Cauze
Scorbutul este una dintre cele mai vechi boli cunoscute de om, chiar dacă până în 1932 nu i-a fost identificată în mod clar originea, despre care astăzi știm că este legată de un deficit sever de acid ascorbic (vitamina C).
Necesarul zilnic al acestei vitamine este de aproximativ 90 mg, dar 10 pe zi sunt suficiente pentru a preveni manifestările de scorbut timp de câteva luni sau ani. Aceasta este o cantitate neglijabilă de vitamina C, conținută, de exemplu, în trei grame de ardei roșu proaspăt sau în 10 grame de kiwi sau 20 de grame de portocală.
Cu toate acestea, C este o vitamină fragilă, care se pierde odată cu gătitul, depozitarea prelungită, lumina soarelui și tăierea alimentelor; din acest motiv, scorbutul a fost mult timp o boală tipică a marinarilor, lipsiți de legume proaspete în timpul nesfârșitei traversări oceanice.
Necesitatea acestei vitamine crește ca urmare a diferitelor tipuri de eforturi fizice și psihologice; nu este o coincidență faptul că scorbutul era tipic pentru soldați și pentru marinarii menționați anterior (printre membrii echipajului scorbutul s-a manifestat cu o anumită uniformitate în jurul celei de-a treia-a patra luni de navigație).
În afară de scorbut, există o anumită diversitate de opinii cu privire la dozele de vitamina C necesare pentru sănătatea umană optimă; acestea variază de la susținătorii vechiului ADR (60 mg / zi) la cei ai megadozelor (2 sau mai multe grame pe zi). unii dintre profesioniști, care sunt de acord cu utilitatea suplimentării dietei cu vitamina C, recomandă în continuare doze între 180 și 1000 mg pe zi.
Scorbutul poate apărea și la copii între 6 și 18 luni hrăniți exclusiv cu lapte pasteurizat sau lapte de vacă fiert (boala Moeller-Barlow). De fapt, vitamina C este suficientă în laptele matern, dar nu și în laptele de vacă; mai mult, conținutul său scade puternic odată cu sterilizarea. Prin urmare, nu este o coincidență faptul că vitamina C are nevoie de o ușoară creștere în timpul sarcinii și alăptării, dar și în situații de alcoolism, fumat intens, boli acute și terapii medicamentoase pe termen lung.
Simptome scorbute
Pentru informații suplimentare: Scurvy Symptoms
Scorbutul este o boală caracterizată prin semne și simptome multiple. Acestea includ tulburări digestive, sângerări multiple, anemie și hiperpigmentare a pielii.
Hemoragiile sunt consecința permeabilității crescute a vaselor de sânge (vitamina C este esențială pentru formarea țesutului conjunctiv, care asigură peretelui vascular puterea și flexibilitatea acestuia), în timp ce tulburările gastro-intestinale sunt rezultatul leziunilor ulcerative ale mucoasei intestinale.
Caracteristicile scorbutului sunt, de asemenea, hemoragii ale mucoasei bucale, cu gingii inflamate, roșii, umflate și ușor de sângerat și dinți oscilanți predispuși la cădere. La nivelul membrelor, în special la cele inferioare, se observă hemoragii sub formă de petechii situate în jurul foliculilor de păr. Durerile articulare (artrita scorbutică) și simptomele neuropsihiatrice, inclusiv depresia, isteria și hipocondria (îngrijorare excesivă și nefondată cu privire la sănătatea cuiva) sunt, de asemenea, tipice.
Sângerările gingivale, pierderea poftei de mâncare, oboseala și slăbiciunea, scăderea capacității de lucru, scăderea absorbției intestinale a fierului și întârzierea vindecării rănilor sunt simptomele debutului scorbutului, care pot masca doar deficiențe marginale de vitamina C.
Fără tratament, scorbutul poate duce la moarte din cauza susceptibilității crescute la infecții, anemie severă și sângerări interne severe.
Tratament
Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul scorbutului
Vitamina C, în doze de 200-1000 mg / zi, este suficientă pentru a induce regresia simptomelor scorbutului în decurs de 2-4 zile. În domeniul preventiv, profilaxia scorbutului se bazează pe o dietă care include consumul regulat de alimente vegetale proaspete.