DIURESIX ® este un medicament pe bază de Torasemide
GRUP TERAPEUTIC: Diuretice / diuretice de ansă
Indicații DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® este indicat în tratamentul afecțiunilor edematoase de diferite origini (cardiace, hepatice și renale), edem pulmonar acut, ascită, hipertensiune arterială de grad scăzut și mediu, insuficiență cardiacă congestivă, insuficiență renală acută cu oligurie, insuficiență renală cronică și sindrom nefrotic .
DIURESIX ® în fiole de 200 mg este indicat numai pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală care nu se află încă în faza anurică.
Mecanism de acțiune DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® se caracterizează printr-o cinetică de absorbție foarte rapidă și eficientă. Vârful maxim, după administrarea orală a medicamentului, este atins între 60 și 120 de minute, cu o biodisponibilitate foarte mare, atestată între 80 și 90%. În consecință, primele efecte în ceea ce privește diureticul sunt deja observate. După prima oră, cu o creștere treptată a acțiunii terapeutice, care este maximă între a doua și a treia oră după administrarea orală. Rapiditatea acțiunii este decisiv mai mare (câteva minute mai târziu) în cazul administrării intravenoase, indicată de exemplu în cazurile de edem pulmonar acut, insuficiență renală, ascită severă, unde este necesară eliberarea rapidă a diurezei. "Efectul persistă aproximativ 12 ore, după care torasemida este eliminată în rinichi.
Acțiunea diuretică a DIURESIX ® este garantată de acțiunea inhibitoare a principiului său activ asupra reabsorbției clorului și sodiului în bucla Henle (o structură aparținând unității nefrotice), cu o creștere a eliminării apei și reducerea consecventă a edem și muncă cardiacă.
Studiile arată că torasemida prezintă îmbunătățiri importante în comparație cu binecunoscutul diuretic de buclă, furosemidul, care iau forma:
- Putere diuretică mai mare la aceeași doză;
- Durată mai mare de acțiune;
- Excreție redusă de potasiu și calciu.
Aceste caracteristici ar putea face din torasemidă cel mai eficient ingredient activ în tratamentul hipertensiunii.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. TORASEMIDE, DROG DROG
Kardiologie. 2006; 46: 75-86.
[Torasemide - diuretic de buclă de nouă generație: farmacologie clinică și aplicare terapeutică]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
De la o recitire critică a literaturii științifice, autorii acestui studiu se uită la torasemidă ca medicament ales pentru tratamentul mai multor boli, de la „hipertensiune arterială la insuficiență cardiacă, de la ciroză la alte boli pentru care este necesară” de diuretice.
Aceste concluzii au fost trase după observarea eficacității terapeutice deosebite a acestui ingredient activ, capabil - la doza modestă de 10 mg / zi - să stabilizeze tensiunea arterială la pacienții hipertensivi în 8 săptămâni, reducând semnificativ, comparativ cu alte diuretice cu buclă., Pierderea potasiul, apariția efectelor secundare, necesitatea spitalizării și a mortalității cardiovasculare și totale.
2. THORASEMIS DE ELIBERARE PRELUNGITĂ
Droguri. 2009 9 iulie; 69: 1363-72.
Eliberare prelungită de Torasemide.
Lyseng-Williamson KA.
Se știe de ceva timp că dinamica eliberării medicamentelor poate afecta semnificativ efectul său terapeutic. Acest studiu a testat capacitatea antihipertensivă a torasemidei luată printr-o eliberare prelungită sau imediată. Rezultatele arată, cu aceeași doză, un efect mai bun al medicamentului cu eliberare prelungită decât cel imediat, rezultând un control mai bun al tensiunii arteriale și o tolerabilitate mai mare.
3. FEMEILE CU UN RISC MAI MARE DE EFECTE ADVERSE TORASEMIDICE
J Clin Pharmacol. 2010 februarie; 50: 160-8. Epub 2009 23 noiembrie.
Sexul este un factor determinant important al dispoziției torasemidei diuretice buclă.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
Din analiza atentă a literaturii, a reieșit că sexul poate afecta semnificativ incidența efectelor secundare datorate administrării de torasemidă. Studiile efectuate pe 90 de pacienți, împărțite în mod egal între bărbați și femei, au permis să se observe o reducere semnificativă a eliminării renale a torasemidei la sexul feminin, cu o creștere importantă a efectelor secundare ale medicamentului.Această afecțiune ar putea fi legată de prezența polimorfismelor specifice sexului în enzimele responsabile de metabolismul torasemidei.
Metoda de utilizare și dozare
DIURESIX ® 10 mg comprimate de torasemidă: vă recomandăm să luați ½ -2 comprimate pe zi pentru a fi luate cu un pahar de apă în timpul meselor.
DIURESIX ® 10 mg fiole de torasemidă: se recomandă, în cazurile indicate mai sus, administrarea intravenoasă a 1 sau 2 fiole pe zi într-un singur aport.
DIURESIX ® 200mg fiole de torasemidă: administrate în general exclusiv în spitale și în caz de insuficiență renală în faza neanurică.
Dozele menționate anterior pot suferi variații, la discreția medicului dumneavoastră, pe baza „entității edemului” și a nevoilor pacientului.
Avertismente DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® torasemidă) împărtășește cu furosemidul, ingredientul activ al LASIX, nu numai efectul biologic și mecanismul de acțiune, ci și avertismentele și efectele secundare.
De fapt, chiar și în acest caz, înainte și în timpul administrării DIURESIX ®, mai ales dacă se continuă timp îndelungat și în special clasele de pacienți cu risc - este necesar să se monitorizeze continuu nivelurile de potasiu, natremie, uricemie, creatininemie și lipidemie și, eventual, corectați-le înainte de a începe planul de tratament. De asemenea, este important să vă asigurați de permeabilitatea tractului urinar.
Mai mult, creșterea rezistenței la insulină indusă de diureticele de ansă nu trebuie subestimată, ceea ce ar putea agrava profilul glicemic la pacienții cu diabet zaharat, cu consecințe consecvente asupra profilului metabolic.
Posibila acțiune hipotensivă, evidentă în special în primele zile de tratament, ar putea duce la o reducere a abilităților de percepție și la o prelungire a timpilor de reacție, expunând pacientul la riscurile potențiale care decurg din utilizarea vehiculelor și a mașinilor.
Sarcina și alăptarea
Utilizarea DIURESIX ® pe parcursul sarcinii este puternic descurajată.
Torasemida este, de asemenea, excretată în laptele matern, de aceea alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu DIURESIX ®
Interacțiuni
Efectele biologice și farmacocinetice ale DIURESIX ® pot fi modificate prin:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, capabile să reducă funcționalitatea torasemidei;
- Medicamente antihipertensive, cu o îmbunătățire reciprocă a efectelor;
- Colestiramină, cu reducerea acțiunii terapeutice a torasemidei;
DIURESIX ®, pe de altă parte, poate modifica funcționalitatea:
- Medicamente antidiabetice, reducând efectul acestora;
- Antibiotice amino glucozidice, crescând efectele lor dăunătoare;
- Cisplatină și litiu, cu o creștere a efectului cardio și neuro-toxic;
- Curaro, cu întărirea acțiunii relaxante musculare;
- Salicilați cu doze mari;
- Mineralocorticoizi și glucorticoizi, cu risc crescut de hipokaliemie.
Contraindicații DIURESIX ® Torasemide
Administrarea DIURESIX ® trebuie evitată în caz de:
- Hipersensibilitate la medicament sau la unul dintre produsele și metaboliții acestuia;
- Insuficiență renală în faza anurică;
- Pre-comă și comă hepatică;
- Sarcina și alăptarea.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Aportul de DIURESIX ®, chiar și la doze terapeutice, poate fi ocazional asociat cu greață, vărsături, diaree și constipație.
Pe de altă parte, dozele dezechilibrate de DIURESIX ® pot provoca un dezechilibru hidro-salin profund, cu hipotensiunea arterială, migrenă, amețeli, astenie, crampe, pierderea poftei de mâncare și în cele mai grave cazuri - în special frecvente la pacienții mai în vârstă și deshidratați - cardiovasculare tulburări și episoade trombotice induse de hemoconcentrare.
În caz de hipersensibilitate la una dintre componentele DIURESIX ® este posibil să se înregistreze mâncărimi, edeme și reacții cutanate de diferite tipuri.
Deși metabolismul potasiului nu este afectat de DIURESIX ®, au apărut cazuri de hipokaliemie după administrarea concomitentă de torasemidă și o dietă cu conținut scăzut de potasiu și episoade frecvente de diaree și vărsături, care supun pacientul unei deshidratări severe și pierderi de electroliți.
Notă
DIURESIX ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea DIURESIX ® trebuie să aibă loc întotdeauna după consultarea medicului dumneavoastră.
Utilizarea fără discriminare a DIURESIX ® în rândul sportivilor și non-sportivilor pentru a căuta pierderea a câteva kilograme expune corpul la efecte secundare grave. În plus, este întotdeauna recomandabil să reiterăm faptul că pierderea în greutate în acest caz este dictată de eliminarea lichidelor și sărurilor și nu de un efect real de slăbire, destinat ca o pierdere a masei grase.
Informațiile despre DIURESIX ® Torasemide publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.