Generalitate
Colinesteraza este o enzimă care hidrolizează acetilcolina și alți esteri ai colinei.
- Concentrația sa serică crește în diferite patologii, inclusiv boli hepatice acute și cronice, diabet, hipertiroidism și sindrom nefrotic.
- O scădere a nivelului sanguin al colinesterazei poate apărea, totuși, în cazul infecțiilor acute, infarctului miocardic și bolilor hepatice.
Ce este asta
Colinesterazele sunt enzime responsabile de hidroliza diferiților esteri ai colinei: activitatea lor este deci importantă pentru a întrerupe transmiterea impulsului nervos provenit de la neuronii colinergici. Pentru a afla mai multe despre subiect, consultați articolul dedicat acetilcolinei.
- În plasmă, cea mai abundentă colinesterază este cunoscută sub numele de pseudocolinesterază, o proteină prezentă în diferite izoforme și, de asemenea, concentrată în ficat, care o produce și în celulele gliale ale sistemului nervos.
- Acetilcolinesteraza, cunoscută și sub numele de colinesterază vera sau acetilcolină hidrolază, prevalează la nivelul eritrocitelor (în celulele roșii din sânge), în mușchi, în structurile nervoase și în placentă.
Diferența dintre pseudcolinesterază și acetilcolinesterază constă în preferința substratului; în timp ce acetilcolinesteraza este capabilă să degradeze acetilcolina mai rapid, pseudcolinesteraza este capabilă să hidrolizeze o gamă mai largă de esteri de colină, prezentând o capacitate marcată de degradare față de butir-colină.
În timp ce acetilcolinesteraza nu hidrolizează succinilcolina, un relaxant muscular administrat de anesteziologi pentru a realiza o paralizie rapidă și pentru a facilita manevrele de intubație traheală ale pacientului, pseudocolinesteraza o inactivează în câteva secunde.
Pentru că este măsurată
Determinarea pseudocolinesterazei este un test de sânge utilizat pentru a evalua nivelurile acestei proteine enzimatice, care se găsește și în ficat, pancreas și unele celule ale sistemului nervos.
Testul pseudcolinesterazei este utilizat în trei scopuri principale:
- Determinați răspunsul potențial al pacientului la succinilcolină înainte de operație, pentru a evita apneele prelungite la subiecții care poartă variante ale enzimei (screening preoperator cu dibucaină);
- Identificați suspiciunea de intoxicație sau otrăvire;
- Evaluează funcția ficatului.
