Folosește o cameră cu fibră optică, montată la vârful unui tub flexibil care se introduce prin anus. Colonoscopia poate furniza astfel un diagnostic vizual (de exemplu, ulcer, polipi, diverticuli, leziuni canceroase etc.); atunci când este necesar, această examinare oferă, de asemenea, posibilitatea de a efectua o biopsie sau eliminarea suspiciunilor de leziuni canceroase sau precanceroase (polipi) în zona rectală a colonului; acestea, odată îndepărtate, trebuie studiate la microscop pentru a determina tipul lor histologic (benign, malign, stadiu etc.).
ATENŢIE! Pentru a evita alarmismul inutil, vă reamintim că un polip intestinal poate dura până la 15 ani pentru a se transforma într-o leziune canceroasă; cu toate acestea, la atingerea unei anumite vârste (aproximativ 55-60 de ani), colonoscopia ar trebui considerată un „test de screening”.
La anumiți subiecți considerați potențial expuși riscului (datorită familiarității, istoricului clinic al altor leziuni, suferințe inflamatorii intestinale etc.), ar fi de dorit ca acesta să fie programat și repetat sistematic de la vârsta de 40 de ani.
Fiind un examen vizual, colonoscopia necesită o fază pregătitoare de curățare a colonului, în care dieta joacă un rol foarte important (pentru mai multe informații citiți articolul: Dieta în pregătirea colonoscopiei).
Pe de altă parte, nu toată lumea știe ce dietă să urmeze imediat după examen. În capitolul următor vom descrie cea mai potrivită dietă pentru faza de recuperare după colonoscopie.
Mai mult, trebuie reținut că, după o colonoscopie, colonul este:
- Aproape lipsită de floră intestinală
- Subnutrit (ca și restul corpului)
- Spălat din mucusul protector fiziologic.
Principiile de bază pentru a evita simptomele intestinale clasice (în special constipație, dar și diaree) sunt:
- Evitați alcoolul și băuturile / alimentele sau suplimentele care conțin molecule nervoase (cafeină, teobromină, teină etc.) timp de cel puțin 12-24 de ore; printre acestea: vin, bere, grappa, cafea, ciocolată, cacao, ceaiuri fermentate, băuturi energizante, suplimente termogene etc.
- Evitați alimentele prea grase și rețetele care implică utilizarea multor condimente, inclusiv sare și condimente (tocănițe, fripturi la cuptor cu untură, paste toate „amatriciana, spanac prăjit cu cârnați și altele asemenea).
- În cazul în care colonoscopia a prevăzut o sedare puternică sau subiectul este afectat în mod deosebit, este recomandabil să structurați o dietă lichidă sau semilichidă; cele mai potrivite alimente sunt fructele, legumele și leguminoasele curățate și bine gătite (de exemplu, piureul de legume și / sau leguminoase - care nu sunt puriate - și fierte - decojite - merele).
Această recomandare este necesară deoarece, în unele cazuri, anestezia provoacă greață și / sau vărsături; o minte tulbure nu este capabilă să gestioneze mai bine acest tip de impulsuri, motiv pentru care ar fi mai bine să optimizăm procesul de expulzare. - Preferați o dietă cu un reziduu insolubil scăzut, crescând aportul de fibre solubile. Acestea au acțiune prebiotică, îmbunătățesc consistența fecalelor și reglează activitatea intestinală fără a stresa excesiv peristaltismul.
- Evitați rețetele gătite cu sisteme care tind să producă molecule toxice; de asemenea, evitați alimentele care conțin nitrați și nitriți. Acesta este, de asemenea, un criteriu valid pentru persoanele sănătoase, cu toate acestea, având în vedere că intestinul este mai vulnerabil, este mai bine să evitați aceste elemente potențial cancerigene care intră în contact cu mucoasa.
Pentru a limita nitrații și nitriții, este esențial să se evite carnea conservată (cârnații) și să se spele legumele cu atenție. Pentru a limita moleculele toxice, este esențial să aruncați gătitul pe grătar, plită, scuipat, prăjit și gătit într-o tigaie la o flacără prea mare. Pe de altă parte, vă recomandăm să gătiți prin fierbere, sub presiune, abur, ambalat în vid și în borcane. - Introduceți alimentele treptat, în special cele slab tolerate. De exemplu, în prima zi consumați doar: orez, vițel, salată verde și ulei de măsline extravirgin, care se numără printre alimentele cele mai tolerate universal.
- Respectați criteriul toleranței subiective, bazat pe cunoașterea propriului organism; de exemplu, știind că ghimbirul sau ardeiul iute ar putea irita intestinul, provocând diaree și crampe, amână utilizarea acestora până la recuperarea completă.
- Creșteți cantitatea de apă și minerale din dietă. Pacienții supuși colonoscopiei tind să fie deshidratați din cauza dietei și a soluțiilor pregătitoare pentru vizită (practic osmotice). Consumând primele feluri de mâncare cald, aportul de apă crește semnificativ și nu intră în conflict cu celelalte recomandări menționate mai sus.
- În cele mai dificile cazuri, sau în care există o „alterare a alvo” (constipație sau diaree), alimente sau suplimente sau medicamente, cu acțiune probiotică (cu lactobacili și bifidobacterii), prebiotice și hrănitoare, ar putea fi foarte utile pentru enterocite. Acestea includ iaurt, produse fermentate pe bază de soia (tofu, miso, tempeh etc.), lapte, kefir, iaurt adăugat (pentru a bea), enterogermină etc. Este întotdeauna bine să te bazezi pe propriile sentimente și experiență, evitând să iei alimente care nu au mai fost încercate până acum.
Produsele cu acțiune prebiotică sunt în general carbohidrați complecși și gelatinizați (de exemplu, în orezul fiert) și fibre solubile (din alge precum glucomananii, din legume precum inulina și din fructe cum ar fi pectina). Probioticele și prebioticele ajută la hrănirea celulelor ale intestinului (cu producția de acid butiric și poliamine), dar, dacă acest lucru nu ar fi suficient, amintiți-vă că unele molecule precum acidul lauric (din uleiul de cocos) și acidul butiric (din unt) pot îmbunătăți starea membranei mucoase.
Măsurile dietetice care trebuie adoptate după polipectomie sunt următoarele:
- Primele 48 de ore: dietă lichidă, fără alimente solide; În plus, este recomandabil să structurați un regim nutrițional bazat pe alimente ușor digerabile, sărace în fibre insolubile (coajă de leguminoase, tărâțe de cereale etc.) și fără condimente și stimulente (cafea, cacao, ceai roșu sau negru etc.).
- Primele 72 de ore: evitați alcoolul și alte substanțe iritante, inclusiv alimentele solide.
- Peste 96 de ore: respectați criteriile dietei post colonoscopie evitând clismele în modul cel mai absolut. În caz de sângerare anală sau alte simptome, este recomandabil să reluați postul și să mergeți la camera de urgență pentru examinare.
