Aftele este cea mai comună și caracteristică expresie a candidozei orale, o boală infecțioasă a mucoasei bucale susținută de drojdii aparținând genului Candida. Dintre acestea, cel mai frecvent agent cauzal la om este Candida albicans, același responsabil pentru candidoză vaginală.
Cauze
Aftele afectează în principal nou-născuții, dar preferă și vârstnicii și adulții imunocompromiși, atât de mult încât găsirea candidozei orale la un adult tânăr care nu este afectat de neoplasme și nici nu este tratat cu cortizon, trebuie să conducă întotdeauna la suspiciunea unui HIV subiacent. infecţie.
Candida este o parte integrantă a florei prezente în cavitatea bucală a multor oameni; doar când precipită imunitatea de apărare a gazdei, acest microorganism poate prolifera aproape netulburat în interiorul gurii, provocând infecția cunoscută sub numele de candidoză orală, dintre care aftoasa (sau candidoză pseudomembranoasă acută) este manifestarea cea mai caracteristică.
În ceea ce privește perioada neonatală, aftele afectează în principal nou-născuții născuți de mame afectate de candidoză vaginală, mai ales dacă sunt prematuri; tot în acest caz infecția este mai frecventă la sugarii distrofici.
Factori de risc
Tratamentele antibiotice prelungite pot provoca aftere, deoarece acestea tind să reducă flora bacteriană simbiotică (benefică) și saprofită care controlează creșterea Candida albicans.
Diabetul, fumatul, prezența unor afecțiuni care induc xerostomia (gura uscată) și utilizarea protezelor dentare completează imaginea factorilor de risc pentru această infecție enervantă și, în general, nu gravă.
Simptome
Aftele se caracterizează prin apariția plăcilor albicioase, lăptoase (au aspect de lapte învechit), punctate, lenticulare sau confluente; locurile frecvent afectate sunt partea din spate a limbii și mai rar palatul, în timp ce extinderea în gura din spate , în "esofag și laringe este indicatorul unei" depresii majore a sistemului imunitar (SIDA, limfoame, neoplasme, dependență de droguri, terapie prelungită cu corticosteroizi și chimioterapie)
Crinul văii poate provoca o ardere intensă, pentru care este dificil de mâncat și aromele nu sunt percepute; când infecția s-a răspândit în gât și esofag, pacientul se plânge de dificultăți la înghițire și poate fi febril.
Copilul tinde să manifeste disconfortul indus de aftoasă prin plâns și crize de nervozitate, în timp ce atunci când infecția este transmisă din gura copilului către sânul mamei, acesta din urmă se plânge de simptome precum sfarcurile roșii, deosebit de sensibile sau dureroase.
Insuletele de culoare alb-cenușiu prezente în mucoasa orală a persoanelor cu aftoasă sunt formate în esență din celule epiteliale, leucocite și aglomerate ale ciupercii; odată detașate, acestea dezvăluie o suprafață eritematoasă, abrazivă și ușor de sângerat dedesubt.
Poze Crinul văii
Vezi alte fotografii Crinul văii
Tratament
Tratamentul aftelor depinde în mod evident de amploarea infecției și de manifestările acesteia; în formele mai blânde, pot fi utilizate spălări de gură speciale sau clătiri cu soluții alcaline (bicarbonat de sodiu, borat de sodiu) sau peroxid de hidrogen (peroxid de hidrogen) la 3%.
Dacă aftele afectează un copil alăptat, aplicațiile trebuie extinse și la mamelonul și areola mamei; în situații similare (pentru care utilizarea antifungicelor nu este în mod normal indicată, cu excepția cazului în care infecția se rezolvă singură în cele două săptămâni), este la fel de important să sterilizați tetinele și suzetele înainte de utilizare.
Medicamente
Dacă candidoza orală apare după utilizarea antibioticelor, medicul poate recomanda utilizarea iaurtului neîndulcit sau, mai bine, a preparatelor probiotice. Cu toate acestea, în cele mai frecvente forme, tratamentul aftelor implică utilizarea unor medicamente active pe candida, cum ar fi nistatina, miconazolul și clotrimazolul.
În cazul în care infecția se extinde la alte locuri ale organismului (esofag, inimă, creier, ochi, zone genitale, articulații), iar la pacienții imunocompromiși, pot fi utilizate medicamente mai puternice, cum ar fi fluconazolul, ketoconazolul și „amfotericina B .
Pentru a afla mai multe, citiți: Medicamente pentru tratamentul aftelor "
Prevenirea
Cea mai importantă măsură profilactică constă în nemodificarea echilibrului florei bacteriene locale (un sfat valid mai ales în prevenirea candidozei vaginale) și în urmarea unui stil de viață sănătos care menține apărarea umorală (imună) a gazdei foarte eficientă.
Prevenirea diabetului de tip II - printr-o dietă sănătoasă, controlul greutății și activitate fizică regulată - se traduce, de asemenea, într-o „acțiune preventivă eficientă împotriva aftelor. Creșterea candidei orale este de fapt favorizată de prezența unei cantități abundente de zahăr în salivă, care conține glucoză în concentrații similare cu cele din sânge.
Pentru a afla mai multe, citiți: Dieta și Candida și Consolidarea apărării imune "
Alte articole despre „Crinul Văii”
- Remedii Candida
- Candida
- Candida și candidoză
- Candidoza
- Candida: diagnostic și terapie
- Dieta și candida
- Droguri Candida
- Sturz