Dieta și sindromul Down

Sindromul Down

Sindromul Down, numit și trisomia 21, este una dintre cele mai răspândite boli genetice din lume; afectează cromozomul 21, din care asigură o a treia pereche. Are o „incidență” de 8% asupra modificărilor ereditare și, conform statisticilor, cel puțin un subiect Down afectat se naște din fiecare 1.000 de persoane sănătoase.

Sindromul Down are diferite niveluri de severitate, dar, în majoritatea cazurilor, este destul de invalidant. Determină o întârziere cognitivă (variabilă), cu un IQ mediu de 50; se distinge prin trăsăturile clasice „mongole” și alte proporții fizice diferite de cele normale.
Sindromul Down este asociat cu alte tulburări, malformații și manifestări fizice, fiecare dintre acestea fiind profund legat de tipul de mutație datorată expresiei genetice.
Uneori, sindromul Down poate crea o tulburare alimentară generalizată datorită repercusiunilor sale comportamentale și fizice.

Complicații dietetice

Din punct de vedere dietetic și nutrițional, sindromul Down este adesea însoțit de anumite patologii. Dintre acestea, unele apar la o vârstă fragedă, iar altele în perioada avansată; dintre primele le recunoaștem:

Obezitatea
Reflux gastroesofagian și vărsături
Rezistența la leptino
Boala celiaca
Afectări ale profilului lipidic
Constipație
Diabetul zaharat de tip 1.

Dintre cei mai probabil în viața ulterioară menționăm:

Osteoporoza
Boli autoimune (psoriazis, pancreatită, boli inflamatorii intestinale etc.)
Dezavantaje cardiologice
Boala Alzheimer.

Prin urmare, este posibil să se deducă că dieta pentru sindromul Down vizează prevenirea sau moderarea acestor comorbidități. Pe de altă parte, ar fi de neconceput includerea tuturor nevoilor nutriționale ale acestor imagini clinice într-o singură dietă. În cele din urmă, dieta pentru sindromul Down variază în funcție de tipul de decompensare sau de malformație preponderentă.

Sindromul Down și stresul oxidativ

Sindromul Down este legat de lipsa de reglare / compensare a speciilor reactive de oxigen (ROS).
Aceștia, care sunt clasificați drept radicali liberi, exercită o acțiune oxidantă dăunătoare în multe funcții celulare, de la expresia genetică a proteinelor până la neurodegenerare.
Sindromul Down include un defect al funcționării mitocondriale a diferitelor tipuri de celule, responsabile de: hipotonie, modificări imune, diabet zaharat tip 1, Alzheimer, degenerare și deci îmbătrânire prematură.
Pentru a încerca să compenseze acest inconvenient, este posibil să se mărească aportul de substanțe nutritive mitocondriale, adică acele molecule care tind să protejeze organele menționate mai sus de deteriorarea oxidativă (ROS) prin îmbunătățirea funcționării acestora. Dintre acestea, cele mai importante sunt: acetil- L-carnitină, acid alfa-lipoic (ALA), acid ascorbic, tocoferoli, coenzima Q10 (ubiquinonă, CoQ10) și estradiol sau similar.
Pe lângă administrarea de suplimente alimentare sau medicamente, este posibil să se mărească aportul alimentar de antioxidanți, preferând anumite alimente; în mod specific:

Pentru acetil-L-carnitină și acid alfa-lipoic: carne și organe
Acid ascorbic sau vitamina C: chili și ardei, citrice, pătrunjel, mere, salată, etc.
Tocoferoli sau vitamina E: semințe uleioase (de exemplu semințe de migdale sau de floarea-soarelui), uleiuri derivate, busuioc și alte condimente
Coenzima Q10: în legume și mai ales în broccoli, spanac, arahide, soia și cereale integrale
Fitoestrogeni: asemănători estradiolului, sunt conținuți în principal în soia.

Probleme cu motorul în sursa de alimentare

Alte probleme alimentare care afectează sindromul Down afectează sfera motorie.
De fapt, nu este neobișnuit ca acești subiecți să prezinte dismorfie facială, modificări ale coordonării musculare, dificultăți în modularea intensității mișcărilor care compromit mestecarea, reducerea mișcărilor limbii etc.
În practică, există dificultăți considerabile în a bea, a mesteca și a înghiți. Nu este surprinzător că unele cercetări statistice arată o tendință clară de a limita atât apa, cât și alimentele și băuturile lichide.

Preferințe alimentare

Datele experimentale sugerează că persoanele cu sindrom Down au o tendință puternică de a consuma pâine, paste, carne conservată (carne vindecată) și dulciuri. Dimpotrivă, tind să neglijeze consumul de fructe și legume.
Aceasta implică un surplus energetic, cu un exces de fracțiunea de zaharuri simple, uneori de proteine totale și grăsimi saturate; pe de altă parte, există o lipsă de minerale (în special calciu), fibre, vitamine și antioxidanți.

Concluzii

Nevoile nutriționale ale subiecților cu sindrom Down sunt comparabile cu cele ale oamenilor obișnuiți; cu toate acestea, nu trebuie neglijată importanța factorilor antioxidanți, foarte importanți pentru sănătatea mitocondrială și prevenirea bolilor degenerative.
Într-o „dietă echilibrată, toți nutrienții sunt prezenți în cantități satisfăcătoare, dar este esențial să aveți grijă cu atenție de distribuția alimentară generală pentru a asigura concentrația de minerale și fibre, precum și pentru a asigura raportul optim de acizi grași (saturați și nesaturați) ) și glucide (simple și complexe).
În cazul în care sindromul Down este asociat cu patologii de interes nutrițional sau metabolic (cum ar fi obezitatea, diabetul zaharat de tip 1, boala celiacă, refluxul, constipația etc.), este necesar ca dieta să fie extrem de specifică, vezi: