Definiție
Cu termenul de "retinită" vrem să indicăm orice tip de inflamație care afectează retina, indiferent de cauza care a generat-o.
Cu toate acestea, putem distinge două forme principale de retinită: retinita infecțioasă și retinita pigmentară.
Cauze
Retinita infecțioasă este cauzată - după cum se poate deduce din numele însuși - de infecții, care pot fi bacteriene, virale sau fungice.
Retinita pigmentară, pe de altă parte, este o formă ereditar-degenerativă la baza căreia par să existe malformații la nivelul fotoreceptorilor sau al retinei în sine.
Simptome
Simptomele tipice ale retinitei bacteriene constau în reducerea vederii și formarea microabceselor. În cazurile severe, retina poate fi, de asemenea, distrusă și înlocuită cu țesut cicatricial care, la rândul său, poate favoriza detașarea retinei în sine.
În cazul retinitei virale, pe de altă parte, există formarea de focare retiniene albe înconjurate de hemoragii care compromit vederea. În plus, pot apărea dureri oculare, fotofobie și hiperemie.
Simptomele retinitei micotice includ: leziuni retiniene albicioase și infiltrate și hemoragii cristaline sau gălbui (în funcție de ciuperca care a cauzat infecția), dureri oculare și afectarea severă a vederii, până la orbire.
Pacienții cu retinită pigmentară, pe de altă parte, suferă de pierderea câmpului vizual periferic (viziunea „tunel”) și au dificultăți în „adaptarea la întuneric. În majoritatea cazurilor, retinita pigmentară duce la orbire.
Informațiile despre retinită - medicamente pentru vindecarea retinitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Retinită - medicamente pentru retinită.
Medicamente
Tratamentul medicamentos al retinitei depinde de cauza principală a inflamației.
În cazul retinitei bacteriene, infecția poate fi declanșată de Mycobacterium tuberculosis, sau din Treponema pallidum. Prin urmare, terapia cu antibiotice va avea ca scop eradicarea acestor microorganisme.
Retinita virală este cauzată de infecții cauzate de citomegalovirus aparținând familiei Herpesviridae. Tratamentul farmacologic al acestei forme de retinită implică, prin urmare, utilizarea de medicamente antivirale.
De asemenea, trebuie amintit că acest tip de inflamație a retinei este foarte frecvent la pacienții imunocompromiși, cum ar fi, de exemplu, cei care suferă de SIDA.
Retinita fungică, pe de altă parte, este cauzată în principal de infecții cauzate de Candida albicans sau din Aspergillus. În aceste cazuri, prin urmare, este necesar să se intervină cu administrarea de medicamente antifungice. În plus, vitrectomia poate fi utilizată și pentru eliminarea completă a infecției.
În cele din urmă, pentru tratamentul retinitei pigmentare, din păcate, în prezent nu există medicamente disponibile pentru tratarea acesteia. Cu toate acestea, se pare că administrarea zilnică de palmitat de vitamina A poate încetini progresia acesteia și întârzia apariția orbirii.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva retinitei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
Antibiotice
Antibioticele sunt folosite atunci când retinita este cauzată de infecții bacteriene. Principalii vinovați ai infecțiilor menționate mai sus sunt Mycobacterium tuberculoză si Treponema pallidum (aceleași microorganisme responsabile, respectiv, de tuberculoză și sifilis).
Printre diferitele ingrediente active care pot fi utilizate, ne amintim:
- Rifampicină (Rifadin ®): rifampicina este un antibiotic aparținând clasei de rifamicine și utilizat împotriva infecțiilor cauzate de micobacterii, cum ar fi Mycobacterium tuberculosis.
Este un medicament disponibil atât pentru administrare orală, cât și parenterală. Când este administrată oral, doza de rifampicină utilizată de obicei variază de la 600 mg până la 1.200 mg pe zi, pentru a fi administrată în doze divizate. Cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată va fi stabilită de medic pentru fiecare pacient. - Doxiciclina (Bassado ®, Miraclin ®): doxiciclina este un antibiotic aparținând clasei tetraciclinei care poate fi utilizat pentru combaterea infecțiilor cauzate de Treponema pallidum. Doza uzuală de doxiciclină utilizată este de 100-200 mg pe zi, pentru administrare orală. În orice caz, medicul va stabili, pentru fiecare pacient, cât medicament trebuie luat și pentru cât timp.
Antivirale
Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru tratamentul retinitei cauzate de viruși, în special de citomegalovirus.
Printre diferitele medicamente care pot fi utilizate, ne amintim:
- Ganciclovir (Citovirax ®): ganciclovir este un antiviral cu o structură chimică similară cu cea a deoxiguanozinei și acționează prin interferența cu replicarea ADN-ului viral. Este un medicament disponibil pentru administrare intravenoasă. Doza de ganciclovir care trebuie administrată trebuie determinată de medic în funcție de greutatea corporală și de condițiile de sănătate ale fiecărui pacient.
- Foscarnet (Foscavir ®): foscarnet este un antiviral cu indicații terapeutice specifice pentru tratamentul retinitei cu citomegalovirus la pacienții cu SIDA. Doza de medicament utilizată în mod obișnuit este de 20 mg / kg greutate corporală, care trebuie administrată printr-o perfuzie intravenoasă de 30-60 de minute. Dacă se consideră necesar, medicul poate decide creșterea dozei de foscarnet administrate mai sus.
Antifungice
Când retinita este cauzată de infecții fungice (cauzate de Candida albicans sau din Aspergillus), medicul poate interveni prin prescrierea de medicamente antifungice.
Printre diferitele tipuri de antifungice care pot fi utilizate pentru a combate ciupercile menționate mai sus, ne amintim:
- Amfotericina B (Abelcet ®): Amfotericina B este un antifungic de origine naturală, izolat pentru prima dată din culturile de Streptomyces nodosus. Este indicat atât pentru tratamentul infecțiilor cauzate de Candida, atât pentru tratamentul infecțiilor cauzate de Aspergillus. Amfotericina B este disponibilă pentru administrare parenterală. Doza de medicament utilizată de obicei este de 5 mg / kg greutate corporală, pentru a fi administrată printr-o singură perfuzie intravenoasă.