Priveste filmarea
- Urmăriți videoclipul pe youtube
Situat în spatele gurii, faringele este un canal muscular-membranos care permite alimentelor să intre în esofag.
Faringita poate fi cauzată de diferite cauze, inclusiv viruși (principalii vinovați), bacterii, alergii, ascensiunea sucului gastric din stomac etc.
Cei care suferă de faringită au o senzație neplăcută în gât și suferă de durere la înghițire; în plus, dacă un agent infecțios provoacă inflamația, este posibil ca pacientul să prezinte tulburările bolii infecțioase asociate (de exemplu, febră).
În general, faringita se vindecă în câteva zile și fără tratamente speciale; dacă totuși simptomele persistă, pot fi necesare teste de diagnostic mai aprofundate și terapie specifică.
Ce este faringele: o scurtă recenzie
Faringele este un canal muscular-membranos lung de aproximativ 13 centimetri, acoperit de o membrană mucoasă și situat între cavitatea nazală și esofag. Pentru a fi mai precis, faringele rezidă:
- Postero-inferior cavității nazale (adică în spatele și mai jos decât cavitatea nazală)
- Posterior gurii
- Superior la laringian la esofag
Faringele constituie un tract fundamental atât al căilor respiratorii superioare, cât și al tractului digestiv superior, deoarece permite în același timp progresia alimentelor către esofag și trecerea aerului introdus cu respirația și destinat plămânilor.
În faringe, pot fi recunoscute trei compartimente: nazofaringele (sau nazofaringele), orofaringele și hipofaringele (sau laringofaringele).
Nazofaringele este partea superioară a faringelui, plasată în contact direct cu cananele sau cele două deschideri posterioare ale cavității nazale.
Orofaringele este porțiunea intermediară a faringelui, situată între nazofaringe și epiglotă (aceasta din urmă reprezintă capătul superior al laringelui); în fața sa, are cavitatea bucală, cu care comunică prin așa-numitul istm. a maxilarelor.
În cele din urmă, hipofaringele este porțiunea terminală a faringelui, care introduce alimentele în esofag; fiind situată puțin mai jos decât epiglota, doar alimentele și nu aerul trec prin ea (cum este cazul nazofaringelui și orofaringelui).
Hipofaringele este poziționat cam la același nivel cu a 6-a vertebră cervicală și cam la același nivel cu cartilajul cricoid aparținând laringelui.
O descriere mai exactă a posibilelor cauze ale faringitei este dată în următoarele subcapitole.
Faringita virală: cauzele
Principalele și cele mai frecvente viruși capabili să provoace faringită sunt:
- Viruși reci, cum ar fi: Rhinovirus, Coronavirus, Parainfluenza virus, Syncytial Respiratory Virus, Adenovirus, Enterovirus și Metapneumovirus;
- Virusul gripal;
- Virusul mononucleozei sau virusul Epstain-Barr;
- Virusul rujeolic;
- Virusul varicelei (numit și virusul Herpes 3 sau virusul Varicella-zoster).
Faringita bacteriană: cauzele
Principalele bacterii capabile să inflameze faringele sunt:
- streptococbeta hemolitic al grupei A (este și cauza scarlatinei);
- streptococ pneumoniae;
- Haemophilus influenzae;
- Bordetella pertussis (agent cauzal al tusei convulsive);
- Bacil anthracis;
- Corynebacterium difterii (agent cauzator al difteriei);
- Neisseria Gonoree;
- Chlamydophila pneumoniae;
- Micoplasma pneumoniae.
Faringita streptococică
Când este cauzată de bacteria genului Streptococcus, durerea în gât se mai numește faringită streptococică.
Alte cauze ale faringitei
Episoadele de faringită pot apărea, de asemenea, ca urmare a:
- Alergii. Faringele persoanelor alergice la mucegai, praf, polen sau păr de animale este supus inflamației repetate. În toate aceste circumstanțe, se produce așa-numita picurare post-nazală (sau nazofaringiană), datorită prezenței masive a mucusului în punctul de comunicare dintre cavitatea nazală și nazofaringe.
- Uscarea locuinței sau a mediului de lucru. Încălzirea clădirilor (case, birouri etc.) mai caldă poate usca aerul. Dacă respirați câteva ore. aerul uscat poate inflama faringele, deoarece provoacă congestie nazală și vă determină să respirați prin gură.
Faringita cu aer uscat este o problemă frecventă pentru cei care dorm toată noaptea în camere încălzite (și nu umidificate). - Inhalarea cronică a iritanților. Aerul poluat, fumul de țigară și fumurile toxice din unele plante industriale conțin iritante pentru gât, care pot inflama diverse secțiuni ale faringelui.
- Tulpina excesivă a mușchilor faringieni. Mușchii faringelui sunt ca mușchii picioarelor și brațelor; prin urmare, dacă sunt supuși unui efort excesiv (cum ar fi atunci când vorbesc mult timp sau țipă), se obosesc și se inflamează, provocând toate senzațiile tipice ale durerii în gât.
- Creșterea conținutului de acid al stomacului (reflux gastric), către esofag, faringe și uneori chiar laringele. Persoanele care suferă de episoade recurente de reflux gastroesofagian (NB: boală de reflux gastroesofagian) sau faringolaringiene sunt supuse inflamației frecvente nu numai a esofagului (esofagită), ci și a faringelui și laringelui (laringita). Procesul inflamator este aciditatea creșterii sucurile gastrice și sensibilitatea extremă a structurilor anatomice menționate anterior.
- SIDA. Etapele incipiente ale SIDA se caracterizează printr-o serie de simptome, care amintesc de gripă. Printre diferitele afecțiuni, există și o durere în gât.
Mai mult, pacienții cu SIDA sunt indivizi imunosupresionați (adică cu apărare imună slabă) și acest lucru îi predispune la diferite boli infecțioase, dintre care unele inflamează faringele. - Cancer de gât și cancer de gură. Durerea în gât este unul dintre simptomele cancerului faringelui, laringelui sau limbii. Alte simptome sunt asociate, de obicei, cu probleme de înghițire, răgușeală, zgomote ciudate la respirație, sânge în salivă și apariția de umflături pe gât.
- Abcesele peritonsilare epiglotită. Un abces peritonsilar este o colecție de puroi, bacterii, resturi celulare și plasmă, situată între amigdale și faringe și datorită unei „infecții.
Epiglotita, pe de altă parte, este inflamația epiglotei, supapa din laringe care reglează trecerea aerului în trahee și împiedică alimentele introduse să obstrucționeze căile respiratorii; epiglotita severă poate provoca probleme respiratorii severe.
Abcesele peritonsilare și epiglotita sunt două afecțiuni care trebuie ținute sub observație atentă, deoarece, dacă sunt neglijate, ar putea duce la complicații grave.
Faringita: Factori de risc
Oricine poate face faringită, cu toate acestea este mai susceptibil:
- Copii și adolescenți;
- Fumători cei care respiră cronic fum pasiv;
- Cei care suferă de alergii;
- Cei care, din motive de muncă, respiră substanțe iritante chimice, prafuri toxice etc.
- Cei care suferă de dezinuzită cronică. Sinuzita cronică este o afecțiune inflamatorie care afectează sinusurile nazale și paranasale;
- Cei care frecventează sau locuiesc în locuri aglomerate, precum studenți, copii de grădiniță, cazarmă militară, prizonieri etc.
- Persoanele cu un sistem imunitar fragil (imunosupresate). Sistemul imunitar este bariera de protecție a organismului împotriva agenților patogeni și a amenințărilor din mediul extern; prin urmare, cei care sunt imunosupresați sunt mai predispuși la contractarea infecțiilor virale, bacteriene, fungice etc.
SIDA, diabetul, administrarea de corticosteroizi, chimioterapia, leucemia, administrarea de medicamente imunosupresoare (de exemplu după un transplant de organe) și anemia aplastică sunt doar câteva dintre cauzele care deprimă sistemul imunitar al unei persoane.
Cu toate acestea, cele mai multe episoade de faringită se caracterizează prin:
- Durere sau mâncărime în partea din spate a gurii
- Durere care devine mai acută de fiecare dată când înghiți sau vorbești
- Dificultăți la înghițire ca în condiții normale;
- Gât uscat;
- Ganglionii limfatici umflați și inflamați în gât și maxilar
- Amigdalele umflate și roșii
- Prezența plăcilor de culoare albă sau a puroiului pe amigdale;
- Vocea răgușită (răgușeală) și / sau slabă.
Simptomele faringitei virale sau bacteriene
Dacă faringita este rezultatul unei „infecții virale sau bacteriene, pe lângă manifestările raportate anterior, pacientul se poate plânge și de: febră peste 38 ° C, frisoane, tuse, curgerea nasului, strănut, dureri musculare și articulare, dureri de cap , greață și vărsături.
Faringita: când să vă faceți griji
Dacă pacientul este un copil, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire și salivare persistentă în gură (un semn al unei probleme de înghițire).
Dacă, pe de altă parte, pacientul este adult, este recomandabil să apelați medicul în prezența:
- Durere în gât persistentă (s persistent "înseamnă în existență mai mult de o săptămână), care, în loc să se îmbunătățească în timp, arată o tendință de agravare;
- Dificultăți de înghițire, dificultăți de respirație și / sau probleme de deschidere a gurii;
- Dureri articulare
- Durere de ureche;
- Erupție cutanată (sau erupție cutanată sau erupție cutanată);
- Sânge în salivă sau flegmă
- Febră mare;
- Episoade recurente de durere în gât;
- Umflături pe gât
- Răgușeală persistentă (există mai mult de două săptămâni).
Apoi, în funcție de situație și dacă există îndoieli cu privire la cauze, medicul poate comanda un tampon de gât, un test de sânge și / sau teste de alergie.
Examinare fizică
În timpul examinării fizice, medicul vizitează pacientul și îi cere să descrie simptomele resimțite.
Vizita constă în „observarea gâtului, urechilor și nărilor nazale cu un micropil și instrumentație adecvată, palparea gâtului și a regiunilor submandibulare în căutarea oricăror ganglioni limfatici și„ auscultarea toracelui cu un fonendoscop.
Anamneză
Analiza istoricului medical al unui pacient înseamnă a-l întreba ce boli anume a suferit în trecut, care este starea sa de sănătate în momentul verificării (în afară de durerea în gât), ce medicamente ia, ce muncă face, dacă este un fumător etc.
Astfel de întrebări ar putea fi folosite de medic pentru a explica faringita neinfecțioasă.
Test de gât și sânge
Medicii îi dau pacientului un tampon de gât și un test de sânge pentru a determina dacă este prezentă o boală infecțioasă și, dacă da, să o identifice.
Mai detaliat, tamponul de gât și testele de sânge fac posibilă urmărirea oricăror agenți patogeni (atât viruși, cât și bacterii) responsabili de simptomele în curs.
În ambele cazuri, acestea sunt proceduri rapide, ieftine și complet inofensive pentru pacient.
Teste alergice
Dacă există suspiciunea că faringita se datorează unei alergii la unele substanțe volatile sau nevolatile (de exemplu: praf, substanțe toxice, mucegai, polen, păr de animale etc.), medicul recurge cu siguranță la testele alergice.
Faringita: cu cine să contactăm?
În general, atunci când o persoană suferă de dureri în gât recurente sau cronice, medicul său general îl îndreaptă către un otorinolaringolog, care este un medic specializat în tratarea bolilor urechii, nasului și gurii.
Afecțiuni similare faringitei
Condițiile care pot fi confundate cu faringita sunt amigdalita, laringita și ulcerul gâtului.
, în timp ce în al doilea este necesar să se stabilească o terapie bazată în mod specific pe cauzele declanșatoare (terapia cauzală). Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul faringiteiDurere în gât: remedii pentru ameliorarea simptomelor
Pentru a atenua simptomele durerii în gât, mai ales dacă un virus îl provoacă, medicii recomandă:
- Odihnește-te, dormind 7-8 ore pe noapte și fără să-ți încordezi vocea.
- Obțineți multe lichide, în special apă, pentru a evita deshidratarea. Băuturile alcoolice și cafeaua trebuie evitate până când simptomele s-au rezolvat complet.
- Gargară cu soluții pe bază de apă încălzită și sare, deoarece acestea sunt foarte utile în ameliorarea inflamației gâtului.
- Faceți inhalări fierbinți-umede pentru a atenua senzația de gât uscat și pentru a elibera căile respiratorii de mucus. Întotdeauna cu aceleași scopuri, medicii recomandă și dușuri calde și utilizarea, în camerele în care vă petreceți cea mai mare parte a timpului, a unui umidificator portabil pentru a face aerul mai puțin uscat.
- Luați medicamente antiinflamatoare și analgezice, cum ar fi acetaminofen, ibuprofen sau aspirină. Aceste medicamente sunt indicate în special atunci când pacientul prezintă o durere enervantă în gât, dureri de cap, febră, disconfort la înghițire, dureri articulare etc.
Atenţie: Persoanelor cu vârsta sub 16 ani nu li se va administra aspirină, deoarece ar putea provoca așa-numitul sindrom Reye. - Nu fumați, evitați să respirați fum secundar și nu frecventați mediile uscate și prăfuite.
Faringita bacteriană: tratament și remedii
Dacă aveți faringită bacteriană severă sau care poate pune viața în pericol, medicii optează pentru terapia cu antibiotice. Cele mai prescrise medicamente antibiotice sunt penicilina și derivații săi.
Calea de administrare este de obicei orală și tratamentul durează de obicei până când simptomele se remit.
Atenție: notă importantă privind utilizarea antibioticelor
Aportul de antibiotice trebuie să aibă loc numai și exclusiv la recomandarea medicului curant.
Luarea de antibiotice fără un motiv specific sau fără o nevoie reală duce la proliferarea bacteriilor rezistente la antibiotice; în acest sens, trebuie avut în vedere faptul că infecțiile bacteriene ușoare asociate cu faringita se pot rezolva spontan.
Este recomandabil ca pacientul să respecte dozele și metodele de administrare stabilite de medic, deoarece orice întrerupere prematură a tratamentului sau utilizarea incorectă a antibioticului poate face ca terapia efectuată până în acel moment să fie complet degeaba.
(mai ales după utilizarea băii) cu apă și săpun sau, alternativ, cu șervețele pe bază de alcool;Pentru a preveni faringita asociată cu alte cauze decât bolile infecțioase este o bună practică:
- Dacă aveți de-a face cu substanțe chimice toxice, praf iritant etc., purtați măști cu filtru de aer;
- Dacă locuiți într-un oraș deosebit de poluat, evitați să petreceți prea mult timp în aer liber în zilele cu smog mai greu;
- Nu fumez;
- Evitați să respirați fum de mâna a doua;
- În cele din urmă, umeziți-vă casa sau locul de muncă pentru a preveni uscarea prea mare a aerului.
