Primul examen ginecologic include trei momente principale:
- Interviu informativ: precede examenul ginecologic propriu-zis și este utilizat de medic pentru a colecta datele clinice ale pacientului.În timpul acestei interacțiuni inițiale, etapele primului examen ginecologic sunt explicate pas cu pas.
- Inspecția: constă în simpla observare a organelor genitale externe. Prin inspecție, medicul este capabil să evidențieze orice stări inflamatorii, malformații sau alte leziuni.
- Examinare internă: această verificare implică evaluarea organelor interne (uter, ovare și vagin) prin palpare bimanuală, explorare vaginală și examinare cu speculul. Dacă nu ați avut încă relații sexuale, această parte a primului examen ginecologic poate fi modificat: dacă este necesar, de exemplu, examinarea ar putea fi efectuată rectal.
Pe lângă faptul că are scop diagnostic, prima vizită ginecologică permite efectuarea de investigații de screening, utile pentru prevenirea tumorilor feminine, precum testul Papanicolau.
, pentru a stabili starea de sănătate a organelor genitale feminine, externe și interne (vagin, uter, ovare și trompele uterine). Scopul acestei evaluări este, în primul rând, de a evalua funcționarea corectă a sistemului reproductiv, precum și de a identifica patologiile și disfuncționalitățile care îl pot afecta, îmbunătățind posibilitatea tratamentului.;
În timpul primei vizite ginecologice, interacțiunea cu medicul este utilă pentru ca pacientul să pună întrebări și să ceară explicații, care sunt resimțite nevoia, legate de intimitate. Mai mult, în timpul acestui schimb, ginecologul oferă informații despre stiluri de viață corecte și comportamente de risc (de exemplu, contracepție, obiceiuri de igienă, dietă etc.). Cu alte cuvinte, primul examen ginecologic este un moment care poate fi folosit pentru a aprofunda cunoașterea corpului, a îndepărta oarecare curiozitate și a se simți ușurat dacă există o anumită îngrijorare cu privire la sănătatea, contracepția sau sexualitatea cuiva.
Pe lângă faptul că are indicații diagnostice, primul examen ginecologic poate fi asociat cu:
- Acțiuni terapeutice: dacă se constată vreo patologie în timpul examinării, prima vizită ginecologică este utilă pentru îndrumarea unui plan de tratament;
- Investigații de screening: în timpul primei vizite ginecologice, ginecologul poate efectua probele utile pentru investigațiile de referință pentru prevenirea cancerului de col uterin, precum testul Papanicolau și testul HPV, unde diagnosticul precoce este esențial.
Primul examen ginecologic poate fi efectuat și pentru prescrierea terapiei contraceptive sau în cazul unor relații sexuale ocazionale neprotejate, mai ales dacă se suspectează că a contractat o boală venerică.
Primul examen ginecologic: Se poate face dacă sunteți încă virgină?
Primul examen ginecologic poate fi efectuat chiar dacă nu ați avut încă relații coitale; în acest caz, medicul va fi cât se poate de delicat și va folosi instrumente speciale, care pot fi introduse și printr-un himen intact.
Femeile virgine ar putea fi supuse unui examen ginecologic rectal, dacă este necesar.
La ce vârstă ar trebui să aibă primul examen ginecologic?
Vârsta la care trebuie supus unui examen ginecologic pentru prima dată este variabilă. În general, este recomandabil să se supună unui control între 16 și 21 de ani, pentru a verifica dacă nu există probleme sau în decurs de un an de la primul act sexual sexuală. Desigur, este posibil să mergeți la ginecolog chiar mai devreme, pentru a clarifica toate îndoielile cu privire la ciclul menstrual (de exemplu periodicitate, pierderi anormale, cum să aveți grijă de igienă în timpul menstruației etc.).
După cum era anticipat, indiferent de vârsta fragedă, primul examen ginecologic trebuie programat chiar dacă apar anumite tulburări (de exemplu, inflamația organelor genitale externe, modificări ale dezvoltării sistemului genital și disfuncții hormonale), dintre care simptome precum:
- Scurgere vaginală abundentă sau cu miros urât
- Mâncărime intimă sau arsură
- Durere la nivelul abdomenului inferior;
- Umflarea abdominală;
- Ciclu neregulat sau încă absent la 15-16 ani.
Pentru fete, primul examen ginecologic este util pentru o abordare a aspectelor sexualității care sunt neclare (notă: cu menarhe și prima ovulație este posibil să începeți o sarcină) și pentru a primi sfaturi cu privire la metodele contraceptive disponibile și cele mai potrivite pentru nevoile tale.
nu este un detaliu care să-i pese de doctor).Când se confruntă cu nevoi sau probleme specifice, această schemă de bază poate fi modificată de ginecolog, adăugând o examinare a sânilor sau investigații instrumentale de susținere. De exemplu, prima vizită ginecologică poate fi completată de o „ecografie transvaginală, pentru a evalua prezența sau suspiciunea unor boli precum fibroamele, polipii endometriali sau chisturile ovariene.
Interviul inițial: ce se cere?
Ca orice alt control medical, prima vizită ginecologică presupune un interviu inițial. Această interacțiune permite colectarea istoricului clinic al pacientului, luând în considerare principalul motiv al vizitei (control sau patologie suspectată).
Întrebările adresate de ginecolog includ:
- Data ultimei menstruații;
- Vârsta debutului primei menstruații (menarhă);
- Caracteristicile ciclului menstrual: ritmul (adică câte zile aveți menstruația), pierderea de sânge între un ciclu și celălalt, prezența sau absența sindromului premenstrual etc;
- Caracteristicile menstruației: cantitatea și durata pierderilor, prezența sau absența dismenoreei;
- Consumul zilnic de droguri (care și de ce);
- Boli majore ale membrilor familiei (antecedente familiale), precum cancer, diabet, nereguli menstruale, menopauză prematură, disfuncție tiroidiană și tulburări de sângerare.
Această parte a programării este, de asemenea, importantă pentru depășirea stânjenirii sau anxietății asociate acestui moment „delicat”.
În ceea ce privește tulburările (dacă există) care determină fata sau femeia să meargă pentru prima dată la ginecolog, este necesar să se raporteze:
- Semne și simptome (secreție vaginală, mâncărime, arsură, durere etc.);
- Timpul și circumstanțele în care au avut loc;
- Factori care îi înrăutățesc sau îi ajută să-i amelioreze;
- Diagnosticul sau examinările efectuate deja de alți specialiști (în acest caz, este util să aduceți documentația cu voi).
În timpul acestei prime faze a examenului ginecologic, medicul poate colecta informații despre orice afecțiuni anterioare, alergii, intervenții chirurgicale și stil de viață (fumat, consum de alcool sau droguri, sport practicat, calitatea somnului, tulburări ale apetitului și greutatea corporală, posibile constipații și tulburări ale funcției urinare Interviul poate fi încheiat cu măsurarea tensiunii arteriale, greutății și înălțimii.
Examinare externă
Pentru executarea primului examen ginecologic real, pacientul este pus să stea pe masa ginecologică, care oferă două suporturi pentru a odihni picioarele și a le menține ridicate și răspândite. Poziția poate părea incomodă sau jenantă, dar este cea mai bună modalitate de a efectua examenul.
Primul examen ginecologic implică inspecția regiunii pelvine, a părului, a țesutului adipos și a pielii pubisului, urmată de o examinare a ganglionilor limfatici inghinali și a organelor genitale externe (himen, clitoris, buze mari și mici, meat urinar, ieșirea glandelor vaginale, perineu și anus). Aceste regiuni anatomice sunt examinate pentru a verifica dacă nu există semne de infecție, malformații, inflamații sau alte anomalii, cum ar fi umflături, eritem, modificări ale pigmentării, vânătăi, ulcerații și noduli. Observarea labiilor majore și a labiilor minore permite evidențierea punctelor. secreții dureroase, roșii, umflate sau anormale.
Examinarea internă
În timpul primei examinări ginecologice, examinarea internă include două momente:
- Examinarea cu speculul. Acesta constă în introducerea unui instrument în vagin format din două valve care se pot răspândi (speculul), care vă permite să vizualizați interiorul vaginului, colul uterin (sau colul uterin) și să efectuați testul Papanicolau (sau testul Papanikolaou nu este utilizat dacă nu ați avut încă relații sexuale. Această fază a primului examen ginecologic vă permite să evidențiați orice anomalie prezentă, cum ar fi, de exemplu, inflamație, polipi sau lacerări suspecte.
- Explorare vaginală și palpare bimanuală. Odată ce speculul a fost îndepărtat, primul examen ginecologic implică evaluarea uterului și a anexelor. Ginecologul introduce degetul arătător (sau arătătorul plus degetul mijlociu) al mâinii drepte în vagin și, cu mâna stângă, apasă suprafața abdomenului pentru a analiza poziția și volumul organelor pelvine (uter și ovare) ).
- Examen rectal. În unele cazuri, examenul rectal înlocuiește examenul vaginal la femeile virgine sau în acele situații în care acesta din urmă este dificil (vaginism) sau imposibil. de degetul introdus în rect.
Examinarea sânilor
Medicul poate încheia examenul ginecologic prin efectuarea examinării sânului, prin inspecție și palpare, pentru a verifica dacă nu există bulgări sau alte anomalii.
După evaluare, medicul îi învață pacientului cum să efectueze un autoexaminare a sânilor, care trebuie făcut de fiecare femeie o dată pe lună, de preferință la o săptămână după sfârșitul menstruației, când sânii nu sunt umflați sau fragezi.
Primul examen ginecologic: Cum se termină?
La sfârșitul primei examinări ginecologice, medicul va oferi pacientului o descriere a ceea ce a putut verifica. Dacă s-au găsit patologii în timpul examinării, ginecologul poate investiga tabloul clinic efectuând alte investigații (de exemplu ecografie pelviană sau transvaginală, colposcopie, tampon cervical, biopsie endometrială etc.) și poate stabili cel mai potrivit program terapeutic pentru caz.
.jpg)
