Ce este exsudatul?
Exsudatul este un lichid de consistență variabilă care se formează în timpul proceselor inflamatorii acute de diferite tipuri, acumulându-se în interstițiile tisulare sau în cavitățile seroase (pleură, peritoneu, pericard).
Exsudatul provine din plasma sanguină care, în urma creșterii permeabilității capilare dependente de flogoză, tinde să scape și să se acumuleze în țesuturi.
În această revărsare - tipică fazei acute - sunt recunoscute o componentă lichidă și o componentă solidă. Această ultimă fracțiune de exsudat conține proteine plasmatice, celule sanguine (în special celule albe din sânge, trombocite și - în caz de leziune vasculară - globule roșii) și substanțe derivate din distrugerea sau activitatea metabolică a țesutului inflamat.
De ce este format?
Scopul exsudatului este de a limita procesul morbid, prevenind răspândirea agenților patogeni (datorită rețelei de fibrină), diluând orice substanțe toxice, neutralizând hiperaciditatea țesutului inflamat și promovând activitatea leucocitelor și formarea fibrinei. L „exudatul facilitează, de asemenea, transportul antigenelor către ganglionii limfatici locali, prin drenaj limfatic, pentru răspunsul imunitar specific.
Tipuri de exsudat
Conform compoziției, exsudatul poate fi:
- seros: este în general tipic proceselor inflamatorii mai ușoare și sărac în proteine; consistența sa este similară cu cea a serului și poate fi ocazional întâlnită în anumite boli, cum ar fi tuberculoza.
- Fibrinos: acest tip de exsudat, bogat în fibrinogen și fibrină, este caracteristic bolilor cardiace reumatice, dar este apreciat și în procesele inflamatorii destul de severe, precum pneumonia bacteriană și faringita streptococică. Exsudatul fibrinos regresează cu dificultate pe măsură ce vasele de sânge cresc în interiorul acestuia și umple spațiul anterior ocupat de fibrină.Deseori este necesar să se utilizeze cantități mari de antibiotice pentru rezolvare.
- Supurativ sau purulent (puroi): acest exudat gălbui cu consistență cremoasă este tipic rănilor infectate și constă în principal din bacterii și celule albe din sânge care se descompun.
- Catarală: acest exudat este tipic căilor respiratorii și se caracterizează printr-o „concentrație mare de mucus.
Strecurat
„Exsudatul nu trebuie confundat cu transudatul, care nu se formează ca rezultat al proceselor inflamatorii și ca atare este lipsit de proteine și celule.
Transudatul, pe de altă parte, derivă din creșterea presiunii venoase (deci capilare), în absența unei permeabilități vasculare crescute (de exemplu, edem postural).