Ulcerele genitale
Ulcerarea organelor genitale se datorează adesea unui agent patogen cu transmitere sexuală. Pentru a face un diagnostic, este important să cunoaștem numărul de ulcere, relația dintre apariția lor și actul sexual și gravitatea tulburării cauzate de acestea. din punct de vedere, putem clasifica leziunile ulcerative ale organelor genitale în: ulcere multiple dureroase, ulcere multiple nedureroase, ulcere nedureroase solitare și ulcere dureroase solitare.
Leziunile ulcerative ale organelor genitale
Dureros
Nu dureros
Dureros
Nu dureros
Herpes genital
Boala lui Behçet
Cancer
Scabie
Alte
Sifilis secundar
Donovanoză
Tuberculoză
Herpes genital recurent
Carcinom
Sifilis primar
Sifilis terțiar
Carcinom
Balanitis circinata (sindromul Reiter)
Limfogranulom veneric
Donovanoză
Ulcere dureroase multiple
L "Herpes genital este cea mai frecventă cauză a ulcerului genital în țările industrializate. Aproximativ 90% din cazuri sunt cauzate de Herpes Simplex de tip 2, iar restul de 10% de tipul 1. În 1-2 săptămâni de la infecție, un penis mic de vezicule înconjurat de eritem al prepuțului apare pe penis. Blistere se rup., provocând ulcere superficiale mici, foarte dureroase, care se vindecă în 5-7 zile, dar care pot servi drept poartă pentru alți germeni. Pacientul are dureri, ganglionii limfatici inghinali sunt măriți și, în general, foarte dureroși. Simptomele neurologice sunt adesea prezente datorită implicării rădăcinilor nervilor care se găsesc în acel loc anatomic (sacral), cum ar fi: retenția urinei, constipația, senzația de furnicături (parestezie) și simptomele generale (febră, mialgie, cefalee). Diagnosticul clinic (prin examinarea directă a leziunilor) este aproape întotdeauna ușor; este sigur dacă este posibil să se izoleze virusul pe un mediu de cultură și / sau în sânge, chiar dacă lipsa documentației sale nu exclude herpesul. Ca și în toate cazurile de ulcere genitale cu mărirea și durerea ganglionilor limfatici, Este necesar să se excludă alte cauze, în special sifilisul.
Cauzele mai puțin frecvente ale ulcerelor dureroase multiple sunt boala Behçet și chancroidul. Acolo Boala lui Behçet este o afecțiune rară caracterizată prin ulcerații agresive și recurente la nivelul gurii și organelor genitale. În comparație cu herpesul genital, nu există nici o afectare a ganglionilor limfatici și este obișnuit să se observe numeroase cicatrici retractate la nivelul mucoasei bucale. Asocierea sa între boala Behçet și o infecție a ochiului și / sau a meningelor (meningită) nu este rar.
The chancroid (sau ulcer veneric moale) este o „infecție supurativă (cu puroi), cauzată de o bacterie numită Hemophilus Ducrey, care afectează organele genitale, deși poate fi și extragenital. Este rar în latitudinile noastre și este aproape întotdeauna contractat în străinătate sau de către un partener sexual care s-a întors recent dintr-o călătorie în străinătate. În Occident este deosebit de frecvent în rândul prostituatelor și al celor care consumă în mod obișnuit droguri. Leziunea începe ca o mică papulă roz care devine rapid o pustulă (umplută cu puroi) și se mărește pentru a forma un "ulcer cu margini neregulate; baza este acoperită cu o crustă cenușie care secretă abundent puroi. Ulcerațiile sunt multiple și foarte dureroase; în 50 -60% din cazuri ganglionii limfatici inghinali sunt umflați, dureroși și adesea umpluți cu puroi. Izolarea bacteriei în laborator, efectuată pe medii speciale de cultură, este diagnosticată.
O cauză mai rară a ulcerelor multiple, dureroase este scabie, boală dermatologică cauzată de paraziți aparținând ordinului Acarienii care provoacă mai multe papule mâncărime, dureroase, care ulcerează ulterior prin zgâriere (numele său derivă din latinescul "scabere„care înseamnă a zgâria).
De asemenea, leziunile ulcerative se pot manifesta ca elemente ale Sindromul Reiter (boală complexă caracterizată prin „combinația de uretrită, conjunctivită, artrită, ulcere bucale și pete ale pielii) sau se datorează eritem multiform (care provoacă pete eruptive pe piele), dermatită de diferite tipuri, impetigo (boală bacteriană cauzată de Streptococcus sau Staphylococcus, care rezultă în vezicule sau vezicule ale pielii care apoi izbucnesc pentru a forma o crustă), foliculita (banalul „cosuri”) ed erupții pe droguri.
Ulcere multiple nedureroase
Ulcere ale sifilis secundar, evidente ca papule erodate pe piele sau plăci pe membranele mucoase, sunt caracteristic multiple, dar nu dureroase.
Alte articole despre „Leziuni și ulcere genitale”
- Ulcere pe penis
- Leziuni genitale productive necanceroase
