărsat pleural, pericardită și / sau miocardită.
Informații despre boala Still - Medicamentele pentru tratarea bolii Still nu este destinat să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua boala Still - Medicamente pentru tratarea bolii Still.
Medicamente
Din păcate, nu există un remediu real pentru boala Still, dar pot fi întreprinse tratamente pentru a încetini progresia acesteia și a reduce simptomele pe care le provoacă.
Terapia medicamentoasă va fi instituită de medic în mod individual pentru fiecare pacient, în funcție de gravitatea cu care apare boala Still. În orice caz, deoarece este o boală inflamatorie cronică, de obicei, tratamentul farmacologic trebuie continuat pe toată durata vieții pacientului.
Medicamentele utilizate în principal în tratamentul simptomatic al bolii Still sunt antiinflamatoare, atât nesteroidiene, cât și steroidiene, și imunosupresoare.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva bolii Still și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
AINS
AINS pot fi utilizate în tratamentul simptomatic al bolii Still datorită proprietăților lor antiinflamatoare, analgezice și antipiretice. Prin urmare, ele pot fi foarte utile în contracararea simptomelor clasice induse de boala Still, cum ar fi febra, durerea și inflamația.
Aceste medicamente pot fi administrate pe căi diferite, inclusiv orale, topice și parenterale.
Printre numeroasele ingrediente active care pot fi utilizate, ne amintim:
- Acid acetilsalicilic (Aspirin®, Alkaeffer®): Acid acetilsalicilic este disponibil pentru administrare orală și parenterală.
Când se administrează pe cale orală, doza de medicament utilizată de obicei la adulți variază de la 325 mg la 1.000 mg, care trebuie administrată de 2-3 ori pe zi.
Dacă acidul acetilsalicilic este administrat pe cale parenterală, doza utilizată de obicei la adulți este de 500-1.000 mg, pentru a fi administrată intravenos sau intramuscular, la fiecare 6, 8 sau 12 ore, în funcție de necesitate și opinie.
În orice caz, cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată și calea de administrare a acestuia trebuie stabilite de medic. - Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra Vicks și durerea®): când ibuprofenul se administrează oral, doza administrată nu trebuie să depășească 1.200-1.800 mg pe zi Cantitatea exactă de activ ingredientul care trebuie luat va fi stabilit de medic, în funcție de severitatea durerii și inflamației.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): doza de ketoprofen administrată de obicei pe cale orală este de 150-200 mg pe zi, care trebuie administrată în două sau trei doze fracționate și pe stomacul plin.
Atunci când, pe de altă parte, ketoprofenul este utilizat sub formă de formulări farmaceutice pentru utilizare a pielii, se recomandă aplicarea produsului pe zona afectată de 1-3 ori pe zi sau conform prescripției medicului.
De asemenea, trebuie amintit faptul că, pentru a evita apariția reacțiilor de fotosensibilitate, partea tratată cu ketoprofen pentru utilizare cutanată nu trebuie expusă la lumina soarelui și razelor UV, atât în timpul tratamentului, cât și pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni de la terminarea aceluiași tratament. . - Diclofenac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): când diclofenacul se administrează pe cale orală, doza utilizată de obicei poate varia de la 75 mg la 150 mg pe zi, pentru a fi administrată în doze divizate. Atunci când utilizați gel pe bază de diclofenac, se recomandă aplicarea produsului direct pe zona afectată de inflamație de 3-4 ori pe zi.
Dacă utilizați plasturele medicamentos pe bază de diclofenac, totuși, este recomandat să aplicați două plasturi pe zi (unul dimineața și unul seara) pe zona afectată. Durata tratamentului nu trebuie să depășească zece zile. - Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): dacă naproxenul se administrează pe cale orală, doza utilizată de obicei este de 500-1.000 mg de medicament pe zi, care trebuie administrată în doze divizate la fiecare 12 ore.
Corticosteroizi
Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatorii puternice care acționează prin interferarea cu activitatea sistemului imunitar, prin urmare pot fi foarte utile în tratarea inflamației, de aici și a durerii, care caracterizează boala Still.
Printre diferitele ingrediente active care pot fi utilizate, ne amintim:
- Metilprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). doza inițială de metilprednisolonă care trebuie utilizată trebuie determinată de medic, în funcție de starea pacientului. Ulterior, cantitatea de medicament administrată poate fi modificată în funcție de răspunsul pacientului la terapia însăși. În orice caz, în mod indicativ, doza de metilprednisolonă utilizată pe cale orală poate varia de la 4 mg până la 48 mg pe zi.
- Prednison (Deltacortene ®): Doza de prednison administrată de obicei pe cale orală este de 10-15 mg pe zi. Din nou, doza exactă a medicamentului va trebui să fie determinată de medic în mod individual.
Imunosupresoare
Medicamentele imunosupresoare pot fi utilizate în tratamentul bolii Still, datorită capacității lor de a suprima sistemul imunitar, prin urmare, răspunsul autoimun generat de acesta și inflamația consecventă care caracterizează boala.
Printre diferitele ingrediente active care pot fi utilizate, ne amintim:
- Ciclosporină (Ciqorin®, Sandimmun®): ciclosporina este disponibilă în diferite formulări farmaceutice adecvate pentru diferite căi de administrare, inclusiv orală și parenterală. Doza de ingredient activ care trebuie utilizată trebuie stabilită de către medic în mod individual pentru fiecare pacient.
- Azatioprină (Azafor ®, Azatioprină Aspen ®, Azatioprină Hexal ®): Azatioprina este disponibilă pentru administrare orală sub formă de tablete. În general, doza inițială utilizată este de 1-3 mg / kg de greutate corporală pe zi. La fiecare astfel, cantitatea exactă de azatioprină care trebuie administrată variază în funcție de starea fiecărui pacient și în funcție de răspunsul pacientului la terapie, prin urmare, trebuie stabilită de către medic în mod individual.
- Metotrexat (Reumaflex ®): Metotrexatul poate fi administrat numai de un medic sau de personal specializat și este disponibil pentru administrare intramusculară, subcutanată și intravenoasă. Doza uzuală este de 50 mg pe săptămână, administrată pe o perioadă de 4-8 săptămâni.
- Sulfasalazină (Salazopyrin®): Doza inițială uzuală de sulfasalazină este de 500 mg pe zi. Ulterior, cantitatea de medicament utilizată va fi crescută treptat până la atingerea dozei optime de întreținere pentru fiecare pacient.
