Generalitate
Din punct de vedere medical, „trauma capului” este definită ca orice deteriorare a craniului și / sau a creierului și a plicurilor acestuia, cauzată de un eveniment fizic de tip mecanic (cum ar fi, de exemplu, o cădere în care cap la pământ).
Din acest motiv, în caz de traumatism cranian, ar fi întotdeauna recomandabil să vă contactați medicul.
Cauze
După cum s-a menționat, traumatismul cranian este deteriorarea craniului și a conținutului acestuia, cauzate de un eveniment fizic de natură mecanică.
Mai precis, putem spune că trauma capului poate fi cauzată de:
- Un traumatism cranian închis, atunci când capul lovește violent un obiect, cum ar fi în caz de căderi, accidente de circulație, lupte violente, leziuni sportive etc.
- O vătămare pătrunzătoare a capului, atunci când capul lovește sau este lovit violent de un obiect care este capabil să pătrundă în el (cum ar fi, de exemplu, fragmente osoase sau gloanțe).
Clasificare
O primă clasificare, care poate fi făcută pentru a distinge diferitele tipuri de traumatisme craniene, ia în considerare gravitatea prejudiciului suferit. În acest caz, prin urmare, vom distinge:
- Leziuni ușoare la cap;
- Leziuni moderate sau severe ale capului.
După cum vă puteți imagina cu ușurință, leziunile ușoare ale capului sunt inerent mai puțin periculoase decât cele moderate sau severe și au un prognostic mai bun; cu toate acestea, oricum nu ar trebui să fie subestimate.
O altă subdiviziune poate fi făcută în funcție de zona afectată de pagube. În acest sens, putem distinge:
- Leziunea focală a capului, atunci când leziunile afectează doar o anumită zonă a creierului;
- Traumatism cranian difuz, atunci când leziunile afectează mai multe zone cerebrale.
Bineînțeles, simptomele pot varia atât în funcție de gravitatea leziunii, cât și în funcție de zona afectată.
Simptome și complicații
După cum s-a menționat, simptomele traumatismului cranian pot fi diferite în funcție de amploarea leziunilor și în funcție de zona creierului - sau zonele creierului - afectate de acesta din urmă.
În plus, unele simptome apar la scurt timp după ce s-au produs leziuni, în timp ce altele pot dura ore, zile sau chiar săptămâni pentru a se manifesta.
În orice caz, printre principalele simptome care pot apărea în cazul leziunilor ușoare ale capului, ne amintim:
- Pierderea conștiinței de scurtă durată (câteva secunde sau câteva minute); cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că acest simptom nu se manifestă întotdeauna;
- Confuzie mintală ușoară (vezi și comotie cerebrală);
- Durere de cap
- Ameţeală
- Dureri de gât;
- Tulburări vizuale (diplopie, senzație de oboseală etc.);
- Tinnitus;
- Somnolență în timpul zilei, letargie și oboseală;
- Dificultate de concentrare.
Cu toate acestea, în cazul unui traumatism cranian moderat sau sever, simptomele menționate mai sus se pot manifesta într-un mod mai marcat și intens. Mai precis, pot apărea următoarele:
- Pierderea conștiinței cu incapacitatea de a se trezi;
- Cefalee persistentă care se înrăutățește în timp
- Deficite neurologice focale;
- Vărsături repetate
- Schimbări de personalitate;
- Confuzie și agitație;
- Midriaza sau paralizia pupilelor;
- Dificultăți de comunicare
- Tulburări de coordonare.
În plus, pe termen lung ar putea manifesta:
- Amnezie;
- Tulburări de comportament;
- Tulburari de somn;
- Modificarea facultăților intelectuale.
Simptomele legate de traumatismele craniene pot, în funcție de caz, să regreseze, să rămână neschimbate sau să se înrăutățească.
Când sunați medicul
Înțelegându-se că, în caz de traumatism cranian, este întotdeauna bine să vă contactați medicul sau cel mai apropiat centru spitalicesc, acest comportament devine obligatoriu atunci când simptomele care apar ca urmare a deteriorării tind să se agraveze. De fapt, o agravare a simptomelor capului traumele ar putea indica prezența leziunilor sau complicațiilor mai profunde, cum ar fi, de exemplu, edem cerebral sau hemoragii intracraniene.
Alte complicații care pot apărea la pacienții cu traumatism cranian sunt:
- Convulsii;
- AVC ischemic;
- Infarct hemoragic;
- Hidrocefalie.
Diagnostic
În plus față de evaluarea simptomelor, pentru a confirma diagnosticul de leziuni ale capului și a identifica orice leziuni cerebrale, medicul poate utiliza investigații instrumentale, cum ar fi CT sau RMN.
Scanarea CT este de obicei capabilă să identifice orice fractură a craniului cu o precizie mai mare decât alte tehnici, precum și să ofere indicații privind prezența hemoragiilor sau hematoamelor; în timp ce rezonanța magnetică permite identificarea mai precisă și detaliată a posibilelor leziuni cerebrale.
Radiografia, pe de altă parte, în majoritatea cazurilor de traumatism cranian se dovedește a fi complet inutilă. În cele din urmă, razele X pot fi utile pentru a identifica prezența fracturilor în alte zone ale corpului, care ar fi putut fi cauzate de căderea sau de accidentul care a dat naștere rănirii capului.
În caz de leziuni cerebrale suspectate sau confirmate, medicul poate decide internarea pacientului.
Tratament
Tratamentul traumatismelor craniene este strâns legat de amploarea leziunilor suferite de pacient.
Dacă leziunea capului este ușoară și pacientul are un membru al familiei sau, în orice caz, persoane care îl pot supraveghea și ține sub control pentru a detecta apariția unor simptome suplimentare, atunci medicul poate decide să nu-l spitalizeze.
Dacă, pe de altă parte, leziunea capului este moderată sau severă și este asociată cu leziuni cerebrale, desigur, medicul va aranja imediat ca pacientul să fie internat în spital.
