Cardiotocografie

Ce este și pentru ce este

Cardiotocografia - din greacă tokos, naștere și graphein, scrie - vă permite să monitorizați ritmul cardiac fetal și contracțiile uterine. În acest scop, se utilizează un „echipament numit cardiotocograf, format dintr-o cutie centrală și două sonde plasate pe pântecele mamei: prima este un detector cu ultrasunete al bătăilor inimii (conectat în punctul în care percepția activității inimii este cea mai mare ridicat), în timp ce al doilea constă dintr-un manometru mecanic al contracțiilor uterine (acest traductor de presiune este poziționat mai jos, în zona corespunzătoare fundului uterului).

Cum se face?

Așa cum se arată în figură, ambele sonde sunt fixate pe abdomenul matern prin intermediul benzilor elastice. În acest fel, datele referitoare la ritmul cardiac fetal și contracțiile uterine, captate de detectoare, sunt transmise în cutia centrală a cardiotocograf, care procesează semnalele electrice transformându-le în căi tipărite video și / sau hârtie.

În timpul cardiotocografiei, gravida poate auzi bătăile inimii bebelușului „în direct”, datorită unui amplificator din interiorul dispozitivului.

Există riscuri pentru făt?

Cardiotocografia este o tehnică complet nedureroasă și fără riscuri, atât pentru mamă, cât și pentru făt; durează în general de la 30 de minute la o oră și se poate extinde dincolo de faptul că bebelușul doarme (în timpul vieții fetale alternarea ritmului somn-veghe urmează faze de aproximativ 40 de minute).

Bătăile inimii fătului

În timpul sarcinii, frecvența cardiacă fetală fluctuează în mod normal între 120 și 160 de bătăi pe minut, rămânând constantă numai atunci când bebelușul nenăscut doarme. În afara acestor limite, vorbim despre bradicardie și, respectiv, tahicardie. Pe măsură ce se apropie nașterea, ritmul cardiac fetal tinde să scadă ușor, ajungând la 110 bătăi pe minut la naștere. În plus față de numărul de impulsuri, în timpul cardiotocografiei este deosebit de util să se monitorizeze amploarea și frecvența accelerării și decelerării bătăilor inimii.

Interpretarea datelor colectate în timpul examinării, posibil facilitată de un software special, este în mod evident responsabilitatea personalului medical specializat.

Când o faci

În ultimele zile de sarcină (începând cu a 38-a săptămână de gestație), cardiotocografia face parte din investigațiile de rutină; de fapt se efectuează în ambulatoriu pentru a detecta orice contracție uterină pregătitoare și pentru a verifica normalitatea bătăilor fetale. Această monitorizare începe devreme în fața creșterii fetale reduse sau atunci când femeia este considerată expusă riscului, deoarece suferă de tulburări particulare, cum ar fi diabetul gestațional sau hipertensiunea sarcinii.

În timpul travaliului, monitorizarea cardiotocografică vă permite să verificați dacă bebelușul rezistă bine la stresul indus de contracțiile uterine, preluând orice complicații, cum ar fi hipoxia, care necesită operație cezariană. Acesta este tocmai scopul final al cardiotocografiei, născut cu obiectivul clar al diferențierea stresului fiziologic al travaliului de „suferința fetală” reală, caracterizată prin semne ale incapacității fătului de a compensa orice insultă hipoxică.

Din păcate, rezultatele nu au fost la „înălțimea incintei, atât de mult încât încă și astăzi există încă îndoieli cu privire la utilitatea reală a cardiotocografiei, din cauza capcanelor tehnice, a specificității scăzute (incidența ridicată a falsilor pozitivi, prin urmare a riscului ridicat ca fetușii sunt considerați a risca în mod fals) și alți factori care pot influența informațiile obținute sau interpretarea acestora.