Definiție și simptome
Orice i-ai spune, gura uscată este o afecțiune neplăcută cauzată de lipsa de salivă. Acest deficit poate modifica percepția gustului normal al alimentelor, poate face vorbirea dificilă și predispune la cariile dentare. Saliva, de fapt, este capabilă să tamponeze aciditatea gurii și conține unele substanțe cu acțiune antimicrobiană.
Gura uscată poate, de asemenea, îngreuna înghițirea, în timp ce procesele digestive nu suferă consecințe negative deosebite (lipsa amilazei salivare este compensată în mod amplu de amilaza pancreatică). Pe lângă uscarea mucoasei bucale, pacientul se poate plânge de durere în gât, buze crăpate, sete constantă, dificultăți de vorbire, respirație urât mirositoare, afecțiuni ale gingiilor și infecții fungice ale gurii (vezi afte orale sau afte).
Cauze
Dietă
A avea gura uscată din când în când este un fenomen complet normal, deseori rezultatul unei ușoare deshidratări cauzate de prea multă transpirație, aport insuficient de lichide sau ingestie excesivă de alcool sau alimente sărate. Amintiți-vă că, în condiții normale, glandele salivare pe care le produc și secretați aproximativ unu până la un litru și jumătate de salivă pe zi.
Medicamente
În plus față de alimente, gura uscată poate avea origini iatrogene, care este legată de aportul anumitor medicamente.
Lista medicamentelor contravenționale este destul de lungă și include în special produsele farmaceutice utilizate pentru tratamentul depresiei, anxietății, bolii Parkinson, obezității (sibutramină, fendimetrazină, derivați de amfetamină), incontinență urinară și cancer (chimioterapie), dar și narcotice, antihistaminice - decongestionante, antihipertensive (diuretice), antidiareice și relaxante musculare.
Fumatul și narcoticele
Tutunul (afumat sau mestecat), exercițiul fizic prin respirația gurii și vorbind sau cântând prea mult timp pot agrava senzația de uscăciune a gurii.
În alte cazuri, uscarea poate fi cauzată de abuzul de droguri, cum ar fi marijuana, cocaină, efedrină și amfetamine sau alcool (care are un efect de deshidratare asupra organismului).
Boli și tulburări
O obstrucție nazală (abateri septale, rinită alergică, polipoză nazală etc.), care obligă pacientul să respire prin gură, o poate face să se usuce ca în condițiile enumerate mai sus.
Printre bolile responsabile de gură uscată Se remarcă sindromul Sjogrens, urmat de diabet zaharat și diabet insipid, oreion (oreion), fibroză chistică și tulburări psihologice (depresie și anxietate); senzația de uscăciune a gurii poate fi resimțită și de pacienții cu boala Parkinson sau care au suferit un infarct.
Când gura uscată este însoțită de transpirație excesivă și subțire marcată, aceasta poate indica o boală tiroidiană numită hipertiroidism.
Gura uscată poate fi cauzată și de leziuni ale glandelor salivare, de exemplu de la traumatisme craniene, intervenții chirurgicale sau radioterapie localizată la nivelul gâtului și capului (caz în care leziunea poate fi ireversibilă).
Pentru informații suplimentare: Gură uscată: cauze și simptome "
Diagnostic
Pentru a diagnostica xerostomia, medicul sau dentistul examinează cu atenție istoricul medical și simptomele pacientului; o "inspecție atentă a cavității bucale și palparea gâtului și a obrajilor - posibil asociată cu teste de sânge sau tehnici de imagistică (imagistica diagnostic) - îl va ajuta în cele din urmă să identifice originile problemei. La domiciliu, gura uscată poate fi" diagnosticată „prin ingerarea de biscuiți sau orez uscat: dacă aveți dificultăți de mestecat sau de a înghiți testul este considerat„ pozitiv ”.
Tratament
Tratamentul xerostomiei este personalizat în raport cu cauzele originii. De exemplu, medicul poate decide să întrerupă anumite medicamente și să le înlocuiască cu altele. Clătiri orale cu apă de gură specială, aplicare de umectanți artificiali în spray (Xerotin, Secriva), capabili să mimeze efectul salivei (util mai ales înainte de mese) și adoptarea altor măsuri paliative considerate secretoare-stimulante (chewingum sau migdale zaharate, strict zahăr -grat), reprezintă o strategie de intervenție generalizată. Pacientul, la rândul său, trebuie să mențină o igienă orală adecvată și să corecteze orice așa-numitele obiceiuri răsfățate, eliminând fumatul, încercând să respire cu nasul în loc de gură, crescând aportul de lichide și umezind încăperile în care se află.
Când glandele salivare sunt sănătoase, tratamentul gurii uscate poate face uz de medicamente scialagogue speciale, cum ar fi anetoltritionă (Sulfarlem) și pilocarpină (Salagen), care cresc fluxul de salivă.
