Medicamente pentru tratarea epididimitei

Definiție

Epididimita este titlul capitolului referitor la tulburările scrotale: este o „inflamație a epididimului” (canal subțire, lung și răsucit care leagă fiecare testicul de canalul său deferent).

Cauze

În majoritatea cazurilor diagnosticate, epididimita este cauzată de infecții bacteriene / fungice / virale (în special, E. Coli, gonoreea, chlamydia și mai rar candidoză și tuberculoză), prostatită bacteriană, uretrită. epididimita este de departe refluxul de urină din interiorul epididimului (→ efort fizic extrem, ridicarea greutăților).

Simptome

Epididimita se caracterizează prin umflare și durere testiculare (nu este surprinzător, testiculul se poate inflama ușor în caz de epididimită, provocând orhită) adesea asociate cu: dificultăți la urinare, dispareunie, dureri abdominale, durere la urinare, ejaculare dureroasă și / o sângeroasă, febră , descărcare uretrală după stoarcerea glandului.

Epididimita tuberculoza: simptome mai complexe, caracterizate prin noduli umflati, la nivelul zonei inferioare a testiculului

Informațiile despre Epididimita - Medicamentele pentru tratamentul epididimitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua medicamente pentru tratamentul Epididimitei - Epididimită.

Medicamente

În caz de epididimită nespecifică, pacientul este tratat de obicei cu antibiotice cu spectru larg, cum ar fi cefalosporine de generația a treia și chinolone. Pentru epididimita asociată cu bolile cu transmitere sexuală, este indicat un tratament farmacologic mai direcționat.Pentru ameliorarea simptomelor dureroase, este posibil să se ia medicamente antiinflamatoare și analgezice, care să fie asociate cu antipiretice dacă epididimita este însoțită și de alterarea temperaturii corpului. Se recomandă ridicarea epididimului, odihna absolută și, eventual, aplicarea gheții la nivelul scrotului.

Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva epididimitei și câteva exemple de specialități farmacologice; este de latitudinea medicului să aleagă ingredientul activ și doza cea mai potrivită pentru pacient, pe baza gravității bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:

Chinolonele:

Ofloxacină: în caz de epididimită nespecifică, se recomandă administrarea unei doze de 200-400 mg la fiecare 12 ore, timp de 10 zile. Când vine vorba de epididimită de la boli cu transmitere sexuală, doza recomandată este de 300 mg la fiecare 12 ore, pentru o perioadă de 10 zile: în acest din urmă caz, partenerul sexual trebuie să fie supus și tratamentului cu antibiotice, pentru a evita răspândirea bolii. . În special, acest medicament este indicat în special pentru epididimita non-gonococică la subiecții cu vârsta peste 35 de ani și pentru pacienții sensibili la Ceftriaxona sau Doxiciclina.
Levofloxacină (de exemplu, Levofloxacină, Tavanic, Aranda, Fovex): administrați 500 mg de medicament pe cale orală o dată pe zi timp de 10 zile. Recomandat pentru epididimita bolii venerice: în acest sens, partenerul trebuie tratat și cu antibiotice.
Norfloxacină (de exemplu, Norflox, Flossac, Sebercim): pentru epididimita nespecifică, se recomandă administrarea medicamentului la o doză de 400 mg de două ori pe zi (la fiecare 12 ore) timp de două săptămâni.
Enoxacin (de exemplu, Bactidan, Enoxen): indicat pentru epididimita nespecifică. Se administrează 200 mg de medicament pe cale orală la fiecare 12 ore timp de 14 zile.

Cefalosporine:

Ceftriaxonă (de exemplu, Ceftriaxonă, Pantoxon, Ragex, Deixim): indicată pentru tratamentul epididimitei asociate bolilor cu transmitere sexuală. prin infecții cu clamidie, este de preferat să se administreze doxiciclină, la o doză de 100 mg de două ori pe zi, timp de 10 zile.

Tetracicline:

Doxiciclina (de ex. Doxiciclina, Periostat, Miraclin, Bassado): se recomandă administrarea a 100 mg de medicament de două ori pe zi timp de 10 zile, pentru a fi luat, eventual, împreună cu Ceftriaxona, după cum a indicat medicul.

Se recomandă combinația doxiciclină + cefalosporină de a treia generație în cazul primului tratament de epididimită de boli cu transmitere sexuală

Tetraciclină (de exemplu, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): se recomandă administrarea orală a 500 mg de medicament la fiecare 6 ore, timp de 10 zile. Tetraciclina este utilă ca alternativă la doxiciclină.

Antiinflamatoare / analgezice: ajutoarele terapeutice pentru ameliorarea simptomelor dureroase dependente de epididimită sunt utile pentru ameliorarea inflamației și pentru ameliorarea durerii care rezultă din inflamație

Ibuprofen (de exemplu, Brufen, Kendo, Moment): luați oral de la 200 la 400 mg de ingredient activ (tablete, plicuri efervescente) la fiecare 4-6 ore, după cum este necesar. În unele cazuri, analgezicul poate fi administrat intravenos (400 până la 800 mg la fiecare 6 ore, după cum este necesar)
Naproxen (de exemplu, Aleve, Naprorex): se recomandă să luați o capsulă de 550 mg de două ori pe zi (la fiecare 12 ore, cu excepția cazului în care medicul este instruit altfel), după cum este necesar
Acetaminofen (sau Paracetamol: de ex. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) pentru durerea acută de epididimită asociată cu modificarea temperaturii corpului. Administrat oral sub formă de tablete, sirop, pliculețe efervescente sau supozitoare, medicamentul se administrează în general la o doză de 325 - 650 mg la fiecare 4-6 ore timp de 6-8 zile consecutive, pentru a reduce febra.

Opioide: dacă durerea care rezultă din epididimită este insuportabilă, se recomandă opioide (numai pentru durerea acută și chinuitoare)

Hidrocodonă (de ex. Vicodin, care nu este vândută în Italia) doza trebuie ajustată în funcție de severitatea durerii și de răspunsul pacientului. În general, se prescrie un comprimat la fiecare 4-6 ore: nu depășiți niciodată 5 comprimate pe zi. să asocieze medicamente antipiretice, în caz de febră asociată cu dureri și inflamații testiculare.

În caz de abces scrotal sau evenimente epididimite repetate în ciuda intervențiilor farmacologice, se recomandă supunerea pacientului la o excizie chirurgicală "parțială sau totală" a epididimului.
Abținerea totală de la actul sexual este esențială până la recuperarea completă de la epididimită.