Ce este devitalizarea?
Devitalizarea este o procedură chirurgicală care implică distrugerea și îndepărtarea ulterioară a pulpei unui dinte; se efectuează atunci când acest țesut, bogat în terminații nervoase și vase de sânge, este compromis iremediabil prin procese cariogene extinse, traume sau alte tulburări dentare grave. Devitalizarea include, de asemenea, etanșarea (obturarea) canalului pulpar cu cimenturi speciale și materiale biocompatibile, astfel încât să prevină o posibilă, posibilă răspândire bacteriană în zonele înconjurătoare.
Devitalizarea - numită și tratamentul canalului radicular - este o operație de salvare a dinților, deoarece exclude extracția sa.
Un pic de anatomie dentară de înțeles
Pulpa dentară este partea cea mai interioară a unui dinte, formată din vase de sânge (arteriole și venule), nervi și celule speciale - numite odontoblaste - utilizate pentru producerea dentinei. Pulpa dentară se extinde de la coroana dintelui (partea albă vizibilă) până la vârful rădăcinilor.Canalul din interiorul rădăcinii se numește canal.
Pulpa dentară este necesară de către dinte pentru o creștere corespunzătoare. Cu toate acestea, odată dezvoltat, dintele poate rămâne pe loc chiar și în absența pulpei, îndeplinindu-și pe deplin funcția de mestecat.
După cum s-a menționat, devitalizarea nu necesită extragerea dintelui deoarece poate „trăi” chiar și fără pulpa sa. Cu toate acestea, după operație, este necesară reconstituirea coroanei deoarece dintele - lipsit de pulpa sa vitală - devine mai fragil și mai predispuse la fracturi sau traume.
Indicații
Alternativă mai puțin drastică la extracția dentară, devitalizarea este indicată în următoarele circumstanțe:
- Carii foarte extinse și profunde (devitalizarea este indicată pentru procesele cariogene care nu pot fi tratate prin simpla umplere)
- Traumatisme dentare severe
- Inflamația profundă a pulpei dentare (pulpită severă)
- (Unele) Abcese dentare
- Dinte ascuțit sever
- Dinți rupți
- Corectarea unei proceduri dentare nereușite
- Dinți care necesită încapsulare
În cazurile raportate, pacientul poate suferi infecții bacteriene, care la rândul lor pot declanșa leziuni și mai critice, cum ar fi granulomul, chistul și abcesul dentar. Pentru a evita aceste complicații, există două soluții: devitalizarea sau extracția dinților.
În prezența unei dureri de dinți puternice și de neoprit, mai ales dacă este însoțită de umflături, dureri în timpul mestecării și hipersensibilitate la căldură și frig, se recomandă o vizită la medicul dentist. Aceste simptome, de fapt, pot fi un indicator aprins al unui proces cariogen profund (care a ajuns la pulpă) sau al unei „infecții pulpare severe. Numai atunci când sunt diagnosticate la timp, aceste tulburări pot fi rezolvate printr-o operație de devitalizare. În acest caz , „infecția a fost prea profundă și ireversibilă, singura soluție este extragerea dintelui.
De cine se efectuează?
Devitalizarea este o intervenție delicată; de aceea, acesta trebuie efectuat exclusiv de personal competent și specializat. Endodonția este medicii stomatologi (stomatologi) specializați în diagnosticul și tratamentul infecțiilor sau traumatismelor care afectează pulpa dintelui. Din acest motiv, devitalizarea se mai numește tratament endodontic.
Durere
Astăzi, devitalizarea este o intervenție chirurgicală endodontică aproape SINOLOASĂ, efectuată întotdeauna sub anestezie locală. Datorită îmbunătățirii tehnologice a procedurilor anestezice, devitalizarea nu este mai dureroasă decât o umplere obișnuită.
Doar în zilele imediat următoare intervenției chirurgicale, dintele poate fi mai sensibil la modificările de temperatură sau la anumite alimente (în special cele dulci și lipicioase, cum ar fi gemul și mierea).
Cost
Operația de devitalizare nu este ieftină, iar costul variază în funcție de gravitatea traumei / cariilor și de localizarea dintelui.În general, prețul solicitat pentru devitalizarea unui dinte variază de la 100 la 350 de euro.
Devitalizare: executarea „intervenției și riscurilor”