Generalitate
În sectorul medical și al sănătății, hidroxidul de aluminiu Al (OH) 3 este cunoscut pentru capacitatea sa de a neutraliza aciditatea gastrică excesivă și de a reduce absorbția fosforului la pacienții cu insuficiență renală. Hidroxidul de aluminiu reduce și reabsorbția acizilor biliari, dar în acest simț că a fost înlocuită de colestiramină mai eficientă și mai sigură.
Se utilizează ca antiacid
În contact cu acidul clorhidric produs de celulele parietale ale mucoasei gastrice, hidroxidul de aluminiu reacționează prin reducerea acidității conținutului de acid al stomacului, după cum se arată în următoarea reacție:
Al (OH) 3 + 3 HCI -> AlCl3 + 3 H2O
Deși în acest sens este mai puțin eficient decât alte antiacide, cum ar fi bicarbonatul de sodiu, hidroxidul de magneziu și carbonatul de calciu, hidroxidul de aluminiu poate oferi scutire de simptomele hiperacidității gastrice, fiind util în prezența ulcerelor, gastritei și refluxului. Gastroesofagian.
În general, în medicamentele antiacide obișnuite, hidroxidul de aluminiu este asociat cu alte săruri cu efect atât antiacid, cât și laxativ, pentru a neutraliza efectul constipant. Dacă este utilizat singur ca antiacid, hidroxidul de aluminiu poate provoca de fapt constipație; printre cele mai frecvente asociații ne amintim că între hidroxidul de aluminiu și hidroxidul de magneziu (tipic pentru Maalox ®) și cel dintre hidroxidul de aluminiu și carbonatul de magneziu.
EFECTE ADVERSE, INTERACȚII FARMACOLOGICE ȘI CONTRAINDICAȚII
- medicamentul poate avea un efect astringent și poate provoca constipație; la doze mari poate fi responsabil de obstrucția intestinală
- În caz de hipofosfatemie sau diete cu conținut scăzut de fosfor, rețineți că hidroxidul de aluminiu poate provoca deficit de fosfor prin scăderea absorbției intestinale.
- La pacienții cu insuficiență renală severă, nivelurile plasmatice de aluminiu tind să crească. La acești pacienți, expunerile lungi la doze mari de aluminiu pot duce la encefalopatii sau la agravarea osteomalaciei de dializă.
- Este posibil ca hidroxidul de aluminiu să nu fie sigur la pacienții cu porfirie care fac hemodializă.
- În prezența insuficienței renale severe, se recomandă administrarea produsului sub supravegherea directă a unui medic. Utilizarea prelungită a medicamentului trebuie evitată la acești pacienți.
- se recomandă evitarea aportului de hidroxid de aluminiu în timpul terapiilor orale cu tetraciclină (reduce absorbția sa gastro-intestinală)
- Utilizarea antiacidelor care conțin aluminiu poate reduce absorbția antagoniștilor H2, atenolol, clorochină, tetracicline, diflunisal, digoxină, bifosfonați, etambutol, fluorochinolone, fluorură de sodiu, glucocorticoizi, indometacină, isoniazid, kayexalat, ketoprincosiconizoni, , propranolol, săruri de fier.
- Lăsați cel puțin două ore (4 pentru fluorochinolone) între aportul altor medicamente și cel al hidroxidului de aluminiu, pentru a evita interacțiunile medicamentoase.
- Utilizarea simultană a hidroxidului de aluminiu și a citraților poate duce la creșterea nivelului de aluminiu, în special la pacienții cu insuficiență renală.
- Aportul de hidroxid de aluminiu poate da scaunului o culoare albă cremoasă
Folosit pentru a reduce absorbția fosforului
Odată ajuns în stomac, hidroxidul de aluminiu este capabil să se lege de fosfor sechestrându-l și împiedicând absorbția sa intestinală; această caracteristică poate fi deosebit de utilă pentru pacienții cu boli renale avansate, care adesea suferă de hiperfosfatemie.
