De medicul Francesco Casillo
De câte ori s-a întâmplat ca, după ce a găsit valori ridicate ale transaminazelor, medicul sau cine l-a avertizat despre posibil stres hepatic? Acestea sunt valorile afară gamă (în ceea ce privește referința) semnului transaminazelor și predicția stres hepatic? Răspunsul este „ni”!
Cel mai exact răspuns este o funcție a contextualizării metabolice specifice fiecărui individ.Dacă este un subiect care se antrenează energic „ar putea” fi, dar nu sunt marcator predicții absolute ale stresului hepatic - de ce va fi explicat în scurt timp mai jos; dacă, pe de altă parte, sunt subiecți sedentari, este foarte probabil! (Transaminazele ar putea fi crescute și în alte circumstanțe: infarct miocardic și administrarea preparatelor sau medicamentelor din plante și în alte condiții, dar aici nu sunt luate în considerare, deoarece depășesc simplul scop de a evidenția modul în care valorile crescute pot fi găsite de asemenea în condiții de sănătate deplină și nu neapărat în condiții de stres a ficatului, așa cum este cerut de cunoștințele de masă).
ALT (GPT) și AST (GOT) sunt enzime hepatice (mai frecvent cunoscute sub numele de „transaminaze”). Mișcarea lor este interpretată ca un semn al durerii hepatice, deoarece acestea sunt prezente în ficat. Conexiunea care este trecută cu vederea este că aceste enzime sunt prezente și în alte țesuturi, inclusiv în cel musculo-scheletic. De fapt, modificările țesuturilor, cum ar fi micro-leziunile asupra țesutului muscular induse de un antrenament viguros, determină mișcarea acestuia, schimbând valorile lor din gamă de referință; lipsa cunoașterii localizării lor, inclusiv a aparatului locomotor și nerespectarea întregului tablou clinic și a stilului de viață al pacientului duc inevitabil la alarme nefondate.
Într-un studiu aprofundat, Dr. Rob Dickerman de la Departamentul de Medicină al Universității din North Texas a colectat teste hematologice ALT, AST, CK și Gamma GT de la cinci categorii de subiecți: culturist care au folosit steroizi anabolizanți, culturist natural, pacienții cu afecțiuni hepatice (hepatită virală), studenți instruiți și studenți sedentari. Rezultatele au fost fără echivoc: ALT și AST au fost crescute în total culturist, indiferent dacă au folosit sau nu substanțe anabolice. Gamma GT (sensibil marcator de leziuni hepatice) au fost crescute deasupra gamă de referință numai la persoanele cu boală hepatică în curs de desfășurare. Creatin kinaza (CK), o enzimă care crește ca răspuns la deteriorarea țesutului musculo-scheletic, a fost crescută în toate grupurile care implicau protocoale de antrenament - fără, totuși, să raporteze vreo deteriorare sau stres la ficat. Mai mult, CK a fost puternic corelat cu nivelurile de ALT și AST.
Antrenamentul tipic de rezistență al culturism, cauzând leziuni musculo-scheletice, ridică ALT și AST, care se găsesc și în mușchi și care, prin urmare, pot fi ușor confundate ca semn al stres sau boli hepatice dacă nu luăm în considerare și alte valori care oferă o imagine mai precisă a substratului tisular din care derivă creșterea enzimatică observată. Prin urmare, semnificația creșterii valorilor ALT și AST poate fi diferită, în funcție de dacă subiecții observați sunt sportivi (supuși unor regimuri de antrenament specifice care induc micro-leziuni musculare, ca în cazul culturistilor) sau sedentari.
Alte articole despre „Transaminaze ridicate în sport”
- Risc ridicat de testosteron și cancer de prostată
- Dieta bogată în proteine și pierderea mineralelor osoase
- Dieta bogată în proteine și afectarea rinichilor
- Testosteron și probleme de sănătate