Ataxia: clasificare

Ataxia: definiție

Din greacă ataxiā (tulburare, necoordonare), ataxia este simptomul cardinal al sindroamelor ataxice, caracterizat prin pierderea progresivă și inevitabilă a controlului muscular, asociat cu o dificultate în efectuarea mișcărilor voluntare: ataxia exprimă produsul final al unei serii de tulburări genetice sau leziuni secundare care afectează sistemul nervos central. Trebuie amintit că, în sindroamele ataxice, o coordonare musculară slabă apare în absența paraliziei.
Acest articol este dedicat clasificării diferitelor forme de ataxie, în timp ce în următoarea se vor trata cauzele declanșatoare și imaginea simptomatologică completă.

Clasificare

Există multe forme de ataxie, clasificate în funcție de regiunea anatomică afectată, cauza declanșatoare, „vârsta de debut” și caracteristici.

Clasificarea generală a ataxiei

În primul rând, este necesar să se întocmească o primă clasificare generală: ataxia poate afecta atât trunchiul și membrele, cât și mersul. În primul caz, ataxia membrelor este diagnosticată concentrându-se doar pe postura pacientului, prin evaluarea membrelor individuale: în astfel de situații, pacientul este incapabil să mențină o poziție erectă în ciuda menținerii unei poziții statice. Neurologia lui Netter, de Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Un alt criteriu util pentru clasificarea formelor de ataxie este „slăbiciunea, precum și reducerea forței musculare, o posibilă cauză a ataxiei:„ slăbiciunea, responsabilă de lipsa reglării motorii, poate afecta doar mușchii proximali sau poate fi o cauză a ataxie cerebeloasă și cauzează, împreună cu pierderea senzației kinestezice (capacitatea de a controla mișcarea unui segment al corpului), deficite de mers.

Clasificarea anatomică a ataxiei

Pe baza site-ului afectat, ataxiile pot fi clasificate în patru mari grupuri:

• Ataxia cerebeloasă: adesea asociată cu tumori, leziuni inflamatorii și vasculare în cerebel;
• Ataxie cerebrală: este implicată cortexul locului temporal, parietal sau frontal;
• Ataxialabirintic: urechea internă este afectată;
• Ataxia senzorială: neoplasmele asociate cu procesele inflamatorii caracterizează această formă ataxică

[preluat de pe wikipedia.org]

Ataxii ereditare și secundare

În plus, sindroamele ataxice pot fi moștenite sau secundare, rezultând leziuni ale creierului, cum ar fi traume, infecții virale, abuz de droguri sau alcool și expunere repetată la radiații.
Formele ataxice ereditare includ:

• Ataxia Friedreich (foarte frecventă), caracterizată prin modificări osoase care implică în principal mâini și picioare, asociate cu deteriorarea progresivă a sistemului nervos.
• Ataxii spino-cerebeloase (forme răspândite): clasificate la rândul lor în multe alte forme, în funcție de cauza declanșatoare. În general, spino-cerebelosul se caracterizează prin amețeli, tremor, lipsă de echilibru, areflexie (lipsa reflexelor).
• Ataxie telangiectatică (sindrom Louis-Bar), caracterizată prin imunodeficiență, telangiectazie a ochiului și a pielii și ataxie cerebeloasă
• Atrofia cerebelară, o patologie neuro-vegetativă, generată de obicei de neoplasme, boli degenerative, toxice sau vasculare
• Ataxia Charcot-Marie (sau neuropatia motorie senzorială ereditară) afectează sistemul nervos periferic
• Ataxie senzorială (nu trebuie confundată cu cerebelos): datorată leziunilor de la nivelul coloanelor dorsale sau polineuropatiilor periferice [preluată din Neurologia lui Netter, de Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

Clasificare bazată pe „vârsta debutului”

Având în vedere „vârsta de debut” a bolii, se disting unele tipuri de ataxie:

• Actasia-teleagectazie și sindromul hipoxic-ischemic (care apare de obicei în termen de doi ani de la vârsta copilului)
• Ataxie cerebeloasă autosomală dominantă, ataxie Friedreich (între 2 și 5 ani)
• Ataxia spino-cerebeloasă, tipică adolescenților

Aceste sindroame ataxice sunt cauzate de o serie de factori, precum: boli metabolice, neuroblastom, infecții, intoxicații, traume, migrene severe, scleroză multiplă, limfom Hodgkin și boli ereditare.

Clasificare bazată pe cauză

O „clasificare suplimentară a ataxiilor se bazează pe cauzele declanșatoare; în acest sens, se disting următoarele:

• Ataxia datorată cauzelor neoplazice și preneoplazice
• Ataxia din cauze degenerative și neurodegenerative
• Ataxia infecției
• Ataxia generată de deficitele metabolice
• Ataxie de intoxicație farmacologică

Alte articole despre „Ataxia: clasificare”

1. Ataxia
2. Ataxia: simptome și cauze
3. Ataxia: diagnostic și terapie
4. Ataxia: simptome și cauze
5. Ataxia cerebeloasă
6. Ataxia Charcot-Marie Tooth
7. Ataxia pe scurt: un rezumat al Ataxia