Boala pulmonară obstructivă cronică - BPOC

Generalitate

Boală pulmonară obstructivă cronică (cunoscută în limba engleză sub denumirea de BPOC, Boala pulmonară obstructivă cronică) este o boală progresivă care afectează bronhiile și plămânii.

BPOC se caracterizează prin limitarea fluxului de aer, care tinde să se înrăutățească în timp, îngreunând respirația

La baza bolii pulmonare obstructive cronice există un „răspuns inflamator crescut și continuu al căilor respiratorii la particule, vapori sau gaze nocive. Factorul care predispune cel mai mult la această situație este fumul de țigară, dar și poluarea și expunerea aerului” prelungită până la iritantă agenții de inhalare, chimici sau fizici, pot favoriza apariția bolii.
Inițial, BPOC se poate manifesta prin dispnee, chiar și după eforturi mici, și tuse cu prezența flegmei.
În prezent, nu există o vindecare eficientă, dar sunt disponibile mai multe tratamente pentru controlul simptomelor și evitarea complicațiilor periculoase.

Ce este asta

• Boala pulmonară obstructivă cronică, numită și boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), este o patologie a sistemului respirator, caracterizată printr-o obstrucție ireversibilă a căilor respiratorii (bronhii și plămâni).
• BPOC este asociat cu o stare de inflamație cronică, rezultând o „producție excesivă de mucus, o îngroșare a pereților bronșici și distrugerea parenchimului pulmonar (emfizem).
• Pe termen lung, consecința acestui proces patologic este o reală remodelare a bronhiilor, care determină o reducere consistentă a capacității respiratorii (bronșită obstructivă cronică).

Cauze

Boala pulmonară obstructivă cronică se datorează combinației diferitelor insulte, care se adună de-a lungul anilor, afectând bronhiile și plămânii.
În prezența BPOC, aerul intră și iese cu dificultate din căile respiratorii, care sunt îngustate, deoarece pereții lor tind să fie îngroșați și edematoși (umflați) datorită contracției celulelor musculare mici care le înconjoară sau datorită acumulării de secreții mucoase.
Cea mai importantă cauză a bolii pulmonare obstructive cronice este fumul de tutun, în special fumatul de țigări (minus fumatul de țigări și țevi), care accelerează și accentuează degradarea naturală a funcției respiratorii.

BPOC începe de obicei la maturitate, iar cei afectați au fost aproape întotdeauna fumători de mulți ani.

Alți factori implicați în dezvoltarea BPOC sunt:

• Fum pasiv (favorizează inhalarea gazelor și a particulelor);
• Expunerea la particule iritante, vapori și vapori, praf și substanțe chimice, atât acasă, cât și la locul de muncă (exemplu: silice sau cadmiu și produse de ardere a combustibililor de gătit sau de încălzire).
• Poluarea aerului (smog și praf fin de mediu, emisii de la autovehicule, sobe, sisteme de aer condiționat etc.);
• Tulburări respiratorii (astm și hipersensibilitate bronșică);
• Infecții ale căilor respiratorii (bronșită, pneumonie și pleurezie).

Printre factorii individuali, există unele gene despre care se crede că sunt asociate cu debutul BPOC. a fost indicat ca fiind semnificativ.pulmonar.
Orice factor care afectează negativ dezvoltarea pulmonară în timpul sarcinii sau copilăriei poate contribui, de asemenea, la apariția bolii pulmonare obstructive cronice.

Simptome, semne și complicații

Dezvoltarea și progresia BPOC durează câțiva ani. Simptomele apar de obicei mai repede la persoanele care continuă să fumeze. În orice caz, BPOC are ca rezultat o reducere consistentă a capacității respiratorii.
La debut, boala pulmonară obstructivă cronică prezintă două simptome tipice:

• Dispnee;
• Tuse productivă.

Dispneea este descrisă ca un efort sporit de respirație sau respirație șuierătoare în timpul efortului fizic chiar moderat (de exemplu, mersul pe jos). În general, această manifestare apare treptat de-a lungul câtorva ani și în cele mai severe cazuri poate ajunge să limiteze activitățile zilnice normale.
Adesea, tusea este cea mai intensă dimineața și se caracterizează prin producerea de mucus cronic (adică cu flegmă timp de 3 sau mai multe luni pe an, timp de 2 ani consecutivi). Sputa poate fi extrem de groasă și dificil de curățat.
Sensibilitatea crescută la infecțiile respiratorii de origine virală, bacteriană sau fungică contribuie la acest tablou clinic. Aceste infecții tind să se vindece lent și pot provoca recidive însoțite de simptome agravate. Pe măsură ce BPOC progresează, aceste episoade tind să devină din ce în ce mai frecvente și pot induce un „răspuns inflamator important.

Apariția BPOC este un eveniment brusc, de obicei cauzat de o cauză infecțioasă care determină agravarea rapidă a simptomelor respiratorii. Această afecțiune poate reprezenta o „urgență medicală”.

De-a lungul anilor, pacienții cu BPOC pot dezvolta:

• Respirație șuierătoare și strângere toracică, mai ales după efort;
• Pierderea în greutate (datorită și apetitului redus);
• Cefalee de dimineață (semn de hipercapnie sau hipoxemie nocturnă);
• Lipsa de energie;
• Umflarea gleznelor, picioarelor sau picioarelor.

Formele mai avansate ale bolii pot fi complicate prin:

• Pneumotorax;
• Hipertensiune pulmonara;
• Episoade frecvente de decompensare sistemică acută;
• Insuficiență cardiacă dreaptă;
• Insuficiență respiratorie acută sau cronică.

Atenţie! Consultați-vă imediat medicul (sau camera de urgență) dacă simptomele se agravează brusc sau dacă simțiți că nu puteți respira.

Diagnostic

În caz de dificultăți de respirație și creșterea frecvenței bolilor tipice de iarnă (răceli, gripă și bronșită), este bine să vă adresați medicului dumneavoastră. Tusea cronică și expectorarea pot preceda, de asemenea, obstrucția bronșică cu mulți ani.
Dacă se suspectează BPOC, pneumologul vizitează pacientul și colectează o serie de informații anamnestice despre obiceiul fumatului sau prezența altor factori de risc, calitatea respirației și frecvența episoadelor de bronșită. A examenului fizic, medicul evaluează, de asemenea, patologiile posibile asociate cu BPOC, cum ar fi bolile cardiovasculare, osteoporoza, sindromul metabolic și depresia.