Înainte de a începe tratamentul disfuncției erectile cu medicamentul vardenafil, este recomandabil să consultați medicul dumneavoastră, efectuând o serie de teste pentru a vă asigura că nu există patologii sau condiții fizice care necesită alte tipuri de medicamente sau care împiedică utilizarea vardenafilului. . De fapt, înainte de începerea tratamentului, se recomandă ca medicii responsabili pentru pacient să efectueze o verificare amănunțită a stărilor cardiovasculare ale subiectului, deoarece există un risc cardiac asociat cu activitatea sexuală.
Un alt lucru de care trebuie să fii conștient înainte de a începe tratamentul este efectul vasodilatator al vardenafilului, care poate provoca o scădere tranzitorie a tensiunii arteriale. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu complicații ale sistemului cardiovascular, cum ar fi stenoza aortică sau subaortică și hipertrofia cardiacă idiopatică: acești subiecți pot fi deosebit de sensibili la acțiunea vasodilatatoare a vardenafilului sau a altor inhibitori de fosfodiesterază de tip 5. Acordați o atenție deosebită în administrarea vardenafilului la pacienții care iau în același timp medicamente aparținând clasei blocanților alfa, deoarece aceștia din urmă au și proprietăți vasodilatatoare neglijabile, ceea ce duce la îmbunătățirea efectului hipotensor al vardenafilului. Tratamentul disfuncției erectile cu vardenafil, la pacienții care sunt deja tratați cu medicamente alfa-blocante, trebuie inițiat numai atunci când pacientul s-a stabilizat, începând cu cea mai mică doză inițială recomandată: cea de 5 mg / zi. Vardenafil poate fi administrat împreună cu tamsulosin în orice moment, în timp ce cu alți blocanți alfa trebuie luat în considerare un interval de timp între cele două administrări. În mod similar, la pacienții care iau deja vardenafil la o doză optimă, alfa-blocantul trebuie început cu cea mai mică doză posibilă. O creștere treptată a dozei de alfa-blocantă poate fi asociată cu scăderea în continuare a tensiunii arteriale la pacienții care iau vardenafil .
Vardenafilul, ca și alți inhibitori de fosfodiesterază de tip 5, trebuie utilizat cu precauție în tratamentul disfuncției erectile la pacienții cu deformări anatomice ale penisului, cum ar fi fibroza corpului cavernos și boala Peyrone; pacienții cu boli care predispun la priapism, cum ar fi anemie falciformă și mielom multiplu.
Studiile clinice au confirmat că administrarea de vardenafil prelungește intervalul QT al ciclului cardiac. În special, un studiu a arătat că, la o doză de 10 mg, vardenafilul prelungește intervalul QT cu o medie de 8 milisecunde. În cadrul aceluiași studiu clinic, 10 mg de vardenafil au fost administrate concomitent cu 400 mg de gatifloxacină (un medicament antibacterian cu proprietăți de prelungire a QT similare cu cele ale vardenafilului): s-a observat ulterior că prelungirea intervalului QT a fost cu aproximativ 4 milisecunde mai mult decât cea a celor două medicamente luate individual. Prin urmare, deși nu există date suficiente pentru a evalua impactul clinic al prelungirii intervalului QT, administrarea concomitentă de vardenafil și gatifloxacină este puternic descurajată. Relevanța clinică a acestor observații este necunoscută și nu poate fi generalizată pentru toți pacienții și circumstanțele, deoarece depinde de factorii de risc individuali și de susceptibilitatea care poate fi prezentă la un moment dat și la orice pacient dat. În general, este recomandabil să se evite administrarea de medicamente care pot prelungi intervalul QT, inclusiv vardenafil, la pacienții cu factori de risc relevanți, de exemplu hipokaliemie, prelungirea congenitală a QT sau administrarea concomitentă de medicamente antiaritmice.
Alte articole despre „Vardenafil: contraindicații și avertismente”
- Vardenafil: dozare și metoda de utilizare
- Vardenafil
- Vardenafil: interacțiunea cu alte medicamente
- Vardenafil: efecte secundare