O altă afecțiune decât tendinita, tendinoza se datorează în principal utilizării excesive a tendonului care suferă, ceea ce îl face un exemplu de tendinopatie funcțională de supraîncărcare.
Mai frecventă la sportivi, lucrători în muncă intensă și vârstnici, tendinoza afectează în principal tendoanele situate în apropierea articulațiilor mari (de exemplu: cot, genunchi, gleznă etc.) și provoacă simptome, cum ar fi durere, umflături și dificultăți de mișcare.
Pentru diagnosticarea tendinozei, informațiile furnizate de: raportul de simptome al pacientului, examenul fizic, istoricul medical și testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele sau rezonanța magnetică, sunt de o importanță fundamentală.
În general, tratamentul tendinozei implică o terapie conservatoare, bazată pe odihnă, fizioterapie și compresia zonei dureroase; cu toate acestea, în unele cazuri, poate implica utilizarea altor tratamente, inclusiv intervenții chirurgicale.
Scurtă trecere în revistă a ceea ce este un tendon
Un tendon este o bandă de țesut conjunctiv fibros, cu o anumită flexibilitate și cu un conținut ridicat de colagen, care unește un mușchi scheletic cu un os.
, aceste două condiții prezintă unele diferențe substanțiale:
- În timp ce tendinoza este o suferință de natură cronică, tendinita este o suferință de natură acută;
- În timp ce tendinita se caracterizează printr-un proces inflamator care afectează unul sau mai multe tendoane (prin definiție, tendinita este inflamația unui tendon), tendinoza se caracterizează prin degenerare structurală, fără activarea răspunsului inflamator al tendonului sau tendoanelor implicate;
- În timp ce tendinoza este legată de microtraumele repetate ale elementului tendinos afectat, tendonita este rezultatul unui singur traumatism care afectează tendonul afectat;
- În timp ce cei care suferă de tendonită beneficiază de o terapie bazată pe antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cei care suferă de tendinoză tind să nu beneficieze de utilizarea AINS (într-adevăr, se pare că, în unele cazuri, AINS lent în jos procesul de vindecare).
Caracteristici
- Tendinoza este o suferință cronică: înseamnă că este o afecțiune de lungă durată și pentru care sunt necesare câteva luni de terapie.
- Tendinoza se caracterizează printr-o degenerare a structurii normale a tendonului: înseamnă că tendonul suferind este victima unei „alterări tisulare, care provoacă leziuni, îngroșări, întăriri cu pierderea elasticității și / sau cicatrici.
Cele mai frecvente localizări ale tendinozei
Orice tendon din corpul uman poate fi victima tendinozei; cu toate acestea, statisticile disponibile, tendoanele care suferă cel mai mult de această tendinopatie cronică sunt cele care au relații cu articulații importante, precum cot, umăr, genunchi, gleznă și șold, și așa-numitul tendon de Ahile.
Tendinoza este cea mai frecventă în rândul tendoanelor situate în apropierea articulațiilor importante, cum ar fi cotul, umărul, genunchiul, glezna, șoldul și tendonul lui Ahile.
fizicieni care produc o leziune a tendonului.
Cum poate utilizarea excesivă a unui tendon să conducă la tendinoză?
Expresia „utilizarea excesivă a unui tendon” se referă la situația în care există o stimulare motorie continuă a tendonului în cauză, în scopul mișcării precise a corpului.
Utilizarea excesivă a unui tendon este asociată cu tendinoza, deoarece este responsabilă de microtraumele de serie care, pe termen lung, produc degenerarea structurii tendonului.
Prin urmare, utilizarea excesivă a tendinozei este rezultatul unor mici solicitări repetate asupra unui tendon, care, pe termen lung, ajung să submineze integritatea structurii tendonului.
Un exemplu de tendinopatie funcțională de suprasarcină, supradozarea tendinozei afectează cel mai frecvent tendoanele situate în apropierea articulațiilor mari (de ex. Cot), deoarece acestea sunt cele mai implicate în mișcarea corpului.
Factori de risc: Cine suferă cel mai mult de tendinoză?
Pentru a suferi cel mai mult de tendinoză sunt:
- Oameni care fac sport zilnic și sportivi.
Pentru că? Practicarea sportului presupune deplasarea mușchilor cu tendoanele acestora și profitarea mobilității articulațiilor; în mod clar, cu cât sportul este mai intens, cu atât este mai probabil să apară vătămări cauzate de utilizarea excesivă a unui mușchi, tendon și / sau articulație.
Pentru a minimiza riscul de rănire, cei care se antrenează constant ar trebui: să stabilească perioadele de odihnă pentru a fi respectate; nu depășiți în activitatea fizică zilnică cu speranța de a obține rezultate mai bune; creșteți intensitatea exercițiului treptat; mizați-vă sau cel puțin cereți sfatul unei persoane specializate în sportul de interes; duce un stil de viață sănătos. - Persoanele care practică locuri de muncă sau hobby-uri care sunt deosebit de solicitante fizic.
Pentru că? Așa-numitele joburi manuale, precum și hobby-urile care necesită un anumit stres fizic, implică utilizarea uneori excesivă a mușchilor cu tendoanele și articulațiile acestora. - Seniori.
Pentru că? Îmbătrânirea implică o reducere a flexibilității mușchilor și a tendoanelor alăturate și o pierdere a mobilității din partea articulațiilor; mușchii și tendoanele mai puțin flexibile și articulațiile mai puțin mobile favorizează apariția bolilor sistemului musculo-scheletic, inclusiv a tendinozei. - Persoanele cu o anumită formă de artrită.
Pentru că? Statisticile arată că bolnavii de artrită tind să dezvolte tendinoza mai frecvent.
Cele mai importante tipuri de tendinoză
Dintre cele mai importante și frecvente tendinoze, merită menționate următoarele: epicondilita laterală (cunoscută și sub numele de cot de tenis), tendinoza rotuliană (cunoscută și sub denumirea de genunchi de jumper) și tendinoza lui Ahile (cunoscută și sub numele de tendinoză).
EPICONDILITĂ LATERALĂ (SAU COBĂ DE TENIS)
Cotul de tenis este tendinoza care afectează tendoanele care leagă mușchii antebrațului de partea externă a cotului (mai precis, de epicondilul lateral al humerusului).
Pentru a suferi cel mai mult din cotul de tenis sunt:
- Practicanți sportivi în care este necesară utilizarea unei rachete (de exemplu, tenis, badminton sau squash);
- Practicanți ai sportului de aruncare (de exemplu, aruncarea cu javelină sau disc);
- Practicanți sportivi precum golf și garduri;
- Persoanele care practică o profesie care implică mișcări repetitive ale complexului cot-încheietură-mână (de exemplu: zidari, instalatori, dulgheri, măcelari, bucătari sau dulgheri);
- Persoanele care cântă la instrumente muzicale pentru care este necesară utilizarea membrelor inferioare (de exemplu, violoniști).
ROTULA TENDINOZĂ (GENUNCUL JUMPERULUI)
Genunchiul jumperului este tendinoza tendonului rotulian, care este tendonul care leagă rotula genunchiului de tuberozitatea tibială a tibiei (unul dintre cele două oase ale piciorului).
Tendinoza tendonului rotulian afectează în special sportivii, în special cei care practică sporturi în care este prevăzut frecvent gestul săriturilor (de exemplu: volei, atletism, baschet sau fotbal).
TENDINOSI D "ACHILLEA (SAU TENDINOSI ACHILLEA)
Tendinoza lui Ahile este tendinoza tendonului lui Ahile, tendonul care unește mușchii gambei cu osul din spate al piciorului cunoscut sub numele de călcâi.
Tendinoza lui Ahile afectează în principal:
- Cei care practică sport;
- Cine are obiceiul de a purta pantofi necorespunzători anatomiei și fiziologiei piciorului;
- Persoanele cu poliartrită reumatoidă.
Când să vezi un doctor?
Tendinoza este o condiție pentru care este bine să consultați un medic cu experiență în domeniu cât mai curând posibil.
Pentru a ști când să contactați un medic, este esențial să evaluați durerea, care, în caz de tendinoză, este constantă și persistentă, în ciuda restului de la orice activitate potențial dăunătoare tendonului suferind.
Ce trebuie făcut dacă tratamentul conservator este ineficient?
Dacă tratamentul conservator al tendinozei este ineficient, medicii se pot baza pe tratamente mai invazive sau mai puțin convenționale, cum ar fi:
- Chirurgie pentru repararea tendoanelor deteriorate. Chirurgia este utilă în special în prezența tendinozei severe. Dintre terapiile propuse aici ca alternativă la tratamentul conservator, este cu siguranță cea mai valabilă și mai eficientă;
- „Injecția de corticosteroizi într-un punct adiacent tendonului deteriorat. Este o„ opțiune terapeutică care ridică discuții puternice în rândul profesioniștilor și din ce în ce mai în desuetudine, deoarece în unele situații se dovedește mai dăunătoare decât benefică (se pare că încetinește producția colagen, proteina fundamentală a tendoanelor);
- Injecția de plasmă bogată în trombocite într-o zonă adiacentă tendonului deteriorat. Conform unor studii, acest remediu ar ajuta la repararea și vindecarea țesutului tendinos deteriorat.
Tendinoza nu beneficiază de tratamente antiinflamatorii (de exemplu: AINS sau pachete de gheață), deoarece, spre deosebire de tendinite, nu este susținută de procese inflamatorii.
și variația antrenamentului.
