KENACORT ® este un medicament pe bază de triamcinolonă acetonidă
GRUP TERAPEUTIC: Corticosteroizi sistemici neasociați
Indicații KENACORT ® Triamcinolon acetonidă
KENACORT ® este utilizat, sub formă de injecții intramusculare, în tratamentul afecțiunilor morbide atât inflamatorii, cât și alergice pentru care este necesară administrarea de steroizi.
În plus, posibilitatea de a recurge la injecții intra-articulare și intra-borsale face posibilă gestionarea optimă a patologiilor inflamatorii articulare și tendinoase.
Mecanism de acțiune KENACORT ® Triamcinolon acetonidă
Acetonida de triamcinolonă conținută în KENACORT ® este un corticosteroid sistemic care, în această formulare, se utilizează exclusiv intramuscular și intraarticular, garantând o durată de acțiune semnificativ mai mare decât cea a corticosteroizilor luați pe cale orală.
Totuși, ca acestea, acționează cu același mecanism de acțiune, adică prin inducerea expresiei enzimei lipocortină, capabilă să inhibe fosfolipaza A2 și, prin urmare, să reducă disponibilitatea acidului arahidonic.
Concentrația redusă a substratului inițial are ca rezultat o sinteză modestă a mediatorilor inflamatori, cum ar fi leucotrienele, prostaglandinele și prostaciclinele, cu un control consecvent al întregului proces inflamator și al deteriorării țesuturilor aferente.
Odată ce activitatea sa este terminată, principiul activ este metabolizat în ficat, în principal prin procese de hidroxilare și ulterior excretat prin rinichi.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. KENACORT ȘI CATARACTĂ
Ocul Immunol Inflamm. 2010 octombrie; 18: 402-7.
Injecție intraoperatorie intravitreacă de triamcinolonă acetonidă pentru extracția cataractei la pacienții cu uveită.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Administrarea intravitreană de triamcinolonă s-a dovedit a fi deosebit de eficientă în controlul inflamației postoperatorii după extracția cataractei la pacienții care suferă de uveită, scutind astfel utilizarea steroizilor sistemici și a efectelor secundare asociate.
2. TRIAMCINOLONĂ ȘI DURERE POST-OPERATIVĂ
Eur Spine J. 2010 iulie; 19: 1099-103.
Eficacitatea acetonidei triamcinolonei și a bupivacainei pentru durere după discectomia lombară.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Administrarea de triamcinolonă acetonidă s-a dovedit a fi utilă în reducerea durerii postoperatorii și a necesității relative de opioide în urma disectomiei lombare, reducând, de asemenea, semnificativ timpul de spitalizare.
3. TRIAMCINOLONĂ ȘI PATOLOGII DERMATOLOGICE
J Droguri Dermatol. 2009 iunie; 8: 580-5.
Triamcinolona intramusculară: o terapie dermatologică sigură, eficientă și subutilizată.
Robins DN.
Din numeroase dovezi clinice reiese că administrarea intramusculară de triamcinolon acetonidă ar trebui considerată terapie primară pentru multe boli dermatologice cronice, care necesită o abordare sistemică, având în vedere tolerabilitatea bună și eficacitatea foarte mare.
Metoda de utilizare și dozare
KENACORT ® suspensie injectabilă, flacoane de 40 mg triamcinolon acetonidă pe ml: dozajul care trebuie utilizat și calea de administrare variază de la pacient la pacient, adaptându-se nevoilor terapeutice și clinice.
Dificultatea alegerii dozei și manevra complexă de inoculare, indiferent dacă este sistemică (intramusculară) sau locală (intraarticulară), necesită supraveghere medicală pe toată durata tratamentului.
Avertismente KENACORT ® Triamcinolon acetonid
Formularea specială a KENACORT ® necesită supraveghere medicală pe tot parcursul tratamentului, atât pentru posibila corecție a dozelor, cât și pentru metoda complexă de administrare.
Acțiunea prelungită a triamcinolonei este evident potrivită pentru tratamentul patologiilor inflamatorii cronice, în timp ce nu este recomandată în cele acute.
Acțiunea antiinflamatorie a acestor ingrediente active ar putea reduce eficacitatea preventivă a strategiilor de imunizare și, în același timp, scade supravegherea imună, crescând riscul de reactivare a bolilor infecțioase latente sau a infecțiilor noi.
O atenție deosebită trebuie acordată pacienților care suferă de afecțiuni hepatice, renale, cardiovasculare, gastro-intestinale, neurologice, psihiatrice și diabet, având în vedere capacitatea acestor medicamente de a agrava manifestările clinice.
Se recomandă să nu se administreze medicamentul sub vârsta de 6 ani și să fie asistat de personalul medical în timpul inoculării KENACORT ®
În plus, prezența manifestărilor nervoase ar putea face periculoasă desfășurarea de activități care necesită un angajament intelectual.
Sarcina și alăptarea
Mai multe studii experimentale efectuate pe șoareci de laborator arată cum corticosteroizii pot trece cu ușurință bariera hemato-placentară provocând repercusiuni grave asupra sănătății fătului.
Aceste dovezi și absența studiilor clinice capabile să clarifice profilul de siguranță al triamcinolonei atunci când sunt luate în timpul sarcinii, sfătuiesc împotriva utilizării acestor medicamente pe parcursul întregii perioade de sarcină și a perioadei de lactație ulterioare.
Administrarea poate fi justificată numai în caz de necesitate reală și sub strictă supraveghere medicală, având grijă să monitorizeze funcția suprarenală a nou-născutului pentru a exclude orice hipoadrenalism.
Interacțiuni
Eficacitatea terapiei cu corticosteroizi poate fi grav compromisă prin aportul concomitent de alte ingrediente active, capabile să varieze caracteristicile farmacocinetice și eficacitatea biologică a acetonidei de triamcinolonă.
Studii în acest sens au fost efectuate asupra amfotericinei B, anticolinesterazelor, cicolisporinei, glicozidelor digitale, estrogenilor, inductorilor enzimelor hepatice, ketoconazolului, relaxanților musculari și AINS, cu rezultate îngrijorătoare cu privire la variațiile farmacocinetice semnificative observate atât pentru medicamentul în cauză, cât și pentru cele menționate anterior. principii.activ.
Contraindicații KENACORT ® Triamcinolon acetonidă
Utilizarea KENACORT ® este contraindicată în cursul infecțiilor sistemice, trombocitopeniei purpurii idiopatice, la pacienții pediatrici și în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Utilizarea KENACORT ® expune pacientul la aceleași riscuri ca orice terapie antiinflamatoare bazată pe medicamente cortizonice.
O serie de reacții locale se adaugă la tabloul simptomatologic complex determinat de efectele sistemice ale corticosteroizilor, caracterizate prin roșeață, durere, hipopigmentare, atrofie și abcese sterile, legate de calea particulară de administrare a medicamentului.
La fel ca orice altă terapie cu cortizon, aportul de KENACORT ®, în special dacă este continuat timp îndelungat sau efectuat la doze mari, poate provoca modificări ale încărcăturii:
- a sistemului musculo-scheletic cu risc crescut de osteoporoză, fracturi și miopatii;
- a sistemului nervos cu manifestări neurologice și psihiatrice;
- a tractului gastrointestinal supus lipsei de protecție a mucoasei, deci la un risc crescut de ulcer;
- a structurii endocrino-metabolice cu alterări ale axei hipotalamus-hipofizare, negativizarea echilibrului azotului și alterări ale metabolismului glucozei;
- echilibru electrolitic, cu retenție de sodiu și hipertensiune potențial periculoasă pentru funcția cardiovasculară.
Notă
KENACORT ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea KENACORT ® fără necesitate terapeutică în timpul competițiilor sportive constituie dopaj.
Informațiile despre KENACORT ® Triamcinolon acetonidă publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.
