Generalitate
În „articolul dedicat relației dintre sarcină și menstruație, am explorat semnificația biologică a acestor mici hemoragii, explicând de ce fluxul menstrual dispare în timpul gestației, pentru a reapărea la câteva săptămâni sau luni după naștere.
Debutul unei noi menstruații după o sarcină se numește șef al secției și nu trebuie confundat cu așa-numitele lociații, pierderea de sânge combinată cu reziduurile de sarcină care apar în timpul puerperiului. De fapt, după naștere, pierderea sângele va continua încă câteva zile, scăzând în cantitate și devenind mai limpede, până când se epuizează în mod normal în câteva săptămâni.
În timpul alăptării
Reluarea menstruației poate avea loc în timpul alăptării?
La femeile care alăptează, reluarea menstruației poate fi întârziată chiar și cu câteva luni, din cauza antagonismului hormonal, împotriva estrogenilor, exercitat de prolactină, hormonul lactației.
Alăptarea crește atât probabilitatea de a amâna revenirea la menstruație, cât și posibilitatea unui șef anovulator al secției (în practică, prima menstruație apare fără ovulație, deci posibilitatea de a rămâne din nou însărcinată).
De regulă, la femeile care alăptează regulat, cu atât revenirea menstruației este mai anticipată și cu atât ciclurile anovulatorii sunt mai numeroase.
În medie, la femeile care alăptează, menstruația reapare la sfârșitul alăptării (5-6 luni după naștere).
În timpul alăptării, ovulația continuă să fie suspendată, atâta timp cât hormonii de lactație sunt secretați în mod regulat, astfel încât sugarul să fie alăptat exclusiv, atât ziua cât și noaptea, la intervale regulate și mai puțin de patru ore.
A rămâne însărcinată
Pot rămâne însărcinată de la actul sexual în timpul alăptării dacă nu mi-a revenit încă menstruația?
După naștere nu există nicio modalitate de a prezice cu certitudine când femeia va reveni la fertilitate; din acest motiv, în timpul alăptării nu este recomandabil să vă bazați prea mult pe acest mecanism natural ca formă de contracepție; eficacitatea sa în acest sens, chiar dacă nu excelentă, este încă bună, dar numai dacă alăptarea este regulată și constantă. Printre altele, reluarea ovulației și menstruația consecventă în timpul alăptării la sân nu înseamnă neapărat o mare probabilitate ca femeia să rămâneți însărcinată; hormonii de lactație, de fapt, pot induce dezvoltarea de ovocite deficitare și o fază luteală inadecvată, rezultând un nivel scăzut de estrogen și progesteron, ceea ce se traduce într-un obstacol natural în stabilirea unei noi sarcini.
Având în vedere că - deși dificil - este posibil să rămâneți gravidă chiar înainte de apariția șefului secției, în timpul alăptării ca metodă contraceptivă se recomandă utilizarea prezervativului sau a diafragmei. Dacă nașterea a avut loc vaginal, spirala poate fi inserată imediat ce uterul revine la dimensiunea inițială, în timp ce în cazul unei cezariene este necesar să așteptați șase luni pentru a preveni blocarea dispozitivului în cicatrice interne a incizie. Contraceptivele orale estrogen-progestogen nu pot fi luate în timpul alăptării, deoarece estrogenul poate inhiba producția de lapte, dar este posibil să luați pilula numai cu progestogen, care este inofensivă pentru copil și destul de eficientă.
Intrebari si raspunsuri
Care este întinderea normală a primului flux menstrual în timpul alăptării?
Maistrul poate fi puțin mai abundent decât fluxul menstrual obișnuit.
Reluarea ciclurilor menstruale după naștere este destul de neregulată, este normal?
De multe ori, ciclurile menstruale pot fi neregulate timp de câteva luni și, așa cum era de așteptat, nu toate sunt ovulatorii.
Dacă perioada de după naștere este târziu, ar trebui să-mi fac griji?
Dacă menstruația nu apare în termen de șase luni de la data nașterii, este bine să o raportați ginecologului sau medicului dumneavoastră. În unele cazuri - din fericire foarte rare în țările industrializate - sângerările severe și șocurile asociate nașterii pot deteriora glanda pituitară (sindromul Sheehan).
Dacă menstruația reapare în timpul alăptării, pot continua să alăptez?
Reaparitia menstruatiei in timpul alaptarii NU trebuie sa opreasca alaptarea, desi in aceasta perioada laptele poate avea un gust usor diferit, care poate sa nu fie apreciat de bebelus; în plus, este posibil să se observe o scădere a cantității de lapte și, foarte adesea, o creștere a tulburărilor gastro-intestinale cu variații ale consistenței scaunului și a evacuării. alăptarea. În orice caz, în timpul primei menstruații, alăptarea nu trebuie suspendată, chiar și atunci când bebelușul se hrănește mai puțin voit, este iritabil și evacuează mai des și mai puțin consecvent.
