CARDURA ® este un medicament pe bază de mesilat de Doxazosin.
GRUP TERAPEUTIC: Blocant al receptorilor alfa-adrenergici.
Indicații CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® este indicat în tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale.
Mecanism de acțiune CARDURA ® Doxazosin
Doxazosina, administrată oral prin CARDURA®, este absorbită în tractul gastro-intestinal, atingând concentrații plasmatice maxime între a doua și a patra oră după administrare. Aproape complet metabolizat în ficat, este excretat după un timp de înjumătățire lung (aproximativ 22 de ore), în principal în materiile fecale.
Legat în mare măsură de proteinele plasmatice, CARDURA ® este capabil să acționeze selectiv asupra receptorilor alfa 1 adrenergici exprimați pe suprafața celulelor musculare netede vasculare, inhibând activarea și contracția lor. În termeni sistemici, acest efect se traduce printr-o reducere a vasoconstricției arteriale periferice, cu o scădere a postîncărcării și a tensiunii arteriale.
Efectul terapeutic al CARDURA ®, care se concretizează în rolul hipotensiv al doxazosinei, apare la aproximativ 2 ore după administrarea sa, pentru a fi maximizat între a patra și a șasea oră.
Efectele hemodinamice menționate mai sus, care se traduc inevitabil și printr-o regresie a hipertrofiei ventriculare stângi, sunt flancate de efecte metabolice, cu o reducere a concentrațiilor lipidice plasmatice și a riscului cardiovascular. Toate acestea garantează o acțiune preventivă importantă împotriva patologiilor cardiovasculare.
Studii efectuate și eficacitate clinică
STUDIO ASOCIA: EFICACITATEA DOXAZOZINEI ÎN HIPERTENSIUNE
J Cardiovasc Pharmacol. 2006 februarie; 47: 271-6.
Efectul sistemului terapeutic gastrointestinal cu doxazosin asupra pacienților cu hipertensiune arterială necontrolată: Studiul ASOCIA.
de Alvaro F, Hernández-Presa MA; Studiul ASOCIA.
Acest studiu important, efectuat pe aproximativ 3600 de pacienți, a arătat că administrarea de doxazosin (4 sau 8 mg / zi), timp de câteva săptămâni, poate provoca o scădere a tensiunii arteriale sistolice de la 161 mmHg la 142 mmHg în primele 4 săptămâni de tratament.până la 136 mmHg în a șaisprezecea săptămână. Aceeași tendință a fost observată pentru tensiunea arterială diastolică, cu o reducere de la 95 la 84 mmHg în primele 4 săptămâni, până la doar 80 mmHg în a șaisprezecea săptămână de tratament.
2. DOXAZOZINA ÎN TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII ARTERIALE REZISTENTE
Blood Press. 2009; 18 (1-2): 74-7.
Doxazosin: siguranță și eficacitate în tratamentul hipertensiunii arteriale rezistente.
Ceral J, Solar M.
Doxazosina a fost utilizată cu un succes terapeutic enorm în tratamentul hipertensiunii arteriale rezistente la terapia medicamentoasă obișnuită. Datele arată o reducere a nivelului tensiunii arteriale de la 159/92 mmHg la 126/73 mmHg, înregistrată la aproximativ 100 de pacienți tratați timp de câteva luni cu doxazosin în doze zilnice între 2 și 16 mg.
3. DOXAZOZINA ÎN PROTECȚIA CARDIOVASCULARĂ
Sunt J Hypertens. 2001 Mar; 14: 267-70.
Doxazosina, un agent antihipertensiv alfa-adrenergic, scade LDL oxidat în ser.
Kinoshita M, Shimazu N, Fujita M, Fujimaki Y, Kojima K, Mikuni Y, Horie E, Teramoto T.
Spre deosebire de multe alte medicamente antihipertensive, doxazosina pare să combine acțiunea hipotensivă cu un efect metabolic, asigurând o reducere semnificativă a concentrațiilor plasmatice ale colesterolului LDL și mai ales a ponderii oxidate a acestei lipoproteine. Acest efect metabolic important ar putea reprezenta o armă suplimentară în protecția împotriva bolilor cardiovasculare.
Metoda de utilizare și dozare
CARDURA ® 2/4 mg comprimate de doxazosin: în tratamentul hipertensiunii arteriale, procedura terapeutică presupune administrarea a 1 mg de doxazosin (o jumătate de comprimat de 2 mg) în primele 2 săptămâni. În cazul în care efectul hipotensiv obținut nu este cel căutat, s-ar putea face o ajustare a dozei, până la maximum 16 mg / zi.
Având în vedere durata de înjumătățire lungă a medicamentului, acesta ar putea fi utilizat o dată pe zi.
Optimizarea eficacității hipotensive ar putea fi obținută și prin administrarea concomitentă a unui alt medicament antihipertensiv.
ÎN ORICE CAS, ÎNAINTE SĂ LUAȚI CARDURA ® Doxazosin - VOI AVEȚI NECESARĂ PRESCRIPȚIA ȘI CONTROLUL MEDICULUI DUMNEAVOASTRĂ.
Avertismente CARDURA ® Doxazosin
Este recomandabil să începeți protocolul terapeutic cu doze modeste de doxazosin (1 mg / zi), pentru a evita simptomele clasice ale hipotensiunii posturale care urmează administrării CARDURA® în faza inițială a tratamentului sau în ajustările ulterioare ale dozei.
Având în vedere și metabolismul hepatic important, CARDURA ® trebuie administrat cu o atenție deosebită - prin monitorizarea frecventă a nivelului tensiunii arteriale și a funcției hepatice - la pacienții cu insuficiență hepatică sau funcție redusă a acestui organ.
Efectele secundare asociate hipotensiunii, cum ar fi amețeli, somnolență și amețeli, ar putea compromite abilitățile de percepție normale ale pacientului și pot face periculoase utilizarea mașinilor și conducerea unei mașini.
Sarcina și alăptarea
Studiile experimentale nu au arătat efecte nocive deosebite asupra sănătății fătului, cu excepția unor doze mult mai mari decât cele terapeutice. În ciuda acestor dovezi, utilizarea CARDURA ® în timpul sarcinii ar trebui să fie cât mai limitată, având în vedere efectele hemodinamice potențiale care ar putea compromite perfuzia placentară și dezvoltarea fetală corectă și absența studiilor clinice.
Același discurs este reproductibil în timpul alăptării, având în vedere posibila secreție de doxazosin în laptele matern.
Interacțiuni
Diferitele studii publicate în literatură par să fie de acord asupra profilului de bună tolerabilitate al doxazosinului și asupra absenței unor interacțiuni medicamentoase evidente, riscante pentru sănătatea pacientului.
De remarcat este creșterea eficacității hipotensive înregistrată în urma administrării concomitente de CARDURA ® cu alte medicamente antihipertensive; efect care poate fi folosit cu succes și în scopuri terapeutice.
Contraindicații CARDURA ® Doxazosin
CARDURA ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele sale și de reducere severă a funcției hepatice.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Acțiunea vasodilatatoare a medicamentului pare a fi parțial responsabilă de efectele secundare asociate terapiei cu CARDURA®. Mai precis, astenia, stare generală de rău, edem, amețeli, cefalee, amețeli și somnolență au fost cele mai frecvent observate în timpul diferitelor studii clinice.
La acestea se adaugă altele, dintre care unele cu relevanță clinică modestă, plângute de pacienții supuși terapiei și colectate în timpul fazei post-comercializare, inclusiv: hipotensiune arterială, senzație de căldură, parestezie, roșeață, tulburări gastro-intestinale, bronhospasme, modificări ale ritmul cardiac și capacitatea de sângerare.
Notă
CARDURA ® poate fi vândut numai pe bază de prescripție medicală.
Informațiile despre CARDURA ® Doxazosin publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
