Blefarită

Definiția blefarită

Blefarita este o „inflamație cronică a pleoapelor, care se distinge prin apariția crustelor, solzilor și ulcerelor iritante de-a lungul marginii pleoapelor. În funcție de natura inflamației, blefarita poate provoca simptome destul de modeste sau poate provoca deformări palpebrale evidente cu pierderea. a genelor sau modificarea creșterii ciliare.
Deși unele variante de blefarită se pot rezolva spontan în decurs de 2-4 săptămâni, cele mai multe dintre ele se manifestă sub formă cronică, provocând o inflamație generalizată a pleoapei care este dificil de vindecat.

Stiai asta ...
Termenul de blefarită constă din prefix blefar- (care derivă din greacă, Bléfaron, pleoapă) și de la terminația -ite, care indică un proces inflamator generic.

Cauze

Deși experții nu au demonstrat încă cu precizie cauzele fenomenului, se pare că debutul blefaritei este legat de combinația a doi sau mai mulți factori.

• Infecții bacteriene susținute în special de streptococ
• Infecții virale cauzate în special de virusul Herpes simplex tip I (herpes ocular)
• Alergii, inclusiv reacții alergice la picături pentru ochi, unguente pentru ochi, soluții pentru lentile de contact și produse cosmetice pentru ochi
• Acnee rozacee: formă specială de dermatită cronică caracterizată prin apariția eritemului, telangiectaziilor și furunculelor pe față
• Mătreaţă
• Acarienii genelor sau păduchilor
• Reacția la droguri: l "isotretinoin (retinoid sintetic utilizat în tratamentul acneei chistice severe) poate favoriza proliferarea bacteriilor în pleoapă, modificând mecanismele de producere a lacrimii
• Conjunctivită alergică, iritativă sau infecțioasă (inflamație a conjunctivei care degenerează în blefarită)

Tipuri de blefarită

În esență, există trei forme de blefarită, distincte în funcție de natura inflamației:

1. BLEFARITA ULCERATIVĂ: cauza trebuie căutată într-o „infecție bacteriană. Principalul vinovat este stafilococul: infecția poate proveni deja din copilărie și, atunci când nu este tratată adecvat, poate continua până la vârsta adultă”.
2. BLEFARITELE SCAMOASE SAU SEBORREICE: deși cauzele responsabile nu au fost încă identificate cu certitudine, se pare că mătreața, acneea rozacee și seboreea feței constituie mai mult decât factori plauzibili pentru apariția blefaritei.
3. BLEFARITA HIPEREMICĂ: se manifestă cu simptome generice precum edemul pleoapelor și hiperemia (ochii roșii). Cauza este adesea dificil de identificat.

Simptome

Pentru informații suplimentare: Simptome de blefarită

Majoritatea blefaritei începe cu simptome destul de generale, cum ar fi ochi roșii și pleoape, umflarea pleoapelor, vedere încețoșată, mâncărime și senzația de a avea nisip în ochi.
Cu toate acestea, unele blefarite se manifestă într-un mod mai evident și mai ușor de recunoscut. În aceste cazuri, tabloul clinic al pacientului poate fi completat de:

• Alterarea culorii pleoapelor: la unii pacienți afectați de blefarită alergică, se observă o rumenire a colorării naturale a pielii a pleoapelor. Din acest motiv, vorbim de „ochi negri alergici” pentru a indica blefarita alergică-dependentă
• Chist de-a lungul marginii pleoapelor
• Peelingul pielii pe pleoape
• Resturi în filmul lacrimal
• Crusta de-a lungul marginii capacului
• Fotofobie (intoleranță la lumină)
• De obicei, descărcarea lacrimă spumoasă
• Secreții de culoare galben-verzuie asociate cu o „lipire” a pleoapelor: semn tipic al blefaritei infecțioase

În general, pacienții care utilizează lentile de contact se plâng de mai multe dificultăți în tratarea simptomelor blefaritei: de fapt, din cauza iritației intense și a arderii pleoapelor, pacienții afectați nu pot purta lentilele pentru perioade lungi de timp.

Complicații

Deși prezintă adesea simptome tipice acute, blefarita tinde să devină cronică. Având în vedere că boala este destul de reticentă la vindecare, simptomele pot degenera rapid provocând complicații, inclusiv grave, cum ar fi: sty, pierderea genelor sau modificarea creșterii ciliare, chalazion (chist dureros care crește în pleoapă datorită obstrucției excretorului duct gland meibomian), ochi uscat / hipersecreție lacrimală și, în unele cazuri, inflamație a corneei (cheratită) și / sau conjunctivă (cheratoconjunctivită).
În blefarita ulcerativă, crustele se pot forma și tind să sângereze după îndepărtare.

Diagnostic

O suspiciune de blefarită necesită întotdeauna o evaluare diagnostic, care este esențială pentru a întreprinde, atunci când este necesar, o terapie specifică încă de la primele simptome: prin aceasta, se reduce posibilitatea ca boala să degenereze și să devină cronică.
Diagnosticul de blefarită începe cu anamneza, adică cu evaluarea medicală a simptomelor acuzate de pacient și istoricul său clinic, apoi medicul continuă cu examinarea ochilor, în care se evaluează gradul de roșeață și umflare. pleoapă.
Atunci când se suspectează o blefarită infecțioasă, medicul ia o probă de țesut (de exemplu, crustă) din pleoapa inflamată pentru o investigație citologică (celulară) ulterioară în laborator: din acest test este posibilă urmărirea agentului infecțios care a cauzat tulburarea.

Tratament

Cura pentru blefarită nu este deloc simplă: este de fapt o boală problematică, care tinde să devină cronică sau să reapară iar și iar după recuperarea (presupusă).
Tratamentul împotriva blefaritei implică în esență înmuierea crustelor și îndepărtarea ulterioară (și delicată) a acestora.
Pentru a reduce timpul de vindecare, medicul prescrie pacientului un tratament cu antibiotice, menit să îndepărteze germenii: unguentele oftalmice antibiotice sunt medicamentele de primă alegere pentru tratamentul blefaritei bacteriene.
Când cauza blefaritei se află într-o „infecție fungică (o eventualitate destul de rară), cele mai potrivite medicamente sunt antifungicele care trebuie aplicate local, cum ar fi ketoconazolul.
Atunci când simptomele blefaritei se manifestă într-un mod violent, medicamentele cu corticosteroizi (pentru a fi instilate sub formă de picături oftalmice sau pentru a fi aplicate ca unguent oftalmic) pot fi, fără îndoială, benefice în reducerea inflamației într-un timp destul de scurt.
Potrivit unui studiu raportat în jurnal British Journal of Clinical Pharmacology, se pare că unii pacienți cu blefarită pot beneficia de instilarea N-acetilcisteinei în ochi.

Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul blefaritei "

Remedii și precauții

Având în vedere tendința de recidivă și dificultatea considerabilă de vindecare, pentru prevenirea blefaritei este necesar să se respecte regulile generale de igienă și comportament.

În primul rând, respectarea regulilor normale de igienă este esențială pentru a minimiza riscul de orice tip de infecție, inclusiv blefarită. evitat pe cât posibil). Atunci când un membru al familiei sau un coabitant se plânge de simptome care pot fi atribuite unei blefarite potențiale sau unei „alte infecții oftalmice, sfatul este să evitați„ utilizarea mixtă de articole de toaletă, cearșafuri, îmbrăcăminte sau perne pentru a evita „posibila contaminare.
De asemenea, se recomandă evitarea utilizării produselor cosmetice pentru ochi pe parcursul întregului tratament împotriva blefaritei.
Pentru a reduce inflamația pleoapelor, unii pacienți beneficiază de aportul oral de omega-3 sub formă de ulei de pește sau solium din semințe de in. După cum știm, omega 3 ajută la reechilibrarea compoziției membranelor celulare, minimizând predispoziția organismului la stări inflamatorii cronice.
În prezența blefaritei, se recomandă păstrarea pleoapelor curate și îndepărtarea crustelor și a solzilor: în acest scop, se recomandă spălarea temeinică a pleoapelor și a genelor dimineața și seara cu apă caldă.

Atenţie
Înmuierea crustelor cu apă caldă-caldă reduce riscul de a produce sângerări sau traume inutile la nivelul pleoapelor.

Compresele cald-calde de mușețel pe pleoape pot ameliora umflarea prin exercitarea unei bune acțiuni calmante: în acest caz, se recomandă utilizarea unei bile de bumbac sau tifon curat pentru fiecare compresă.
Pentru a înmuia crustele, unii experți recomandă aplicarea unui tifon (înmuiat în infuzie de mușețel) pe pleoape, lăsându-l să acționeze 5-10 minute; pentru un efect optim, este indicat să repetați operația de mai multe ori pe zi.
Ca alternativă la infuzia de mușețel, este posibil să se dizolve 1 linguriță de bicarbonat de sodiu într-o jumătate de litru de apă clocotită; lăsați să se răcească și frecați ușor pleoapele și genele cu un tampon de bumbac înmuiat în soluție. După aceea, clătiți cu apă proaspătă de 2 sau 3 ori.

De asemenea, o soluție preparată cu apă caldă și șampon delicat pentru copii se poate folosi pentru a înmuia crustele.
Când sunteți departe de casă, este recomandabil să aduceți șervețele de curățare preparate cu substanțe calmante (de exemplu, bisabolol) și dezinfectanți (de exemplu, clorhexidină): în acest scop, șervețelele Blefarette sunt foarte potrivite.
Deși remediile descrise mai sus nu pot eradica infecția / inflamația la rădăcină, ele sunt încă indispensabile pentru a accelera vindecarea blefaritei și pentru a îmbunătăți simptomele acesteia.

Alte articole despre „blefarita”

1. Medicamente pentru tratamentul blefaritei
2. Blefarita - Medicină pe bază de plante și remedii naturale

Priveste filmarea

• Urmăriți videoclipul pe youtube