Purinele
Purinele sunt un grup de substanțe organice azotate care se găsesc în toate celulele vii. Cele mai cunoscute purine, ca baze azotate ale ADN-ului și ARN-ului, sunt adenina și guanina; aceste substanțe împărtășesc cu ceilalți membri ai familiei o structură moleculară cu două inele heterociclice azotate condensate (deoarece derivă din purină, unde un inel penta-atomic condensat cu un inel hexa-atomic). Printre celelalte purine cele mai semnificative ne amintim de cafeină, teobromină și acid uric.
Excesul de purină
Organismul uman sintetizează continuu purinele necesare sintezei de noi acizi nucleici; aportul alimentar este apoi adăugat la această biosinteză endogenă, care apare în principal în ficat; în plus, există modalități de recuperare, interconversie (formarea unei purine din alta) și degradarea excesului de purine.
Acidul uric sau uratul este principalul catabolit rezultat din descompunerea purinelor.
Modificări ale metabolismului purinei și hiperuricemiei
La unii subiecți există deficiențe congenitale ale enzimelor implicate în căile de interconversie, recuperare și degradare a purinelor. Aceste și alte modificări ale metabolismului purinelor și ale excreției acidului uric pot provoca hiperuricemie (exces de acid uric în sânge) sau hipouricemie (deficit de acid uric în sânge).
Hiperuricemia este o afecțiune destul de frecventă caracterizată printr-un exces de acid uric în sânge.Hiperuricemia poate declanșa o afecțiune artritică numită gută, caracterizată printr-o creștere a acidului uric în fluidele biologice; acest exces duce la formarea și precipitarea cristalelor de acid uric în interiorul articulațiilor, declanșând atacuri guturoase (inflamație dureroasă severă a articulațiilor, cu roșeață locală și umflături). rinichii (până la insuficiență renală) și pielea urechilor, mâinilor și coatelor (unde se formează așa-numitele tophi, mase palpabile vizibile sub piele).
Multe persoane cu hiperuricemie au o tendință ereditară de a produce cantități mari de acid uric, în timp ce guta este rareori cauzată de consumul de alimente bogate în purină singur, în absența unei predispoziții genetice. Acest lucru nu înseamnă că, în cazul gutei și hiperuricemiei, este încă important:
- limitează consumul de alimente bogate în purine;
- urmați o dietă sobră (odată ce guta a fost definită ca „boala celor bogați”, deoarece este de obicei asociată cu supraalimentarea);
- bea multe lichide, cel puțin 2/3 litri pe zi, mai ales dacă este cald (deshidratarea crește riscul de atacuri gută); O mulțime de apă poate preveni pietrele la rinichi la care sunt expuși în mod deosebit bolnavii de gută; ceaiurile din plante pot fi o soluție bună pentru creșterea consumului de lichide, iar unele ceaiuri din plante diuretice pot favoriza excreția excesului de acid uric;
- încercați să reduceți greutatea corporală, dacă este în exces, evitând în același timp dietele excesiv de restrictive; persoanele supraponderale, în special cele cu grăsime abdominală concentrată, sunt mai expuse riscului de gută;
- limitează sau elimină consumul de alcool; berea este deosebit de recomandată, deoarece are un conținut ridicat de purină în comparație cu vinul și alte băuturi spirtoase;
- evita fructoza ca îndulcitor, deoarece crește retenția de acid uric;
- preferați sursele de carbohidrați complecși și reduceți alimentele bogate în grăsimi;
- fii atent și la aspirină, care limitează filtrarea acidului uric în rinichi; este mai bine să preferi paracetamolul.
Alimente bogate în purină
- Alimentele care sunt cele mai susceptibile de a declanșa gută conțin 150 până la 1.000 de miligrame de purine la 100 de grame. Acestea includ produse animale bogate în proteine, cum ar fi hamsii, creiere, consumé, sos, hering, măruntaie, extracte din carne, carne tocată, midii și sardine.
- Alte alimente care pot contribui la gută conțin o cantitate limitată de purine (50 până la 150 miligrame la 100 de grame). În cazurile severe, este necesar să se limiteze aceste alimente la cel mult o porție pe zi; această clasă de alimente include sparanghel, fasole uscată, conopidă, linte, ciuperci, făină, ovăz, mazăre uscată, stridii, spanac, cereale, pește, carne și carne de pasăre. Limitați-le la 90 de grame de cinci ori pe săptămână.
Alimente cu un conținut ridicat de purină
(de la 150 la 800 mg / 100 g)
Alimente cu un conținut mediu de purină
(50 până la 150 mg / 100 g)
Alimente sărace în purine
(0 până la 50 mg / 100 g)