NOVORAPID ® un medicament pe bază de insulină aspart.
GRUP TERAPEUTIC: Insulină aspart pentru uz injectabil - insuline și analogi
Indicații NOVORAPID ® - Insulină aspart
NOVORAPID® este un medicament utilizat în controlul metabolismului glucozei la pacienții cu diabet zaharat.
Mecanism de acțiune NOVORAPID ® - Insulină aspart
NOVORAPID® este un medicament hipoglicemiant pe bază de insulină aspart, astfel definit, deoarece are o substituție de aminoacizi (Proline cu aspartat) în raport cu secvența normală a acestui hormon.
Această variație unică de aminoacizi influențează semnificativ proprietățile farmacocinetice ale hormonului, care prin reducerea tendinței normale de a forma hexameri, se absoarbe rapid după administrarea subcutanată, provocând apariția efectului hipoglicemiant după aproximativ 10-20 de minute, optimul dintre primele și a treia oră și o persistență a efectului timp de aproximativ 4 ore.
Din punct de vedere farmacodinamic, însă, mecanismul de acțiune rămâne neschimbat, permițând insulinei să interacționeze cu receptorul său specific exprimat de celulele țesuturilor sensibile la insulină și crește absorbția și utilizarea glucozei, reducând concentrațiile sanguine.
Efectul anabolic important al acestui hormon, pe de o parte (inductor al sintezei glicogenului, sintezei proteinelor și sintezei lipidelor) și capacitatea de a acționa prin inhibarea căilor metabolice utile pentru producerea glucozei, permit insulinei să fie hormonul hipoglicemiant prin excelență.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. ASPART INSULINA ȘI DIABETUL GESTIONAL
Sănătatea femeilor (Lond Engl). 2008 Mar; 4: 119-24.
Insulina aspart în sarcina diabetică: stadiul tehnicii.
Mathiesen ER.
Studiu important care arată modul în care tratamentul diabetului gestațional cu insulină aspart poate asigura un control glicemic post-prandial bun, reducând frecvența evenimentelor hipoglicemiante și reducând numărul avorturilor premature.
2. INSULINA ȘI ANALOGURILE INSULINEI
Diabetologie. 2010 aug; 53: 1743-53. Epub 2010 28 apr.
Analogii insulinei activează diferit izoformele receptorilor de insulină și semnalizarea post-receptoră.
Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.
Se știe că analogii insulinei diferă de insulina umană datorită cineticii diferite a acțiunii. Acest studiu complet italian demonstrează, de asemenea, modul în care aceste diferențe pot afecta și dinamica moleculară cu mecanisme intracelulare activate într-un mod diferit în funcție de tipul de insulină utilizat. Aceste studii ar putea clarifica parțial unele variații importante privind eficacitatea diferită a analogilor insulinei.
3. INSULINA ASPART ȘI ACȚIUNEA ANTI-INFLAMATORIE
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 23 aprilie 2011.
Efectele insulinei în timpul mesei și al insulinei NPH la culcare asupra inflamației postprandiale și a funcției celulelor endoteliale la pacienții cu diabet de tip 2.
Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.
Deși insulina aspart are un mod de acțiune mai rapid și garantează o scădere semnificativă a glicemiei postprandiale în comparație cu insulina obișnuită, efectele asupra modulației markerilor inflamatori și asupra sănătății endoteliale a pacienților diabetici de tip II sunt aproape identice.
Metoda de utilizare și dozare
NOVORAPID ® 100 UI / ml insulină: 5 cartușe de 3 ml sau stilou injector (pen) preumplut de 3 ml: doza de insulină aspart care trebuie utilizată în tratamentul patologiei diabetice depinde strict de starea fizică a pacientului și de tabloul său clinic.
În general, doza utilă trebuie inclusă în intervalul de la 0,5 la 1 UI / kg de greutate corporală, iar administrarea NOVORAPID® trebuie efectuată imediat înainte de masă, având în vedere timpul de acțiune deosebit de rapid.
Trebuie reținut faptul că formularea de dozare și orice alte ajustări trebuie stabilite de medicul dumneavoastră.
Avertismente NOVORAPID ® - Insulină aspart
Pentru a asigura un control glicemic bun, este necesar ca pacientul diabetic să fie supus unei evaluări periodice a concentrațiilor serice de glucoză înainte și în timpul perioadei de tratament și, eventual, să adapteze terapia cu insulină relativă.
De asemenea, este necesar ca medicul să informeze pacientul cu privire la metoda corectă de preparare, administrare și depozitare a medicamentului și cu privire la riscurile potențiale, astfel încât să poată recunoaște prompt semnele hipoglicemiei și să intervină înainte de apariția crizei hipoglicemice.
Insulina aspart, având în vedere modul său de acțiune mai rapid, poate necesita o administrare mai frecventă decât insulina solubilă la om.
Orice ajustări ale dozelor, modificări ale medicamentului utilizat sau întreruperea tratamentului trebuie supravegheate de personalul medical.
În cazul afectării funcției renale, poate fi necesară reducerea dozei de medicament utilizat, spre deosebire de infecțiile care pot necesita o creștere a concentrațiilor utilizate în mod normal.
Posibila apariție a hipoglicemiei ar putea reduce abilitățile de percepție ale pacientului, făcând periculoase utilizarea mașinilor și conducerea mașinilor.
Sarcina și alăptarea
Studiile efectuate cu privire la utilizarea insulinei aspart la femeile gravide nu au raportat efecte secundare asupra fătului sau a femeii gravide.
În consecință, NOVORAPID ® ar putea fi utilizat în mod eficient în tratamentul diabetului gestațional, prin ajustarea dozei utilizate la condițiile fiziopatologice ale pacientului și la perioada de gestație.
Interacțiuni
La fel ca insulina clasică, insulina aspart este, de asemenea, capabilă să interacționeze cu numeroase ingrediente active.
Mai precis, interacțiunea cu agenți hipoglicemieni orali, octreotidă, anti-MAO, agenți beta-blocanți, inhibitori ai ECA, salicilați, alcool și steroizi anabolizanți ar putea spori efectele hipoglicemiante ale medicamentului prin reducerea nevoii de insulină în sine, în timp ce aportul simultan de contraceptivele orale, tiazidele, glucorticoizii, hormonii tiroidieni și simpatomimetice ar putea reduce efectul terapeutic al NOVORAPID ®
Contraindicații NOVORAPID ® - Insulin aspart
NOVORAPID ® contraindicat în caz de hipoglicemie și hipersensibilitate la insulina umană sau la excipienții acesteia.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Terapia NOVORAPID ® ar putea, la fel ca alte terapii hipoglicemiante, să fie asociată cu afecțiuni hipoglicemiante recunoscute prin semne clasice precum transpirație rece, paloare a pielii, nervozitate, tremurături, anxietate, oboseală, slăbiciune, confuzie, dificultăți de concentrare, cefalee, greață, palpitații, tulburări vizuale. iar în cele mai grave cazuri pierderea cunoștinței și moartea.
În plus, manifestări precum roșeață, mâncărime și durere pot apărea la locul injectării, în timp ce aplicarea injecției pe același loc pentru perioade prelungite poate fi responsabilă de lipoatrofie localizată.
Au fost raportate rareori reacții de hipersensibilitate, cum ar fi erupții cutanate, dispnee și dificultăți de respirație, edem și scăderea bruscă a tensiunii arteriale.
Notă
NOVORAPID ® este vândut numai sub prescripție medicală.
NOVORAPID ® se încadrează în clasa doping: hormoni și substanțe conexe (interzise în competiție și în afara acesteia).
Informațiile despre NOVORAPID ® - Insulin aspart publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.