În majoritatea cazurilor, infecțiile cu HPV (acronim pentru virusul papilomului uman) se desfășoară complet asimptomatic, prin urmare fără a provoca simptome de niciun fel: capacitatea organismului de a eradica virusul înainte ca acesta să poată provoca daune majore este extraordinară. abilitatea eșuează și sistemul imunitar, în timp ce reușește să tulpine și să conțină infecția, este incapabil să învingă HPV, care cauzează astfel simptome și chiar tulburări destul de grave. (a colului uterin) într-o celulă canceroasă; pasul cheie în acest proces, care durează cel puțin un deceniu, este integrarea ADN-ului viral cu genomul celulei gazdă.
Simptome HPV
Majoritatea persoanelor (aproximativ 80%) infectate cu HPV depășesc infecția în termen de trei ani de la infecție fără a se plânge de vreun simptom sau plângere.
În prezent, au fost identificate peste 120 de serotipuri HPV, fiecare cu propriile sale caracteristici biologice și patologice unice; din acest motiv, fiecărui virus i s-a atribuit un număr de identificare (de exemplu: HPV-1, HPV-2 ...).
Unele HPV sunt practic inofensive pentru organism și nu cauzează tulburări sau simptome speciale. Aproximativ 40 de tipuri infectează membranele mucoase genitale și, printre acestea, aproximativ 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) sunt definite ca având un risc oncogen ridicat; în special:
- Unele HPV sunt implicate în apariția cancerului de col uterin (cunoscut și sub denumirea de cancer intraepitelial al colului uterin): tulpinile cele mai expuse riscului sunt identificate prin numerele 16 (HPV 16) și 18 (HPV 18), care singure sunt responsabile de 70% de neoplasme de col uterin; aceleași papilomavirusuri sunt responsabile și de neoplasmele penisului, anusului, vaginului, vulvei și orofaringelui, care din punct de vedere epidemiologic au totuși o importanță marginală în comparație cu cancerul de col uterin. cu ochiul liber, dar apreciabile prin teste specifice, cum ar fi testul pap
Aproximativ 1% dintre femeile cu HPV pozitive cu risc oncogen ridicat dezvoltă o neoplasmă a colului uterin; de la momentul infecției până la apariția cancerului de col uterin există o perioadă de latență de câțiva ani, cuantificabilă în cel puțin un deceniu. Perioadă, în general , femeia nu se plânge de niciun simptom anume care poate fi atribuit virusului papilom, motiv pentru care „identificarea mai întâi a infecției timpurii și apoi a leziunilor pre-neoplazice, prin testul pap și / sau testul ADN HPV permite medicilor să intervină înainte ca neoplasmul să se manifeste.
Simptomele cancerului de col uterin pot fi complet absente, sau atât de ușoare și subtile încât trec complet neobservate. Pe măsură ce cancerul de col uterin progresează și șansele de vindecare scad, pot apărea simptome tipice ale bolii.: Sângerări după actul sexual și ușoare dureri în timpul actului sexual, scurgeri vaginale apoase sau sângeroase, uneori cu miros neplăcut, durere în regiunea pelviană, sângerări vaginale în afara perioadei menstruale sau după menopauză.
Alte tipuri de cancer legate de infecția cu HPV se pot dezvolta și în absența semnelor sau simptomelor, de obicei numai atunci când ajung într-un stadiu avansat care este dificil de tratat.
- Unele HPV sunt implicate în apariția verucilor genitale sau a verucilor acuminate: tulpinile cele mai expuse riscului sunt identificate prin numerele 6 (HPV 6) și 11 (HPV 11), responsabile de aproape toralitatea cazurilor; mult mai rar aceleași HPV sunt responsabile papilomatoza respiratorie recurentă, o afecțiune caracterizată prin apariția negilor în gât, cu simptome precum faringodinia, vocea răgușită și dificultăți de respirație Infecțiile susținute de acești viruși dau naștere la manifestări clinice, identificabile prin prezența unor semne și simptome particulare. Negii, în special, pot apărea în colul uterin, vagin, vulva, uretra, perineu și anus, dar și în locurile extragenitale: conjunctivă, nas, gură, laringe. Au adesea dimensiuni atât de mici încât este dificil să le identificăm cu ochiul liber.
- Tulpinile responsabile de negi genitale nu sunt aceleași implicate în apariția neoplasmelor menționate anterior; prin urmare, o persoană afectată de candilom acuminat nu prezintă neapărat un risc crescut de neoplasme anogenitale.
Când sunt simptomatice, leziunile genitale - după un timp de incubație cuprins între una și șase luni - apar ca erupții aspre, mai mult sau mai puțin evidente, limitate la zona genitală. La bărbați, creșterile negoase infectează, în special, glandul, meatul uretral, frenulul, arborele penisului și sulul balano-preputial; la femei, pe de altă parte, verucile genitale apar mai frecvent la nivelul vulvei, vaginului și gâtului uterului. Din fericire, creșterile verucoase implică durere, iritație, mâncărime și arsură localizată, de intensitate variabilă, în general slabă. De cele mai multe ori, verucile genitale sunt atât de mici încât nu sunt vizibile cu ochiul liber; alte variante, pe de altă parte, pot crește, agregând și formând grupuri mici de veruci ascuțite, mult mai enervante.
Negii genitali se pot răspândi și pe cale orală, în cazul contactului sexual oral-genital cu partenerii sau purtătorii infectați.
Vezi: Fotografii de veruci genitale
Amintim, pentru a concluziona, că unele tulpini de papilomavirus (HPV 2 și HPV 4 în primis, dar și HPV 1, 3, 26, 29,57 și altele) sunt implicate în „debutul așa-numitelor veruci comune, care apar de obicei la nivelul cutanat, în special la mâini Vezi: Fotografii Negii cutanate
