Dischinezie pe scurt: un rezumat al diskineziei

Derulați în jos pentru a citi tabelul rezumat despre diskinezie

 

deranjez Dischinezie: este una dintre tulburările de natură cinetică. Se compune din mișcări involuntare - hiperkinetice sau hipokinetice - ale mușchilor. Dischinezia reprezintă o „dificultate apreciabilă în controlul mișcărilor musculare. Tablou etiopatologic al diskineziei Evenimente traumatice, boli autoimune, patologii ischemice ale circulației cerebrale, infecții ale SNC, tulburări care afectează nervii periferici și boli degenerative genetice sau boli cauzate de utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor Dischinezii și DIMD DIMD: grup eterogen de tulburări de mișcare induse de specialitățile medicamentoase

• Distonie: contracții musculare involuntare, prelungite în timp, caracterizate prin gesturi repetitive și cadențiate
• Akathisia: tremur intern
• Dischinezii tardive: diskinezie colaterală tipică administrării substanțelor antipsihotice, neuroleptice și antiemetice. Caracterizat prin mișcări hiperkinetice involuntare, rigiditate, tensiune musculară, bradikinezie, mișcări stereotipe, frecvente și ritmice
• Dischinezie de retragere tardivă: mișcările hiperkinetice urmează întreruperii terapiei medicamentoase

Mecanismul de acțiune al antipsihoticelor Substanțele antipsihotice exercită o „acțiune anti-dopaminergică: antipsihoticele blochează receptorul D2 pentru dopamină (un neurotransmițător implicat și în mecanismele de control al mișcării creierului) provocând modificarea mișcărilor musculare Clasificarea generală a diskineziei

• Atetoza: mișcările involuntare sunt deosebit de lente
• Coreea: mișcările par rapide, continue și necontrolate
• Crampe: mișcările sunt involuntare și dureroase, cauza cărora stă mai ales în efortul muscular excesiv
• Distonie: postură anormală asumată de organism
• Hemibalism: mișcări deosebit de violente ale corpului
• Mioclonus: mișcări involuntare scurte și temporare tipice somnului
• Sincinezie: mișcare involuntară cu un membru, atunci când mișcarea se efectuează în celălalt membru
• Ticuri: mișcări repetate, identice și ritmice (natura psihogenă)
• Tremururi: oscilații musculare ritmice neprevăzute de SNC, generate de fascicule musculare antagoniste

Dischinezii și mișcări anatomice interne

• dischinezie uterină
• dischinezie biliară
• diskinezie miocardică
• diskinezii ale sfincterului esofagian superior
• dischinezie ciliară primară

Dischinezie: terminologie Dischinezia propriu-zisă se referă doar la disfuncționalități ale sistemului extrapiramidal Dischinezie: tablou clinic Tipul mișcărilor:

• Hiperchinezii
• Hipokinezii

Localizarea diskineziei: față, limbă, gură (mai frecvente), trunchi, membre (mai puțin frecvente)
Consecințe psihologice: posibile tulburări psiho-sociale, incapacitate psihică
Tablou clinic general:

• Mișcările feței și ale ochilor
• Dischinezii periorale
• Mișcări ale extremităților
• Dischinezii ale trunchiului

Dischinezie: factori de risc

• Administrarea constantă și cronică de medicamente neuroleptice-antipsihotice utilizate în tratamentul depresiei, greață și dispepsie
• Riscul de a provoca diskinezie este direct proporțional cu creșterea dozei și a duratei tratamentului.
• Îmbătrânirea pacientului
• Probabil, femeile sunt mai expuse riscului, în special în perioada menopauzei
• Depresie, boli degenerative (de exemplu, diabet) și boala Parkinson
• Fumatul, alcoolul și drogurile
• Posibilă predispoziție genetică

Dischinezie: diagnostic Diagnostic deosebit de complex datorat varietății formelor diskinetice:

• Abordare multidisciplinară
• Examinarea clinic-obiectivă a pacientului: controlul tuturor mișcărilor hipokinetice sau hiperkinetice ale pacientului
• Analiza psiho-neurologică a pacientului
• Scala AIMS: instrument de investigație util pentru recunoașterea simptomelor inițiale ale diskineziei și pentru monitorizarea oricărei degenerescențe patologice în timp
• Teste de laborator (de exemplu, SMA-18, CBC etc.)
• Istoricul familial (pentru a verifica boli ipotetice de origine neurologică)

Dischinezie: terapii

• Reducerea dozei de substanțe neuroleptice la pacienții care încă prezintă tulburări psihotice
• Întreruperea medicamentului atunci când pacientul și-a revenit complet din psihoză
• Noi opțiuni terapeutice eficiente posibile: vitamina D, toxina botulinică și tetrabenazina

Dischinezie: posibile efecte secundare ale terapiei Dischinezie de retragere: Întreruperea terapiei medicamentoase generează o potențare inițială și paradoxală a diskineziei (condiție reversibilă) Dischinezie: prevenire Administrarea de neuroleptice atipice de nouă generație
Înlocuirea medicamentului neuroleptic cu un altul, cu mai puține efecte secundare asupra mișcării musculare

Alte articole despre „Dischinezie pe scurt: rezumat al diskineziei”

1. Dischinezie: diagnostic, terapie, prevenire
2. Dischinezie
3. Dischinezie: tablou clinic și factori de risc