Lenalidomidă: Ce este, cum se ia, efecte secundare

utilizat în tratamentul diferitelor forme de cancer și boli ale sângelui și ale sistemului imunitar.

Shutterstock Lenalidomidă - Structură chimică

Pentru a-și exercita acțiunea terapeutică, lenalidomida trebuie administrată pe cale orală. În Italia, ingredientul activ este disponibil într-un singur medicament numit Revlimid®, disponibil în diferite doze. În detaliu, este un medicament de spital (banda H) care poate fi eliberat în farmacii la prezentarea unei prescripții medicale limitative nerepetabile (sau RNRL; medicamente care pot fi vândute publicului pe bază de rețetă de la centrele spitalicești sau specialiști).

nou diagnosticat:

• La pacienții supuși transplantului de măduvă osoasă;
• La pacienții care nu pot fi supuși unui transplant de măduvă osoasă, în combinație cu alte medicamente precum dexametazonă, melfalan sau prednison;
• La pacienții care urmează deja tratament, în asociere cu dexametazonă.

Dintre sindroamele mielodisplazice (SMD), un „set de diferite boli ale măduvei osoase și sângelui. La pacienții diagnosticați cu aceste boli, lenalidomida poate fi utilizată singură pentru toate condițiile următoare:

• Anemie dependentă de transfuzie;
• Anomalie citogenetică de deleție 5q izolată, un tip de anomalie a celulelor măduvei osoase în care sunt produse niveluri insuficiente de celule sanguine;
• Tratamente anterioare inadecvate sau insuficiente pentru controlul bolii.

Limfom cu celule de manta, un tip de cancer care afecteaza limfocitele B care cresc necontrolat, acumulandu-se in tesutul limfatic, maduva osoasa sau sange. În aceste cazuri, lenalidomida este utilizată pentru a trata pacienții adulți tratați anterior cu alte medicamente.

o tuse;

Ați suferit sau ați suferit în trecut de infecții virale, cum ar fi hepatita B, varicela sau infecțiile cu HIV, deoarece administrarea de lenalidomidă poate reactiva virusurile care dau naștere la noi infecții;

Aveți probleme cu rinichii

Ați suferit un atac de cord în trecut, ați fumat, aveți tensiune arterială crescută și / sau aveți niveluri ridicate de colesterol din sânge;

În trecut s-a dezvoltat o reacție alergică la talidomidă (un alt ingredient activ utilizat în tratamentul mielomului multiplu);

În trecut au apărut combinații de două sau mai multe simptome, cum ar fi: erupții pe față sau părți mai mari ale pielii, roșeață a pielii, febră mare, simptome gripale, ganglioni limfatici umflați; deoarece pot fi un semn al unei reacții medicamentoase cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS).

Mai mult, este important de reținut că pacienții cu sindroame mielodisplazice prezintă un risc mai mare de a dezvolta leucemie mieloidă acută. În acest sens, medicul poate decide să supună pacientul unor teste specifice pentru a verifica semnele care ar putea prezice mai exact probabilitatea apariției leucemiei mieloide acute la persoanele tratate cu lenalidomidă.

Examene și analize

Înainte și în timpul tratamentului cu lenalidomidă, medicul va testa sângele pacientului, deoarece substanța activă poate duce la scăderea nivelului tuturor celulelor sanguine. În detaliu, analizele vor fi efectuate:

• Înainte de tratament;
• În fiecare săptămână pentru primele opt săptămâni de tratament;
• Ulterior, cel puțin o dată pe lună.

Cu toate acestea, în prezența limfomului cu celule de manta, analizele trebuie efectuate:

• Înainte de tratament;
• O dată pe săptămână în primele opt săptămâni (2 cicluri) de tratament;
• La fiecare două săptămâni în ciclurile de tratament 3 și 4;
• Apoi, la începutul fiecărui ciclu de tratament;
• Ulterior, cel puțin o dată pe lună.

În același timp, medicul dumneavoastră va trebui să verifice dacă aveți o sarcină tumorală ridicată pe tot corpul, inclusiv măduva osoasă, deoarece acest lucru ar putea duce la sindromul de liză tumorală.

În funcție de rezultatele obținute în urma analizelor de sânge, medicul dumneavoastră poate decide modificarea sau întreruperea tratamentului cu lenalidomidă.