Ce este diafragma contraceptivă?
Prezervativul nu este singura metodă de contracepție barieră: de fapt, în această categorie iese în evidență și diafragma contraceptivă, o mică cupolă din cauciuc moale, montată pe un inel metalic destul de maleabil și pliabil, pe care femeia îl introduce lângă gâtul "uterului" (transvaginal) cu câteva momente înainte de actul sexual.
În general, diafragma contraceptivă nu este utilizată singură, ci împreună cu anumite substanțe numite „spermicide”, pentru a reduce coeficientul de risc (eșecul metodei contraceptive).Este necesar să se sublinieze o diferență substanțială și absolut importantă între diafragma contraceptivă și prezervativ: în timp ce acesta din urmă garantează o protecție excelentă împotriva sarcinilor nedorite (98-99,8%) și a bolilor cu transmitere sexuală, diafragma (cunoscută în mod necorespunzător și sub numele de prezervativ feminin ) nu oferă aceeași garanție de protecție împotriva sarcinii sau a transmiterii bolilor venerice.
În Italia, diafragma este o metodă contraceptivă care nu mai este utilizată, mai ales pentru că nu este pe deplin fiabilă; în plus, este un contraceptiv care este aproape dificil de inserat, mai ales pentru femeile tinere fără experiență.
Caracteristici
Diafragma contraceptivă este în general realizată din silicon medical sau latex, care formează corpul capacului; baza este alcătuită dintr-un fel de inel metalic flexibil, util pentru a oferi un anumit sprijin diafragmei.
Când femeia dorește să utilizeze diafragma contraceptivă, trebuie mai întâi să fie supusă unui examen ginecologic: de fapt, va fi sarcina medicului să îi recomande diafragma cea mai potrivită, pe baza caracteristicilor anatomice genitale interne ale pacientului.
Conform legislației italiene, spre deosebire de multe țări (de exemplu SUA), diafragma nu necesită rețetă medicală.
Diafragma, în funcție de materialul cu care este realizată, poate avea o durată variabilă, în general de la 6 luni la doi ani.
Fiabilitatea metodei
Din păcate, diafragma nu reprezintă o metodă contraceptivă valabilă, având în vedere indicele Pearl ridicat, estimat la aproximativ 2-3 (indicele de eșec: 20%). Vă rugăm să rețineți că „indicele Perl” se referă la o metodă standard potrivită pentru evaluarea eficacitatea metodelor contraceptive, prin urmare utilă pentru a oferi o „idee despre„ fiabilitatea metodei contraceptive în cauză: indicele Pearl este indirect proporțional cu eficacitatea contraceptivă (cu cât este mai mare valoarea, cu atât este mai mică eficacitatea sa). Având în vedere că indicele Pearl pilulelor anticoncepționale este estimat la aproximativ 0,1, este clar că valoarea diafragmei de 2 sau 3 anunță un risc foarte mare de eșec: unele cercetări au estimat că fiabilitatea diafragmei ar fi chiar mai mică, având în vedere numărul mare de eșecuri (sarcini nedorite).
În orice caz, coeficientul de risc al diafragmei este aproape variabil, deoarece depinde în principal de aplicarea corectă a acestuia.
Singura metodă contraceptivă care asigură o garanție a succesului total (indicele Pearl egal cu zero) este sterilizarea chirurgicală.
Cum se folosește
Medicul trebuie să comunice femeii toate informațiile necesare pentru o utilizare corectă a diafragmei: după cum sa menționat deja, de fapt, o diafragmă poate fi utilizată timp de aproximativ doi ani. Integritatea mediului nu depinde doar de caracteristicile structurale ale la fel, dar și prin modul în care este folosit: în acest sens, prin respectarea cu atenție a condițiilor corecte de utilizare, este asigurată o durată lungă de viață a diafragmei și, mai ales, beneficiază de o anumită garanție de protecție împotriva sarcinilor nedorite.
- Cum ar trebui inserată diafragma contraceptivă?
Diafragma trebuie introdusă complet în interiorul vaginului, poziționându-l lângă colul uterin, ceea ce corespunde aproximativ unei distanțe de 2,5 cm de osul pubian.
Cu alte cuvinte, diafragma, odată introdusă în vagin, acționează ca o barieră între peretele vaginal anterior și colul uterin din spate (sau portio, porțiunea colului uterin care se extinde spre vagin), izolând gâtul uterului uter. [luat din Ginecologie clinică, de N. Vaglio].Diafragma, fiind un fel de cupolă flexibilă, se adaptează în mod natural la anatomia genitală internă. Pentru a reduce riscul de eșec contraceptiv, diafragma este utilizată împreună cu anumite substanțe spermicide: cel mai cunoscut spermicid, Nonoxilon-9, trebuie răspândit în interiorul cupolă din cauciuc - pe partea laterală în contact cu deschiderea colului uterin - chiar înainte de introducerea diafragmei. În mod ideal, asocierea diafragmă-spermicid permite scăderea indicelui Pearl, prin urmare pare să poată garanta o protecție mai mare împotriva unei eventuale sarcini. În orice caz, se estimează că indicele Pearl al spermicidului utilizat singur este foarte mare., în consecință foarte nesigur.
- Când trebuie inserată diafragma contraceptivă?
Diafragma contraceptivă este de obicei inserată cu ceva timp înainte de actul sexual pentru a asigura poziționarea corectă a acesteia. Nu este recomandat să îl introduceți imediat înainte de actul sexual, altfel puteți risca să îl introduceți prea repede, crescând probabilitatea unei aplicații incorecte. În orice caz, teoretic, diafragma ar putea fi inserată chiar și cu un moment înainte de începutul relaţie.
- Când trebuie îndepărtată diafragma?
Având în vedere fiabilitatea redusă a metodei contraceptive, se recomandă îndepărtarea diafragmei contraceptive numai după 6-8 ore de la actul sexual complet, pentru a permite spermicidului să acționeze dacă este necesar.
Diafragma nu trebuie păstrată în vagin mai mult de 24 de ore.
- Cum trebuie păstrat diafragma contraceptivă?
Conservarea corectă a diafragmei este esențială pentru menținerea integrității sale perfecte: după ce a fost îndepărtat ușor din vagin, după actul sexual (de preferință după 6/8 ore, când este utilizat împreună cu spermicidul), diafragma trebuie spălată bine în apă caldă și săpun , clătite din nou și uscate, pentru a fi plasate în interiorul carcasei. Se recomandă păstrarea acestuia într-un mediu uscat, ferit de căldură și umiditate excesive și verificarea integrității sale de fiecare dată când se consumă un raport complet.
În plus, este recomandabil să mergeți la ginecolog o dată sau de două ori pe an pentru o eventuală înlocuire a diafragmei.
Dacă există o gaură sau o lacrimă în diafragmă, prevenirea sarcinii este aproape nulă: prin urmare, este recomandabil să consultați un medic pentru o posibilă metodă contraceptivă post-coitală (spirala DIU, dimineața după pilulă), deoarece o sarcină ar putea fi în progres.
Diafragmă și contracepție: avantaje și dezavantaje "