Definiție
Retinoblastomul este o tumoare malignă care afectează retina. Acest cancer se poate dezvolta la orice vârstă, dar de obicei tinde să apară în primii cinci ani de viață.
În general, retinoblastomul afectează doar un ochi, dar nu se poate exclude posibilitatea ca neoplasmul să se dezvolte la ambii ochi.
Se pot distinge două forme de retinoblastom: sporadice (60% din cazuri) și ereditare (40% din cazuri).
Cauze
Cauza declanșatoare a tumorii constă în mutația genei supresoare tumorale RB1 localizată pe cromozomul 13. Această alterare genetică determină celulele retinei să se dezvolte rapid și necontrolat, dând astfel naștere neoplasmului.
În unele cazuri, gena modificată este moștenită direct de la părinți (formă ereditară); în alte cazuri, însă, alterarea genetică are loc aleatoriu în timpul dezvoltării fătului (formă sporadică).
Simptome
Simptomul caracteristic al retinoblastomului este leucocoria, care este un reflex alb-cenușiu care apare la pupilă atunci când acesta din urmă este iluminat de un fascicul de lumină.
Alte simptome care pot apărea la pacienții cu retinoblastom sunt: durerea oculară, roșeața ochilor, oboseala ochilor, scăderea vederii, îngustarea câmpului vizual, întârzierea dezvoltării, glaucomul și strabismul.
Informațiile privind Retinoblastomul - medicamentele pentru tratamentul retinoblastomului nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua retinoblastom - medicament pentru retinoblastom.
Medicamente
Din fericire, copiii diagnosticați cu retinoblastom au șanse mari de recuperare. În acest sens, diagnosticul precoce al neoplasmului este foarte important, de fapt, retinoblastomul este o tumoare foarte agresivă care se poate metastaza, răspândindu-se la oase, măduvă osoasă și ganglioni limfatici. Din acest motiv, tratamentul său în timp util este esențial, înainte de începerea metastazei.
Strategiile terapeutice întreprinse împotriva retinoblastomului, desigur, vizează eradicarea tumorii, încercând în același timp - pe cât posibil - să protejeze atât ochiul, cât și vederea pacientului.
Când tumora se află într-un stadiu incipient, în general, aceasta intervine prin terapie cu laser, termoterapie sau prin înghețarea tumorii, adică prin crioterapie.
Atunci când, pe de altă parte, tumora se află într-un stadiu mai avansat, medicul poate decide să intervină supunând pacientul chimioterapie și / sau radioterapie.
În plus, chimioterapia și radioterapia pot fi utilizate și pentru tratarea retinoblastomului metastatic și, dacă este necesar, pentru a elimina celulele canceroase rămase în urma altor tratamente.
În general, chimioterapia este administrată sistemic, deși, în unele cazuri, poate fi administrată direct în artera oftalmică (cale intra-arterială) minimizând efectele sale secundare.
Dacă tumora este prea mare și nu se pot întreprinde alte strategii terapeutice, medicul poate decide să recurgă la „îndepărtarea chirurgicală a ochiului bolnav”, urmată de plasarea unui implant în orificiul ocular.
Mai jos sunt câteva exemple de medicamente anticanceroase care pot fi utilizate în terapia împotriva retinoblastomului și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
Vincristina
Vincristina (Vincristina Teva ®) este un anticancer de origine naturală, izolat pentru prima dată de pervinul din Madagascar. Este un ingredient activ care are indicații terapeutice pentru tratamentul retinoblastomului.
Medicamentul este disponibil în formulări farmaceutice care permit administrarea parenterală. Doza uzuală de vincristină utilizată la copii este de 1,5-2 mg / m2 de suprafață corporală, administrată intravenos o dată pe săptămână.
Cu toate acestea, la copiii a căror greutate corporală este mai mică de 10 kg, în general se recomandă începerea terapiei pe bază de vincristină cu o doză de 0,05 mg / kg de greutate corporală, care trebuie administrată întotdeauna intravenos o dată pe săptămână.
Ciclofosfamidă
Ciclofosfamida (Endoxan Baxter ®) este un medicament anticancer care aparține clasei de agenți alchilanți, disponibil în formulări farmaceutice adecvate pentru administrare orală și parenterală.
Când se administrează intravenos, doza uzuală de ciclofosfamidă este de 3-6 mg / kg de greutate corporală pe zi.
În cazurile în care este necesară instituirea unei terapii de întreținere, aceasta se realizează de obicei prin administrarea ciclofosfamidei pe cale orală în doză de 50-200 mg pe zi, pentru a fi luată cu multă apă.
În orice caz, medicul va determina cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată, frecvența administrării și durata tratamentului pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea și stadiul retinoblastomului și în funcție de starea clinică a pacientului. și răspunsul său la terapia însăși.
