Cunoscută și sub denumirea de carcinom ductal invaziv, această tumoare este definită astfel pentru capacitatea sa de a traversa granița structurii mamare pentru a invada alte zone ale corpului. Din păcate, este una dintre cele mai răspândite forme de cancer de sân care, în unele cazuri, poate fi asociată și cu alte tipuri de cancer, cum ar fi carcinomul lobular.
Prognosticul și strategia terapeutică depind de gradul de agresivitate și de stadiul carcinomului. Cu toate acestea, în general, intervenția chirurgicală este aproape întotdeauna necesară.
și alte organe (metastaze).Există două subtipuri diferite de carcinom ductal infiltrant:
- Carcinomul ductal infiltrat nespecificat altfel (prescurtat cu "acronimul" NAS ");
- Carcinomul ductal infiltrant de tip special.
Cu toate acestea, în cursul articolului, subtipurile de mai sus nu vor fi detaliate, ci vor fi analizate doar caracteristicile generale ale carcinomului ductal infiltrant.
(în acest caz, situat la nivelul conductelor mamare) care - scăpând de mecanismele de control celular - se reproduc cu viteză mare, pierzându-și funcția.Din păcate, cauzele exacte care duc la hiperproliferarea menționată anterior nu sunt încă pe deplin cunoscute, dar - în dezvoltarea bolii - se crede că există concurență din partea mai multor factori de risc, inclusiv:
- Predispoziție genetică și antecedente familiale (antecedente familiale de carcinom ductal infiltrat sau alte tipuri de cancer mamar);
- La vârste mai înaintate, riscul de cancer mamar, cum ar fi infiltrarea carcinomului ductal, crește progresiv odată cu înaintarea în vârstă;
- Menarhe timpurie, debutul timpuriu al primei menstruații poate reprezenta un factor de risc pentru dezvoltarea carcinomului ductal infiltrant;
- Menopauza târzie, similar cu cele spuse mai sus, menopauza târzie poate predispune și la apariția cancerului;
- La naștere, femeile care au născut au un risc crescut temporar de a dezvolta cancer de sân, cum ar fi infiltrarea carcinomului ductal;
- Obezitate și supraponderalitate, în special în timpul menopauzei;
- Diabet;
- Stilul de viață, un stil de viață nereglementat caracterizat prin obiceiuri proaste (dietă dezechilibrată, consum de alcool, obicei de fumat, activitate fizică redusă sau deloc etc.) reprezintă un factor de risc major pentru dezvoltarea cancerului de sân și nu numai;
- Factori de mediu (de exemplu, expunerea la radiații).
- Ridicarea pielii sânilor;
- Umflături și roșeață
- Descărcare mamelonară
- Creșterea volumului ganglionilor limfatici axilari.
Pe măsură ce dezvoltarea carcinomului ductal infiltrant continuă, nodul menționat mai sus crește în dimensiune și începe să se răspândească în țesuturile înconjurătoare, ganglionii limfatici și potențial alte organe. În acest stadiu pot apărea simptome, cum ar fi:
- Durere la nivelul sânilor și a ganglionilor limfatici axilari;
- Retragerea mamelonului și roșeață;
- Ulceratia pielii deasupra.
Din păcate, absența durerii în stadiile incipiente ale dezvoltării carcinomului ductal infiltrant poate duce la o întârziere a diagnosticului.
) despre prezența simptomelor sau orice familiaritate - va utiliza teste de diagnostic adecvate, cum ar fi:- Mamografie bilaterală: examen radiografic care permite detectarea, chiar și precoce, a bolilor mamare, cum ar fi infiltrarea carcinomului ductal.
- Examenul citologic prin aspirare cu ac fin: acesta este un examen care se efectuează în urma mamografiei în cazul în care aceasta a arătat prezența unor formațiuni sau mase anormale la unul sau la ambii sâni. Tehnica constă în aspirarea unei părți a leziunii printr-un ac foarte subțire, iar materialul aspirat este supus examinării citologice pentru a identifica prezența celulelor tumorale maligne.
- Examenul citologic al secrețiilor care ies din mamelon.
- Biopsie: aceasta este o metodă mai invazivă decât "aspirația cu ac fin", constă în efectuarea unei mici intervenții chirurgicale în timpul căreia este îndepărtată o parte din leziunea malignă suspectată, care va fi apoi supusă examenului histologic.
În unele cazuri, medicul poate decide să recurgă la „efectuarea” unei ecografii mamare care, totuși, nu se dovedește întotdeauna utilă din punct de vedere diagnostic.
, plămâni și oase) și / sau apare în asociere cu alte tumori maligne, prognosticul poate fi deosebit de slab.
Prin urmare, prognosticul poate varia foarte mult de la pacient la pacient.
(de asemenea intraoperator) și / sau chimioterapie anticancerigenă.
Tratament chirurgical conservator
Tratamentul chirurgical conservator poate fi efectuat:
- Prin eliminarea numai a masei tumorale;
- Prin îndepărtarea cadranului sânului în care este prezent carcinomul în cauză, îndepărtând astfel și o parte a țesutului înconjurător (în acest caz, vorbim mai precis despre cadranectomie sau rezecție mare a sânului).
Prin urmare, scopul tratamentului chirurgical conservator este de a îndepărta tumora păstrând în același timp sânul afectat cât mai mult posibil.
Mastectomia parțială
Mastectomia parțială sau segmentară implică îndepărtarea a mai mult de un cadran al sânului, dar chiar și în acest caz, sânul nu este îndepărtat în totalitate.
Mastectomie totală
Mastectomia totală, pe de altă parte, implică îndepărtarea totală a sânului afectat de carcinomul ductal infiltrant. În unele cazuri, medicul poate decide eliminarea ganglionului limfatic santinelă și, eventual, a unora sau a tuturor ganglionilor limfatici axilari. În cazurile severe, poate fi, de asemenea, necesară îndepărtarea unei părți a mușchiului pectoral și a pielii deasupra. Din fericire, în multe cazuri este posibil să se protejeze areola și mamelonul.
