Displazia

Generalitate

Displazia este termenul cu care medicii indică o „alterare calitativă, morfologică și, uneori, cantitativă, a structurii celulare a unui țesut, în general de tip epitelial.
Un țesut displazic - adică un țesut afectat de un eveniment de displazie - este un set de celule cu numeroase variații față de normal; aceste celule, de fapt, au nereguli în formă, dimensiune, proprietăți de cromatină și dispunere în țesutul însuși.
Deși au unele caracteristici comune, evenimentele displazice și evenimentele neoplazice sunt două situații diferite: spre deosebire de celulele canceroase, celulele displazice pot reveni la normal.
Există trei grade de displazie: ușoară, moderată și severă.

Ce este displazia?

Displazia este termenul medico-oncologic care indică o variație calitativă, morfologică și, uneori, cantitativă a structurii celulare a unui țesut, de obicei de tip epitelial.
Celulele displazice - adică celulele care sunt protagoniștii unui eveniment de displazie - sunt celule care au preluat caracteristici diferite, în comparație cu omologii lor sănătoși.
Dacă, de exemplu, celulele unui țesut epitelial sănătos prezintă o regularitate precisă în mărime, în proprietățile cromatinei și în schema organizațională care stă la baza arhitecturii țesuturilor, celulele unui țesut epitelial displazic prezintă alterări dimensionale, nereguli morfologice, nuclee voluminoase și hipercromatică și o dezorganizare evidentă la nivelul arhitecturii țesuturilor.

Exemplu de revoltă arhitecturală, indusă de un eveniment de displazie
Țesutul epitelial normal este rezultatul unei serii de straturi suprapuse de celule.
La microscop, aceste celule apar înalte, în straturile inferioare, și tot mai aplatizate pe măsură ce se procedează spre straturile superficiale.
Într-un țesut epitelial afectat de un proces de displazie, straturile celulare inferioare pot avea celule turtite, în locul celulelor caracteristice înalte; dimpotrivă, straturile celulare mai superficiale pot avea celule înalte în locul celor aplatizate.

DISPLASIA ÎNSEAMNĂ NEOPLAZIA?

Contrar a ceea ce cred mulți, displazia nu este un sinonim pentru neoplazie și prezența sa nu înseamnă neapărat prezența unei tumori, fie ea benignă sau malignă.
Celulele displazice au caracteristici morfologice și calitative similare celulelor neoplazice, dar spre deosebire de acestea din urmă, au posibilitatea de a reveni la normal.
Cu alte cuvinte, în timp ce procesul neoplazic este un proces ireversibil (odată formate, celulele unei tumori benigne sau maligne rămân așa), procesul displazic este un proces potențial reversibil (cu condiția ca cauza declanșatoare să fie eliminată).
Confuzia dintre displazie și neoplazie - de obicei neoplasm malign - derivă din faptul că, în unele cazuri (nu întotdeauna!), Displazia unui țesut reprezintă preludiul formării unei tumori maligne.

Cauze

Fenomenele displaziei sunt, în general, consecința unei „expuneri repetitive la agenți inflamatori / iritanti de tip fizic (de exemplu radiații solare), chimice (de exemplu hidrocarburi aromatice) sau biologice (de exemplu viruși).

Caracteristici

Din punct de vedere microscopic, cele mai semnificative schimbări care caracterizează displazia sunt patru:

• Anisocitoză: un termen specializat care indică prezența celulelor de diferite dimensiuni.
• Poikilocitoza: un termen specializat care indică prezența celulelor de formă neregulată sau deformate.
• Hipercromatism: termen de specialitate care indică capacitatea nucleelor ​​celulare de a se colora mai intens, în urma prezenței unei îngroșări a cromatinei.
• Număr crescut de cifre mitotice: aceasta înseamnă că există un număr anormal de celule.
  În displazie, diviziunea celulară apare în mod regulat.

Clasificare

Medicii și histologii clasifică displazia pe baza densității celulelor displazice dintr-un țesut. Densitatea celulelor displazice dintr-un țesut este o caracteristică numită grad.
În funcție de grad, displazia poate fi:

• Ușoară (displazie ușoară). Este ușoară atunci când densitatea celulelor displazice dintr-un țesut este scăzută.
  Scurtă descriere a caracteristicilor: epiteliul reține seria normală a straturilor celulare (stratificare normală), dar celulele straturilor inferioare (celulele bazale) sunt modificate ca număr și au un nucleu voluminos și hipercromatic.
• Moderată (displazie moderată). Este moderat atunci când densitatea celulelor displazice dintr-un țesut este corectă.
  Scurtă descriere a caracteristicilor: modificările menționate la punctul anterior sunt mai accentuate (stratificarea are mai multe variații etc.), dar nu pot fi definite ca grave.
• Sever (displazie severă). Este severă atunci când densitatea celulelor displazice dintr-un țesut este mare.
  Scurtă descriere a caracteristicilor: stratificarea epiteliului prezintă alterări profunde iar celulele au un nucleu extrem de voluminos, hipercromatic și neregulat.

Dacă în cazul displaziei ușoare procesul displazic este încă într-un stadiu incipient, în cazul displaziei severe procesul displazic se află într-un stadiu foarte avansat.
Com "este ușor de înțeles (tot din ceea ce tocmai s-a spus), dintre cele trei grade de displazie, cel cu cea mai mare tendință de a se transforma într-o neoplasmă malignă este gradul sever.