Terapie
Cei care suferă de stop cardiac au nevoie de îngrijire imediată pentru a supraviețui; prin urmare, oricine din vecinătatea sa sau din compania sa trebuie să-i acorde ajutor cât mai curând posibil.
Figura: masajul cardiac se realizează prin comprimarea pieptului cu două mâini, una peste alta.
Primul lucru pe care trebuie să-l facă un salvator este să sune la 118, să convoace personalul spitalului specializat la fața locului și să primească informații despre ce trebuie să facă; al doilea lucru este să practici defibrilarea (dacă ai instrumentul adecvat) și resuscitarea cardiopulmonară (RCP), pentru a menține în viață cele mai importante organe ale corpului și a evita deteriorarea lor permanentă.
Odată ajunși asistența medicală, aceștia vor avea grijă de persoana afectată de stop cardiac, ducându-i la spital și supunându-i celor mai adecvate terapii.
RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ (CPR)
Reanimarea cardiopulmonară (RCP), dacă este efectuată imediat, poate fi esențială pentru salvarea vieții persoanelor predispuse la stop cardiac, atac de cord, înec sau sufocare.
De fapt, execuția acestuia permite sângelui oxigenat să ajungă la diferitele organe ale corpului, în primul rând la creier, și să le mențină în viață.
RCP constă în alternarea așa-numitului masaj cardiac cu respirația artificială. Masajul cardiac, efectuat cu compresii manuale puternice în piept, simulează acțiunea de pompare a inimii; în timp ce respirația artificială, efectuată din gură în gură și cu nările pacientului închise, permite introducerea din nou a căilor respiratorii de oxigen.
Salvatorii fără experiență în RCP vor primi toate informațiile necesare atunci când sună la 118. Mai mult, li se va recomanda să practice un masaj cardiac continuu, la 100 de compresii pe minut, până la sosirea ajutorului spitalicesc.
În caz de stop cardiac, este mai important masajul cardiac sau respirația artificială?
Masajul cardiac este de primă importanță, deoarece oxigenul rămâne în sânge câteva minute.
Când trebuie oprită RCP?
RCP trebuie efectuată până la sosirea ajutorului spitalic sau până când salvatorul rămâne fără putere (N.B: masajul cardiac este foarte obositor). Dacă salvatorii sunt mai mulți, aceștia pot alterna în practica masajului cardiac și în acest fel se pot odihni.
Ce trebuie făcut înainte de respirația artificială?
În primul rând, capul pacientului trebuie înclinat ușor înapoi, pentru a deschide căile respiratorii și apoi pentru a închide pasajele nazale, pentru a preveni aerul introdus prin respirație să scape din nări.
DEFIBRILARE
Defibrilarea se efectuează înainte de RCP (dacă există o opțiune) pentru a reporni inima și a restabili ritmul cardiac normal.
Necesită utilizarea unui anumit instrument, defibrilatorul, capabil să emită descărcări electrice.
Descărcările electrice emise sunt adecvate situației, deoarece instrumentul este construit în așa fel încât să poată măsura activitatea electrică a inimii și să recunoască problemele cardiace în curs.
Prin urmare, defibrilatoarele pot fi utilizate de oricine, deoarece este suficient să urmați instrucțiunile cu care sunt furnizate, referitoare la funcționarea lor.
Ce trebuie să faceți dacă nu aveți un defibrilator?
Salvatorul nu trebuie alarmat, ci sună rapid la 118 și se dedică imediat resuscitării cardiopulmonare. Defibrilatorul este important, dar poate salva viața unui individ doar cu CPR.
IN SPITAL
Tratamentul pentru stabilizarea situației și investigațiile cu privire la originile stopului cardiac pot începe numai după ce pacientul a ajuns la spital și inima lui a început să bată din nou. Cele mai frecvente tratamente sunt:
- Terapia medicamentoasă bazată pe antiaritmice și inhibitori ai ECA. Administrarea acestor medicamente are ca scop restabilirea și menținerea unui ritm cardiac normal. Cele mai frecvent utilizate medicamente antiaritmice sunt beta-blocante (metoprolol), blocante ale canalelor de potasiu (amiodaronă) și blocante ale canalelor de calciu (diltiazem); în timp ce cei mai frecvent administrați inhibitori ai ECA sunt captopril sau enalapril.
Riscurile prelucrării: Uneori, pot crea alte aritmii sau pot agrava tulburările de ritm preexistente. Este important, mai ales în prima fază a tratamentului, să monitorizăm starea pacientului pas cu pas. - Implantarea unui defibrilator cardioverter (ICD). ICD este un mic defibrilator care este adăpostit în pieptul stâng și conectat la inimă prin conductori. De îndată ce inima își schimbă ritmul anormal, înregistrează schimbarea și emite un șoc electric corectiv, menit să restabilească ritmul cardiac normal.
Riscurile prelucrării: Uneori, instrumentul poate emite șocuri electrice fără niciun motiv. - Angioplastie coronariană. Este procedura chirurgicală, practicată printr-un cateter, care permite redeschiderea arterelor coronare ocluse. În mod clar, execuția acesteia este necesară atunci când, din testele de diagnostic efectuate după stop cardiac, a apărut o boală a arterelor coronare.
Riscurile prelucrării: este o procedură invazivă și potențial periculoasă, deoarece cateterul trece prin arterele corpului și deoarece un fluid de contrast este difuzat în vasele de sânge. - Chirurgie de by-pass de arteră coronariană. Este o alternativă la angioplastia coronariană, prin urmare se efectuează și atunci când arterele coronare sunt ocluse sau îngustate. Scopul său este de a „construi” un pod artificial (bypass), care să evite obstacolul prezent în arterele coronare.
Riscurile prelucrării: este o procedură invazivă, deoarece implică o intervenție directă asupra inimii. - Ablația cardiacă prin radiofrecvență. Aceasta implică utilizarea unui electrocater, numit scaler, care, odată condus către inimă, este capabil să distrugă zona responsabilă de aritmie. Pentru orice informații suplimentare în acest sens, este recomandabil să consultați articolul asupra ablației cardiace.
- Chirurgie corectivă pentru defecte cardiace. Este operația de corectare a defectelor valvulare (adică a valvelor cardiace) și a cardiomiopatiilor dilatate.
Riscurile prelucrării: este o procedură invazivă, deoarece necesită intervenție directă asupra inimii. - Transplant de inimă. Cineva care a suferit stop cardiac poate fi un candidat ideal pentru a primi o inimă nouă de la un donator compatibil.
Riscurile prelucrării: este o intervenție foarte invazivă care, chiar și atunci când este încheiată cu succes, prezintă un risc ridicat de respingere.
Prognoză
Fără un tratament adecvat, stopul cardiac este aproape întotdeauna fatal. Rata de supraviețuire, de fapt, este de doar 2%.
Figura: Un defibrilator cardioverter implantabil sau ICD
Mai mult, chiar și atunci când tratamentele sunt administrate la timp, există o șansă justă ca complicații, cum ar fi comă, să apară sau ca pacientul să sufere leziuni cerebrale permanente și extrem de debilitante.
Prevenirea
Pentru persoanele cu risc de stop cardiac, medicul recomandă să adopte un stil de viață sănătos (deci nu fumați, rămâneți activ, respectați o dietă echilibrată etc.) și faceți controale cardiologice periodice, pentru a le monitoriza starea de sănătate a inimii. .
În plus, în cazul hipercolesterolemiei sau al diabetului, acesta recomandă consumul regulat de medicamente adecvate pentru astfel de circumstanțe; în timp ce, în cazul bolilor cardiace grave, recomandă consumul regulat de medicamente antiaritmice și instalarea unui DCI sau defibrilator cardioverter.implantabil.
Atenţie: Membrii familiei persoanelor cu boli cardiace severe ar trebui să învețe cum să practice resuscitarea cardiopulmonară excelent, astfel încât să știe deja cum să facă față unui posibil episod de stop cardiac.
-cause-sintomi-e-terapia.jpg)
