- este acum cuprins în DPCM privind noile niveluri esențiale de asistență din 12 ianuarie 2017 care l-au înlocuit și inovat.
În ceea ce privește scutirea de la bilet, vă rugăm să rețineți că, în condiții specifice care necesită acest lucru, cum ar fi în cazul sarcinilor cu risc ridicat, scutirea de la bilet poate fi extinsă și la unele examene care sunt plătite în mod normal.
În ceea ce privește toate acele investigații recomandabile, dar nu gratuite, depinde de medicul specialist să sugereze oportunități și calendar.
dar care poate fi prescris direct de ginecolog chiar și fără efectuarea testului menționat anterior, este cel al dozajului Beta hCg. Beta hCG, de fapt, este considerat un marker urinar și seric al stării de sarcină.
În timpul primului examen ginecologic - care ar trebui să aibă loc în decurs de 10 săptămâni pentru a putea planifica în timp și în cel mai bun mod posibil asistența în sarcină - pacientului i se vor furniza, în primul rând, informații despre:
- Asistență și sprijin în timpul gestației;
- Prestații legale pentru maternitate și paternitate;
- Cursuri de însoțire la naștere;
- Stiluri de viață;
- Cum să gestionați cele mai frecvente simptome.
În plus, în cadrul vizitei la ginecolog, se vor măsura greutatea corporală și tensiunea arterială a femeii însărcinate. repetat regulat, în toate vizitele la specialist.
De asemenea, ginecologul va prescrie următoarele teste:
- Analiza urinei pentru a verifica funcția rinichilor, dar și sănătatea ficatului, posibila prezență a diabetului, gestozei sau preeclampsiei;
- Cultură de urină pentru detectarea oricăror infecții ale tractului urinar;
- Analize de sânge, cum ar fi:
- Examenul de sânge finalizat: testul se efectuează pe un eșantion mic de sânge, pentru a evalua concentrația componentei sale celulare - cunoscută și sub denumirea de corpuscul - alcătuită din globule roșii, globule albe și trombocite. Prin urmare, această analiză este importantă pentru a stabili dacă există sunt anomalii ale încărcării celulelor sanguine. Sondajul este scutit de bilet.
- Transaminaza: GOT și SGPT (AST și ALT) sunt enzime produse de celulele hepatice; în consecință, își cresc concentrația în sânge în prezența afectării ficatului. Din nou, examenul este scutit de bilet.
- Glicemie (nivelul glicemiei): util pentru identificarea oricăror stări diabetice sau prediabetice; acestea din urmă, de fapt, tind să fie agravate de sarcină.
- Analiza pentru a determina Grupa sanguină si Factorul Rh și eventual Testul Coombs. În cazul femeilor cu Rh negativ sau în orice caz cu risc de imunizare, testul trebuie repetat în fiecare lună. În cazurile cu risc de incompatibilitate AB0 (tatăl grupului A, B sau AB și mama 0), examinarea este utilă în jurul celei de-a 28-a săptămâni și trebuie repetată la 34-36 săptămâna de gestație.
- Analiza pentru a determina posibila prezență a anemie;
- Analiză pentru a identifica prezența altor boli, inclusiv a celor infecțioase, cum ar fi:
- Toxoplasmoza Și rubeolă (Anticorpii IgG și IgM sunt evaluați pentru boli);
- Sifilis (teste serologice specifice pentru această boală: VDRL și TPHA);
- HIV (se caută anticorpi împotriva acestui virus sau a antigenilor săi);
- Citomegalovirus (Se caută anticorpi IgG și IgM; nu este scutit de bilet).
- Căutați anti-cover-uri ale unora boli care pot fi transmise prin actul sexual (gonoree, chlamydia, hepatita C).
- Testul pap dacă nu a fost efectuat de cel puțin trei ani (scutit de bilet pentru femeile cu vârsta peste 24 de ani).
Medicul poate decide să comande teste și analize suplimentare. Dintre acestea, menționăm următoarele:
- Dozarea hormonilor tiroidieni (FT3, FT4) și TSH;
- Capacitatea de coagulare a sângelui.
Dacă pacientul prezintă risc cardiovascular, este recomandabil să efectuați un examen cardiologic și un eventual ECG. Vizita de specialitate este adecvată și în prezența tulburărilor și disfuncțiilor tiroidiene (vizită endocrinologică).
Prima ecografie
În primul trimestru se efectuează, de asemenea, o examinare cu ultrasunete, care este utilizată pentru a evalua starea de sănătate a fătului, în special, prima ecografie examinează datarea, localizarea, numărul și vitalitatea embrionilor.
Vă rugăm să rețineți
Cele de mai sus sunt testele care se fac în mod normal în timpul sarcinii. În anumite condiții de risc, în prezența anumitor afecțiuni sau boli ale mamei sau în toate acele cazuri în care consideră necesar, medicul poate prescrie și alte tipuri de vizite de specialitate, examinări și analize pe care le consideră adecvate pentru fiecare caz specific.
Diagnosticul prenatal al sindromului Down
În primul trimestru, femeii însărcinate i se vor oferi, de asemenea, toate informațiile privind diferitele posibilități de diagnostic prenatal al sindromului Down:
- Între 11 săptămâni + 0 zile și 13 săptămâni + 6 zile: analize de sânge și ultrasunete cu translucență nucală (test combinat sau bi test);
- Între 15 săptămâni + 0 zile și 20 săptămâni + 0 zile: test de sânge (de exemplu: test triplu sau tri test);
- Villocenteza și amniocenteza.