SOLU-MEDROL ® este un medicament pe bază de succinat de sodiu metilprednisolon
GRUP TERAPEUTIC: corticosteroizi neasociați
Indicații SOLU-MEDROL ® Metilprednisolonă
SOLU-MEDROL ® este utilizat în tratamentul afecțiunilor inflamatorii și alergice pentru care este indicată terapia cu corticosteroizi.
Acest medicament poate fi, de asemenea, utilizat ca terapie de substituție hormonală în caz de insuficiență adrenocorticală acută chiar în asociere cu mineralocorticoizi.
Mecanism de acțiune SOLU-MEDROL ® Metilprednisolonă
Importanța terapeutică a SOLU-MEDROL ® se datorează ingredientului său activ metilprednisolon, un corticosteroid sintetic cu activități antiinflamatorii puternice, care administrat intravenos sau intramuscular își poate îndeplini capacitățile terapeutice într-un timp foarte scurt, având în vedere atingerea maximului maxim de sânge în doar 20 de minute.
Legat de proteinele plasmatice și distribuit la diferite celule, în special endoteliale, metilprednisona este capabilă să inducă expresia lipocortinei, o enzimă capabilă să inhibe fosfolipaza A2 și să reducă disponibilitatea acidului arahidonic, substratul inițial pentru mediatori de mare putere inflamatori precum prostaglandinele , leucotrienele și prostaciclinele.
Prin urmare, dispariția procesului inflamator în amonte garantează o recrutare mai mică a celulelor inflamatorii, protejând țesutul în cauză de daunele provocate și protejând organismul de răspunsul excesiv.
Deși metilprednisolonul are o activitate antiinflamatoare decisiv mai intensă decât prednisolonul, activitatea mineralocorticoidelor scade semnificativ, reducând astfel riscul de efecte secundare potențiale asociate terapiei cu cortizon.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. CORTICOSTEROIDI ȘI POLOMITE ACUTE
J Infectează Chemother. 2010 aug; 16: 266-71. Epub 2010 9 aprilie.
Eficacitatea terapiei cu steroizi la pacienții adulți cu pneumonie severă.
Kiyokawa K, Kawai S.
Managementul optim al pneumoniei severe este o întrebare cât mai importantă posibilă pentru dezvoltarea celui mai bun prognostic posibil. Terapia cu steroizi imediată în faza inițială a bolii pare să poată garanta un control adecvat al simptomelor, evitând repercusiuni grave.
2. METILPREDNSIOLONA ÎN TRATAMENTUL SPASMULUI COPILARIEI
J Child Neurol. 2010 august; 25: 948-53. Epub 2010 8 februarie.
Rezultate în tratamentul spasmelor infantile cu metilprednisolonă pulsată.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Tratamentul spasmelor infantile cu metilprednisolonă s-a dovedit deosebit de eficient, garantând remisiunea bolii la 83% dintre pacienții tratați în câteva zile de la începerea tratamentului, fără efecte secundare grave.
3. METILPREDNISOLONĂ ȘI SCLEROZĂ MULTIPLĂ
Mult Scler. 2010 aprilie; 16: 500-2. Epub 2010 19 ianuarie.
Efectul supresiv al glucocorticoizilor asupra producției de TNF-alfa este asociat cu efectul lor clinic în scleroza multiplă.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Eficacitatea terapeutică a metilprednisolonului în tratamentul sclerozei multiple pare să fie asociată cu capacitatea acestui medicament de a reduce semnificativ concentrațiile de TNF alfa, o citokină cu activități proinflamatoare puternice. Dimpotrivă, pacienții rezistenți la terapia intravenoasă cu metilprednisolonă fac nu manifestă același efect.
Metoda de utilizare și dozare
SOLU-MEDROL ® pulbere și solvent pentru soluție injectabilă, flacoane cu cameră dublă de 40 mg metilprednisolon pe ml și 125 mg / 2 ml sau flacoane liofilizate de 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml și 2000 mg / 32 ml.
Formularea specială a metilprednisolonului în SOLU-MEDROL ® face ca formularea dozelor corecte să fie destul de specializată.
Gama terapeutică variază de fapt considerabil în funcție de patologie, de imaginea clinică a pacientului, de obiectivul terapeutic și mai ales de utilizarea acută sau cronică a acestui medicament.
Prin urmare, supravegherea medicală este esențială atât în etapele inițiale pentru a stabili doza corectă, cât și pe tot parcursul procesului terapeutic pentru a evalua eficacitatea acesteia și, eventual, pentru a corecta doza.
Avertismente SOLU-MEDROL ® Metilprednisolon
Terapia cu hormoni corticosteroizi necesită supraveghere medicală atât în faza inițială, utilă pentru a defini doza adecvată, cât și pe întreaga perioadă de tratament pentru a evalua adecvarea terapiei și posibila prezență a efectelor secundare.
Suspendarea terapiei sau ajustarea dozei ar putea deveni necesare în caz de stres puternic, infecții recurente, boli hepatice, renale și cardiovasculare sau în absența unui efect antiinflamator capabil să amelioreze simptomele.
Este util să ne amintim că administrarea SOLU-MEDROL ®, precum și a altor medicamente cu corticosteroizi, ar putea agrava tabloul clinic al pacienților cu diabet zaharat, patologii neurologice și psihiatrice, poate compromite dezvoltarea normală a sistemului osos și muscular și poate face strategii ineficient.imunizant.
Efectele secundare „nervoase” ale metilprednisolonului ar putea face, de asemenea, periculoasă utilizarea utilajelor, conducerea autoturismelor sau a tuturor acelor activități care necesită un angajament perceptiv și intelectual.
Sarcina și alăptarea
Absența studiilor clinice adecvate nu permite în prezent definirea profilului de siguranță pentru sănătatea fătului metilprednisolonului atunci când este luat în timpul sarcinii.
De fapt, capacitatea acestui principiu activ de a trece bariera placentară și de a fi secretat în laptele matern expune fătul și sugarul la potențiale pericole, dintre care primul este hipoadrenalismul.
Prin urmare, asumarea SOLU-MEDROL® în timpul sarcinii trebuie efectuată numai în cazuri de necesitate reală și sub supraveghere medicală de specialitate.
Interacțiuni
Eficacitatea biologică și terapeutică a metilprednisolonului poate fi parțial compromisă de aportul concomitent de rifampicină, antiepileptice și barbiturice și îmbunătățită de eritromicină, ketoconazol și troleandromicină.
Dimpotrivă, metilprednisolonul poate reduce activitatea terapeutică a anticoagulanților orali, salicilaților, medicamentelor hipoglicemiante, medicamentelor psihotrope, cum ar fi anxioliticele și mimeticele simpatice, necesitând astfel o ajustare suplimentară a dozei.
Contraindicații SOLU-MEDROL ® Metilprednisolonă
SOLU-MEDROL ® este contraindicat în cazul infecțiilor fungice sistemice și în cazul hipersensibilității la ingredientul său activ și la excipienții înrudiți.
Administrarea de corticosteroizi ar putea agrava tabloul clinic al pacienților diabetici, hipertensivi și neurologici și psihiatrici.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Terapia cu cortizon efectuată pentru perioade prelungite de timp expune pacientul la riscuri importante pentru sănătatea sa, cum ar fi compromiterea gravă a funcționalității organelor și sistemelor întregi.
Printre cele mai frecvente reacții adverse este posibil să ne amintim de cele care afectează sistemul osteo-muscular, caracterizate prin fracturi spontane, miopatii și osteoporoză; gastrointestinale, cu risc crescut de ulcer peptic; cu apariția hipertensiunii și a insuficienței cardiace congestive; endocrin-metabolice periculoase în special în timpul fazelor de creștere din cauza negativizării echilibrului azotului, din cauza modificărilor metabolismului glucozei și a echilibrului hidro-electrolitic.
Notă
SOLU-MEDROL ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea SOLU-MEDROL ® fără nevoie terapeutică în timpul competițiilor sportive constituie dopaj.
Informațiile despre SOLU-MEDROL ® Metilprednisolon publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
