Generalitate
Deficitul de magneziu se poate dezvolta din diferite motive, atribuite unui aport alimentar insuficient, unei nevoi crescute, pierderi excesive, absorbției intestinale afectate sau aportului prelungit de anumite medicamente (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni, inclusiv l "omeprazol).
Simptomele rezultate sunt cele mai disparate și pot regresa după o „administrare adecvată de magneziu pe cale orală sau intravenoasă.
În limbajul medical, lipsa de magneziu din sânge se numește hipomagnezemie; în cazurile severe, această afecțiune poate fi foarte periculoasă, având în vedere apariția posibilă a aritmiilor cardiace severe.
Cauze
Alcoolismul cronic este afecțiunea cea mai frecvent asociată cu un deficit secundar de magneziu, atât pentru un aport redus, cât și pentru excreția renală excesivă indusă de etanol.
Deficitul de magneziu datorat aportului alimentar insuficient este frecvent în posturile prelungite și în Kwashiorkor.
Deși mulți oameni din țările industrializate nu ating nivelurile de aport recomandate, acest deficit ușor este de obicei asimptomatic sau paucisimptomatic.
Deficiențe mai grave se pot datora absorbției intestinale reduse, cum ar fi în prezența pancreatitei, steatoreei, rezecțiilor chirurgicale mari ale intestinului subțire, a bolii Crohn, a colitei ulcerative, a bolii celiace și a sindroamelor de malabsorbție în general.
Deficiențele de magneziu pot fi, de asemenea, cauzate de boli tiroidiene sau paratiroide.
Pierderile severe de magneziu pot declanșa sindroame de deficiență; acesta este cazul diareei și vărsăturilor prelungite, terapiei cu anumite medicamente (cum ar fi unele diuretice sau laxative), acidoză diabetică, alăptare excesivă, activitate sportivă intensă și prelungită, insuficiență renală cronică și hiperaldosteronism primitiv.
Simptome
Simptomele deficitului de magneziu sunt destul de variate și pot include: confuzie mentală, schimbări ale dispoziției, hipereflexie osteo-tendinoasă, incoordonare musculară, tremurături, parestezie, tetanie care nu poate fi diferențiată de cea prezentă în hipocalcemie, crampe musculare, aritmii cardiace și hipertensiune arterială.
Deficitul de magneziu a fost asociat cu sindromul premenstrual la femeile aflate la vârsta fertilă.
Diagnostic
Identificarea unui deficit de magneziu poate fi dificilă, mai ales în formele mai ușoare.
Diagnosticul se poate baza pe doza de magneziu din sânge, cu căutarea hipomagneziemiei, pe reducerea conținutului de magneziu din eritrocite sau pe dispariția mineralului în urină. În acest sens, testele de încărcare intramusculară a magneziului sunt foarte utile, urmate de monitorizarea excreției urinare: în caz de epuizare, cea mai mare parte a magneziului injectat este reținută, în timp ce atunci când echilibrul este pozitiv, cea mai mare parte a mineralului este reținută. Eliminată în urină.
Tratament
Magneziul poate fi administrat pe cale orală prin suplimente care conțin unul sau mai mulți dintre compușii săi, cum ar fi citrat de magneziu, carbonat de magneziu, oxid de magneziu (slab absorbibil), sulfat de magneziu, aspartat de magneziu sau clorură de magneziu.
În general, este preferabil să se utilizeze săruri organice de magneziu (gluconat, aspartat, piruvat, malat, citrat, pidolat, lactat, orotat etc.), deoarece acestea sunt mai bine absorbite în intestin.
Un exces de aceste suplimente poate avea un efect laxativ.
Dacă deficiența este ușoară, poate fi ușor depășită prin creșterea aportului de alimente bogate în magneziu, cum ar fi legumele - în special cele cu frunze verzi - arahide și cereale integrale.
În cazurile severe, când suplimentele pot fi insuficiente, administrarea de sulfat de magneziu este utilizată intramuscular.