În această lecție video continuăm să vorbim despre virusul papiloma uman (cunoscut și sub acronimul HPV). În lecțiile anterioare am văzut posibilele consecințe ale infecției, în special în ceea ce privește cancerul de col uterin; mai mult, pe planul prevenirii, am descoperit că, datorită testului pap și a celui mai modern test HPV, este posibil să se identifice leziunile asociate cu infecția din mugur și apoi să le trateze eficient înainte de a degenera într-o tumoare. cu toate acestea, ne confruntăm cu o altă strategie importantă de prevenire, reprezentată de vaccinarea împotriva virusului papiloma uman.
De câțiva ani, sunt disponibile două vaccinuri, unul bivalent și unul tetravalent, numit respectiv Cervarix și Gardasil. Ambele vaccinuri sunt capabile să prevină, în aproape toate cazurile, infecția persistentă de două tulpini de virus papilom cu risc oncogen ridicat; în special, aceste vaccinuri protejează împotriva HPV 16 și 18, care singure sunt responsabile pentru 70% din cazurile de cancer de col uterin. În plus, doar vaccinul tetravalent, prin urmare Gardasil, protejează și împotriva genotipurilor 6 și 11, care sunt asociate cu alterări benigne denumite negi genitale sau negi. La fel ca orice alt vaccin, Cervarix și Gardasil acționează prin stimularea apărării imune a organismului, pentru a induce protecția imună împotriva infecțiilor. În acest fel, acestea contribuie semnificativ la prevenirea cancerului de col uterin. Faptul că vaccinul are un scop preventiv, nu curativ. , iar vaccinarea este mai puțin eficientă la femeile care au contractat deja infecția cu HPV, care este foarte frecventă la persoanele active sexual.
Vaccinul împotriva virusului papilomului uman nu este obligatoriu, dar este încă recomandat de Ministerul Sănătății. Oferta gratuită a vaccinului este oferită adolescenților care intră în vârsta de 12 ani sau în vârstă de 11 ani. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă se presupune că majoritatea fetelor nu au început încă activitatea sexuală.Mai mult, unele studii au arătat că răspunsul imun la adolescenți este mai mare decât cel al femeilor tinere. De asemenea, trebuie subliniat faptul că unele regiuni oferă vaccinare gratuită chiar și pentru segmente mai mari ale populației, sub vârsta de 26 de ani. Cu toate acestea, vaccinarea poate fi efectuată și contra cost de către femeile din afara acestor grupe de vârstă, sub rezerva indicației și prescripției medicului lor. Dar mai întâi, dacă femeia a avut deja relații sexuale, de obicei este sfătuită să efectueze testul HPV. În general, de fapt, se obține o protecție maximă dacă vaccinul este efectuat înainte de orice expunere la virus, deci înainte de a avea relații sexuale. În plus, cercetările recente au ridicat posibilitatea de a vaccina și bărbații.
Vaccinul se administrează prin injecție în mușchiul deltoid, adică în brațul superior. Programul de vaccinare necesită trei injecții diferite la intervale stabilite, deci vom avea o doză inițială și două boostere ulterioare, în termen de 6 luni de la prima. Pentru a obține o protecție adecvată, este foarte important ca toate cele trei doze să fie administrate. Vaccinarea este în general bine tolerată. Efectele secundare care pot apărea după administrarea vaccinului includ durere, roșeață, umflături și mâncărime la locul injectării. Aceste reacții locale la vaccin sunt în general ușoare și, în orice caz, tranzitorii și se rezolvă spontan în câteva zile. Alte reacții adverse după vaccinare sunt apariția febrei, urticariei și, numai pentru bivalenți, cefalee, greață, dureri abdominale, musculare sau articulare.
O doză de vaccin este compusă din particule de tip viral (numite VLP), produse cu tehnologie ADN-recombinantă, prin care se obțin antigeni virali purificați. În termeni simpli, cojile goale ale HPV 6, 11, 16 și 18 sunt reproduse în laborator; această coajă este goală, deoarece nu conține nici ADN, nici alte proteine virale. Tocmai pentru că nu conține acizi nucleici virali, nu există nicio posibilitate ca vaccinul să provoace infecția. În consecință, particulele injectate nu sunt nici infecțioase, nici oncogene, dar păstrează capacitatea de a stimula un răspuns semnificativ de anticorp. Astfel, în cazul oricărui contact viitor cu virusul papilomului, organismul va putea combate infecția. Prin urmare, nu va fi posibil să se verifice modificările cervicale precanceroase și nici evoluția consecventă într-o tumoare.
Aveți grijă însă, vaccinul nu trebuie să vă inducă să vă lăsați în siguranță împotriva pericolelor asociate cu infecțiile cu virusul papiloma. Cu alte cuvinte, femeile vaccinate vor trebui, de asemenea, să fie supuse unui screening periodic pentru cancerul de col uterin. De fapt, după cum am văzut, vaccinul protejează numai de tulpinile 16 și 18, în timp ce nu garantează o acoperire la fel de eficientă împotriva altor HPV cu potențial oncogen. Prin urmare, chiar și după orice vaccinare, este foarte important să continuați să faceți teste Papanicolau regulate sau teste HPV.
