Rotația osoasă: importanță și bază biologică
În ciuda durității și rezistenței sale caracteristice, osul nu este un țesut static, ci se modifică continuu și se repară continuu. Acest proces se numește „remodelare osoasă”.
TINE MINTE:
- Rotația osoasă sau remodelarea este definită ca procesul ciclic în care osul mai vechi este îndepărtat pentru a fi înlocuit cu alte țesuturi mai tinere.
- Vorbim de osteogeneză pentru a indica formarea țesutului osos; de reabsorbție pentru a indica dezintegrarea acestuia.
- Aproximativ 10% din masa noastră osoasă totală este reînnoită în fiecare an.
Sub un control endocrin fin, procesele de remodelare se succed prin modificarea structurii țesutului osos în funcție de cereri.
Responsabili de reînnoirea osoasă sunt două tipuri de celule, respectiv numite osteoclaste și osteoblaste. Primele, polinucleare și bogate în microvili, secretă acizi proteolitici și enzime care, prin distrugerea matricei osoase, eliberează mineralele pe care le conține.
Acțiunea erozivă a osteoclastului se manifestă prin formarea lacunei Howship. Format un prim decalaj, osteoclastul se detașează de matrice, mișcându-se prin mișcare amoeboidă pe o porțiune de os adiacentă celui care tocmai a fost reabsorbit.
Datorită acestui proces, aproximativ 500 mg de calciu sunt îndepărtate zilnic din os (0,05% din calciu total). În plus, atunci când este necesar, diferite populații de osteoclaste sunt capabile să reabsorbă chiar și porțiuni mari de os într-un timp relativ scurt.
În urma procesului de eroziune osoasă intervin osteoblastele, celule cu funcții diametral opuse. De fapt, acestea garantează formarea și depunerea matricei organice în cavitățile generate de acțiunea catabolică a osteoclastelor.
De îndată ce această matrice atinge o grosime suficientă, este ușor mineralizată, datorită interpunerii calciului. Acest proces de mineralizare continuă luni de zile, timp în care densitatea noului os crește progresiv.
Prin urmare, osteogeneza are loc în două faze:
- formarea matricei (osteoid);
- mineralizarea matricei.
De ce este importantă rotirea osoasă?
- Pentru repararea microfracturilor de stres induse de efort fizic normal
- Pentru a întări țesutul osos ca răspuns la stimuli corespunzători
- Pentru a regla nivelurile plasmatice de calciu și fosfor
Ce reglează activitatea acestor celule, favorizând acțiunea osteoblastică sau osteoclastică?
Procesul este destul de complex și a-l înțelege temeinic înseamnă a avea o bază solidă din care să începem să cunoaștem și să tratăm bolile în care există o pierdere a echilibrului între acțiunea osteoblastică și osteoclastică, ca în osteoporoză și metastazele osoase.
Medicamentele viitorului vor acționa prin reglarea transcrierii anumitor gene pentru a favoriza activitatea osteoblastelor și apoptoza (moartea celulară) a osteoclastelor.
Principalii factori de reglementare includ:
- a- nivelul de calciu din sânge
- b- sarcina mecanică datorată forței de gravitație și solicitărilor mecanice musculare
Scheletul răspunde la exercițiu fizic, stimulare musculară și gravitație prin întărirea sa; invers, slăbește.
Influența hormonală și alți factori
Deși lungimea osoasă rămâne constantă la vârsta adultă, osul continuă să găzduiască o populație de celule active, care îl menține într-o stare de echilibru dinamic. Diferiti hormoni influenteaza formarea, cresterea si remodelarea oaselor prin stimularea fie a osteoblastilor, fie a osteoclastelor.
după ce este activat în ficat și rinichi, crește absorbția calciului și fosforului în intestin și scade excreția acestuia în urină
o cresc (de aceea femeile sunt mai predispuse la osteoporoză după menopauză)
îl cresc, în sinergie cu GH, dar dacă sunt prezenți în exces, îl scad
favorizează creșterea scheletului în copilărie și adolescență; un exces în tinerețe provoacă gigantism (un defect de nanism), în timp ce la maturitate provoacă acromegalie (mărirea osoasă evidentă mai ales la nivelul membrelor și al feței).
factori de creștere care, împreună cu insulina și în sinergie cu GH, cresc densitatea osoasă și creșterea staturală
crește sinteza vitaminei D active, favorizând absorbția intestinală a calciului și crescând astfel cantitatea de mineral disponibilă pentru producția de lapte
Pe lângă semnale de origine endocrină, oasele sunt sensibile și la stimulii mecanici. Țesătura care le compune reacționează pozitiv la stimulii induși de activitățile de încărcare (munca și sporturile care induc stresuri compresive pe os, cum ar fi fotbalul, dansul, alergarea, mult mai puțin ciclismul și înotul).
Dimpotrivă, o imobilizare prelungită (de exemplu în urma unei fracturi), este însoțită de o rarefacție a țesutului osos. Acest lucru explică de ce anumite sporturi, inclusiv dansul, previn apariția osteoporozei la vârstnici.
Există, de asemenea, stimuli locali încredințați unor mesageri anumiți, cum ar fi factorul de creștere transformator (TGF-ß) și factorii de creștere asemănători insulinei (IGF), produși de osteoblasti și stimulând activitatea acestora.
Rețineți, în imagine, săgeata mai groasă sub factorii genetici, subliniind greutatea mai mare a acestui element asupra celorlalți. Rolul geneticii în variabilitatea masei minerale osoase (DMO) între indivizi este cuantificabil în jur de 60-70%.
Alte articole despre „Renovarea oaselor Remodelarea oaselor”
- măduvă osoasă
- os
- oasele corpului uman
- tesut osos
- osteoblaste osteoclaste
- os spongios os compact
- endoste de periost
- masa osoasa
- creșterea înălțimii
- articulații
- Articulații: structură anatomică
