Definiție
Carcinomul renal cu celule clare (așa-numitul deoarece este bogat în glicogen și lipide) este cea mai violentă și comună formă de cancer renal (65%): acest neoplasm implică numeroase modificări ale celulelor situate în tubul renal. Printre alte forme frecvente de cancer renal, nu putem uita carcinomul papilar de tipul I și II și carcinomul canalelor colectoare. Din nou, cancerul de rinichi poate proveni din pelvisul renal și celulele de tranziție.
Cauze
Statisticile arată că cancerul la rinichi este puternic influențat de fumat, obezitate și hipertensiune; în consecință, fumătorii, persoanele care sunt evident supraponderale și hipertensive sunt țintele cele mai posibile și probabile ale cancerului de rinichi. Bărbații sunt mai afectați de cancer la rinichi decât femeile, mai ales dacă sunt vârstnici și predispuși genetic. În cele din urmă, se pare că expunerea - din motive de muncă - la substanțe precum metalele grele și derivații din petrol poate favoriza, de asemenea, cancerul la rinichi.
Simptome
Această formă neoplazică începe, de asemenea, într-un mod aproape asimptomatic sau, în orice caz, cu simptome nespecifice și vagi; ca urmare, cancerul tinde să fie diagnosticat atunci când se află în stadiul avansat. În stadiul avansat, cele mai recurente simptome sunt: anemie, astenie și stare generală de rău, pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, dureri de spate, prezența unei mase solide în abdomen, urină întunecată și / sau sângeroasă.
Informații despre cancerul de rinichi - Medicamentele pentru tratamentul cancerului de rinichi nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din domeniul sănătății și pacient. Consultați-vă întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua cancer pentru rinichi - medicamente pentru tratamentul cancerului de rinichi.
Medicamente
Tratamentele utilizate în terapie pentru tratamentul cancerului de rinichi sunt diferite în funcție de stadiul de progres al cancerului și de localizarea celulelor bolnave:
- Îndepărtarea chirurgicală a tumorii: indicată pentru tratamentul carcinomului cu celule limpezi. Această procedură crește speranța de viață a pacienților cu cancer renal în stadiul metastatic. Opțiunea chirurgicală este luată în considerare la 90% dintre pacienții cu cancer renal; în mod clar, îndepărtarea unei părți sau a întregului organ depinde de extinderea celulelor bolnave.
- Radioterapie sau crioterapie: proceduri puțin utilizate pentru tratarea cancerului de rinichi; în general, pacientul este supus acestor tratamente exclusiv în scopuri paliative, deoarece acestea nu duc la distrugerea completă a tumorii.
- Imunoterapie: presupune administrarea de citokine, interleukină 2 sau interferon. De obicei, această terapie își exercită pe deplin activitatea terapeutică pentru tumorile renale fără metastaze îndepărtate sau invazia celulelor bolnave în ganglionii limfatici.
- Chimioterapie: rezervată tumorilor renale care afectează pelvisul renal. Chimioterapia, de fapt, nu are niciun efect terapeutic pentru rezolvarea completă a cancerului de rinichi.
Următoarele sunt clasele de medicamente anticanceroase cele mai utilizate în terapia împotriva cancerului de rinichi și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
- Sunitinib (de exemplu, Sutent): acest medicament pare a fi cel mai utilizat pentru tratamentul cancerului de rinichi. Acțiunea sa terapeutică este îmbunătățită atunci când este combinată cu bevacizumab și interferon. În general, doza recomandată este de 50 mg pe cale orală, o dată pe zi, cu sau fără alimente, timp de 4-6 săptămâni.
- Bevacizumab (de exemplu, Avastin) administrează 10 mg / kg intravenos la fiecare 2 săptămâni în asociere cu interferon alfa.
- Sorafenib (de ex. Nexavar): medicament de a doua alegere pentru tratamentul cancerului de rinichi (clasa: inhibitor de protein kinază). Luați două comprimate de 200 mg de două ori pe zi, de preferință între mese sau cu o masă cu conținut scăzut de grăsimi. Tratamentul farmacologic trebuie continuat până când simptomele se ameliorează fără prea multe efecte secundare. Medicamentul își desfășoară acțiunea terapeutică încetinind creșterea celulelor bolnave, precum și împiedicând alimentarea cu sânge a celulelor maligne (care le-ar servi să crească și să provoace daune).
- Medroxiprogesterona (de ex. Farlutal, Provera G, Filena) aparține clasei de contraceptive hormonale și antineoplastice. Trebuie administrat la o doză de 400-1.000 mg intramuscular, o dată pe săptămână. După aceea, reduceți doza la 400 mg i.m. o dată pe lună. Consultați-vă medicul.
- Erlotinib (de ex. Tarceva): deși este utilizat în principal pentru tratamentul cancerului pancreatic și pulmonar, medicamentul este utilizat și în terapia pentru cancerul de rinichi, în special într-un stadiu avansat sau metastic. Dozajul trebuie stabilit de către medic.
- Temsirolimus (de exemplu, Torisel) indicat pentru tratamentul carcinomului cu celule renale la o doză de 25 mg, care trebuie administrat de i.v. 30-60 de minute, o dată pe săptămână. Medicamentul este un inhibitor al rapamicinei (mTOR) și acționează prin încetinirea creșterii și extinderii cancerului.
- Capecitabină (de exemplu, Xeloda): acest medicament este utilizat pe scară largă în terapie pentru tratamentul cancerului de sân și al cancerului colorectal. Cu toate acestea, este uneori utilizat în tratamentul cancerului de rinichi.
- Aldesleukin: medicamentul aparține clasei de interleukine și este utilizat în terapie pentru tratamentul cancerului de rinichi la o doză de 0,037 mg / kg pentru perfuzie lentă de 8 ore, pentru maximum 14 doze. Consultați-vă medicul.
- Interferon alfa 2 (de exemplu, Pegasys, Roferon-A): administrați medicamentul subcutanat de 3 ori pe săptămână la o doză de 4,5 milioane de unități; este posibilă creșterea dozei la 18 milioane de unități (atunci când este tolerată) în prima lună de tratament.Doza de întreținere - bazată pe tolerabilitatea efectelor secundare - este, în general, estimată la aproximativ trei săptămâni, dar poate continua până la 2 ani dacă pacientul cu cancer la rinichi răspunde pozitiv sau, în orice caz, dacă boala se stabilizează.
