Din păcate, pacientul nu poate fi trezit, dar poate fi ținut în viață „artificial”.
Investigațiile de diagnostic arată, de fapt, că sângele nu mai curge în creier, în ciuda faptului că rămâne o „activitate cardiacă”.
Cele mai frecvente cauze ale comei ireversibile sunt:
- Stop cardiac prelungit (din cauza lipsei de aport de oxigen la țesuturi, șoc hemoragic, intoxicație etc.);
- Traumatism cranian;
- Accident vascular cerebral sever.
Coma ireversibilă implică pierderea funcțiilor vegetative, care este evidentă din cauza absenței răspunsului la stresuri externe puternice, precum stimuli dureroși (nociceptivi) sau acustici, incapacitatea de a respira autonom, scăderea tensiunii arteriale și scăderea temperaturii corpului (hipotermie).
Arestarea definitivă a activității cerebrale este evidențiată de două electroencefalograme plate (EEG) la câteva ore distanță. Această stare corespunde în toate privințele cu moartea pacientului. Din motive legale, diagnosticul de comă ireversibilă necesită o „observare atentă de câteva ore de către o comisie de specialiști medicali, care utilizează toate datele clinice și suporturile instrumentale, pentru a clarifica orice îndoială minimă și teoretică.
Prin urmare, odată ce medicii au decretat această situație, nu există nicio posibilitate de trezire a pacientului.În acest caz, este posibil să se ia în considerare donarea de organe.
(sau moarte cerebrală) cu persistență a activității cardiace. Această afecțiune coincide cu ultima etapă (sau grad), mai gravă și mai profundă decât coma; din acest motiv, coma ireversibilă mai este numită „comă de gradul patru” sau „comă în stadiul 4”.
Stiai asta…
Coma - înțeleasă ca o condiție generică a inconștientului profund și durabil - nu indică moartea creierului, adică încetarea ireversibilă a tuturor funcțiilor creierului, dar poate evolua în această stare.
Coma ireversibilă corespunde stării mai profunde de comă și se caracterizează prin dispariția completă a semnelor de activitate cerebrală, lipsa reflexelor și respirația neautonomă. Individul nu are conștientizare de sine sau de mediul înconjurător și de stimulii care provin din acesta. Cu toate acestea, în această stare patologică, bătăile inimii continuă să persiste.
Coma ireversibilă este, prin urmare, o situație oarecum artificială: pacientul are nevoie de respirație mecanică care, în afara unei terapii intensive, nu ar putea dura mai mult de câteva minute.
