Definiție
Nevrita optică este o boală inflamatorie care implică nervul optic. Pe termen lung, această boală poate provoca leziuni severe și permanente ochiului, cum ar fi pierderea parțială a vederii sau orbirea.
În majoritatea cazurilor, inflamația afectează doar un ochi, dar posibilitatea ca ambii ochi să fie afectați de boală nu este exclusă în totalitate.
Cauze
Nevrita optică este cauzată de deteriorarea nervului optic și a tecii de mielină care îl acoperă. Deteriorarea acestei învelișuri, de fapt, împiedică nervul să conducă în mod adecvat impulsurile electrice, modificând astfel semnalele care ajung la creier din ochi. Toate acestea se traduc într-o reducere a vederii.
Deteriorarea tecii de mielină poate fi cauzată de boli autoimune (cum ar fi scleroza multiplă, sindromul Devic, lupus eritematos sistemic, boala Behçet, sarcoidoză etc.), de infecții (cum ar fi sifilisul, meningita, boala Lyme, varicela, rujeola, oreion, infecții cauzate de Herpes zoster etc.), sau de la traume sau alte patologii și tulburări, cum ar fi, de exemplu, tumori, ischemii, diabet, deficiențe nutriționale etc.
Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a nevritei optice este scleroza multiplă.
Simptome
Simptomele caracteristice ale nevritei optice sunt durerea oculară, reducerea acuității vizuale și modificarea percepției culorii.
Alte simptome care pot apărea la pacienții cu nevrită optică sunt anizocoria, îngustarea câmpului vizual, orbirea nocturnă, flotoarele, halouri în jurul luminii, fotofobia, scotomul și sângerarea intraoculară.
În cele din urmă, nevrita optică poate duce la pierderea parțială sau totală a vederii.
Informațiile despre neurita optică - medicamente pentru tratamentul neuritei optice nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua neurita optică - medicamente pentru tratamentul neuritei optice.
Medicamente
În unele cazuri, nevrita optică este o tulburare tranzitorie care tinde să se rezolve în câteva săptămâni sau luni, fără a recurge la niciun tip de terapie medicamentoasă.
Cu toate acestea, atunci când nevrita optică este cauzată de alte patologii sau tulburări, este necesar să se intervină asupra cauzelor primare care au declanșat boala în sine. Prin urmare, dacă la baza nevritei optice există o „infecție (bacteriană sau virală) este necesară instituirea unei„ terapii adecvate care să vizeze contrastarea agentului infecțios, prin utilizarea unor medicamente antibiotice sau antivirale adecvate, în funcție de caz ..
Dacă, pe de altă parte, la baza nevritei optice există scleroză multiplă - așa cum se întâmplă în majoritatea cazurilor - pentru a accelera timpul de vindecare, poate fi instituit un tratament farmacologic care implică administrarea de corticosteroizi intravenoși.
Mai mult - atunci când cauza declanșatoare a nevritei optice este o boală autoimună - medicamentele imunomodulatoare sau imunosupresoare pot fi utilizate pentru a reduce frecvența atacurilor.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva nevritei optice și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
Corticosteroizi
Atunci când cauza nevritei optice se află în scleroza multiplă, medicii prescriu de obicei tratament intravenos cu corticosteroizi pentru a accelera recuperarea. Ulterior, terapia poate fi continuată prin administrarea de corticosteroizi orali.
Datorită efectelor secundare cauzate de corticosteroizi, utilizarea acestora trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă.
Printre cele mai utilizate ingrediente active, ne amintim:
- Metilprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): metilprednisolon este disponibil în diferite formulări farmaceutice adecvate pentru diferite căi de administrare.
Când este administrată intravenos, doza uzuală de metilprednisolonă (sub formă de succinat de sodiu metilprednisolonă) este de 30 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrată pe o perioadă de cel puțin 30 de minute. Trebuie amintit că tratamentul cu doze atât de mari de metilprednisolon trebuie efectuat numai pentru perioade scurte (maxim 48-72 ore).
Cu toate acestea, administrată pe cale orală, doza de metilprednisolonă utilizată poate varia de la 4 mg până la 48 mg pe zi.
Cu toate acestea, cantitatea inițială de medicament care trebuie administrată și doza optimă de întreținere pentru fiecare pacient trebuie stabilite de medic. - Prednison (Deltacortene ®): Prednison este disponibil pentru administrare orală și poate fi utilizat pentru continuarea terapiei cu steroizi după administrarea intravenoasă de metilprednisolonă. Doza administrată de obicei este de 10-15 mg pe zi. De asemenea, în acest caz, doza exactă a medicamentului va trebui stabilită de către medic în mod individual pentru fiecare pacient.
Alte medicamente pentru tratamentul (indirect) al nevritei optice
- Natalizumab (Tysabri ®): natalizumab este un anticorp monoclonal cu indicație specifică pentru tratamentul sclerozei multiple. Este disponibil pentru administrare intravenoasă și trebuie administrat numai de personal specializat în tratamentul acestei afecțiuni.Doza utilizată de obicei este de 300 mg de medicament, care trebuie administrată prin perfuzie intravenoasă la fiecare patru săptămâni.
- Ciclofosfamida (Endoxan Baxter ®): ciclofosfamida este un medicament anticancer care poate fi utilizat în tratamentul diferitelor boli autoimune datorită acțiunii sale imunosupresoare. Este un medicament disponibil atât pentru administrare orală, cât și intravenoasă. Cantitatea de ingredient activ care trebuie utilizată trebuie stabilită de către medic în mod individual.
- Metotrexat (Metotrexat Teva ®, Reumaflex ®): metotrexatul este, de asemenea, un medicament anticancer care, datorită acțiunii sale imunosupresoare, poate fi utilizat pentru tratarea diferitelor tipuri de boli autoimune. Este disponibil pentru administrare orală și parenterală. Calea de administrare și cantitatea de medicament care trebuie utilizată trebuie stabilite de medic în funcție de boala autoimună care trebuie tratată.
Prin urmare, aceste medicamente nu sunt utilizate direct pentru tratamentul nevritei optice în sine, ci pentru tratamentul bolilor autoimune care stau la baza acestei inflamații.
.jpg)
