Definiție
Epitrocleita este o boală inflamatorie care afectează tendoanele și mușchii asociați care provin din epitrohlea cotului. Această boală este similară cu „epicondilita (sau„ cot de tenis ”), dar - în comparație cu aceasta din urmă - este o formă mai rară.
Epitrocleita este, de asemenea, cunoscută sub numele de „cotul jucătorului de golf”, deoarece este foarte frecventă în rândul persoanelor care practică acest sport.
Cauze
Epitrocleita este cauzată în general de o supraîncărcare funcțională a tendoanelor și a mușchilor cotului. De fapt, această patologie afectează în principal acei subiecți care, din diverse motive - indiferent dacă sunt sportivi sau de lucru - își supun cotul unei solicitări excesive și repetate.
Simptome
Principalul simptom al epitrocleitei este durerea în cot în zona afectată de inflamație. Durerea se extinde la mușchii flexori ai antebrațului și poate implica și încheietura mâinii și mâinii.Alte simptome care pot apărea la pacienții cu epitrocleită sunt durerea articulară și rigiditatea.
Informațiile despre epitrocleită - medicamente și tratamentul epitrocleitei nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua epitrocleită - medicamente și tratamentul epitrocleitei.
Medicamente
Medicamentele utilizate cel mai frecvent pentru tratamentul epitrocleitei sunt AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) și analgezicele. Totuși, tratamentul epitrocleitei necesită și pacienții să se odihnească și să evite desfășurarea „activității care a declanșat” inflamația. Pentru a promova vindecarea, poate fi util să folosiți pachete de gheață pentru a fi efectuate de mai multe ori pe zi. În cele din urmă, poate fi întreprins un proces de fizioterapie pentru a restabili mobilitatea normală a tendoanelor și mușchilor afectați de inflamație.
În unele cazuri, poate fi necesar să se recurgă la injecții cu corticosteroizi pentru a fi administrate tendoanelor inflamate. În timp ce tratamentul chirurgical este luat în considerare numai dacă terapia conservatoare se dovedește ineficientă în rezolvarea patologiei.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva epitrocleitei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă ingredientul activ și dozajul cel mai potrivit pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament.
AINS și analgezice
AINS sunt cele mai utilizate medicamente pentru tratamentul epitrocleitei, deoarece au atât activitate antiinflamatoare, cât și analgezică.
Când sunt utilizate pentru tratamentul acestui tip de boală, antiinflamatoarele nesteroidiene se administrează de obicei pe cale orală (sub formă de capsule, tablete etc.) sau local (sub formă de geluri, creme sau plasturi medicamentoși).
Unele dintre ingredientele active cele mai utilizate în tratamentul epitrocleitei vor fi ilustrate pe scurt mai jos. Trebuie amintit faptul că informațiile referitoare la dozele de medicament utilizate în mod obișnuit sunt date doar în scop orientativ și că doza exactă a medicamentului trebuie să fie întotdeauna stabilit de medic.
- Diclofenac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): diclofenacul poate fi administrat pe diferite căi. Când se administrează oral, doza utilizată de obicei poate varia de la 75 mg la 150 mg pe zi, în funcție de gravitatea inflamației.
Dacă utilizați gel pe bază de diclofenac, este recomandat să efectuați 3-4 aplicații pe zi, direct pe zona inflamată.
Dacă utilizați plasturele medicamentos pe bază de diclofenac, totuși, este recomandat să aplicați un plasture dimineața și un plasture seara, în corespondență cu zona afectată.
Durata tratamentului cu diclofenac nu trebuie să depășească de obicei 7-10 zile. - Aceclofenac (Airtal ®, Gladio ®): doza de aceclofenac utilizată de obicei pe cale orală este de 100 mg, care trebuie administrată de două ori pe zi în timpul meselor, cu un interval de 12 ore între o administrare și următoarea.
- Ketoprofen (Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): atunci când este utilizat oral, doza zilnică de ketoprofen care trebuie administrată este de 150-200 mg pe zi. Este foarte important să nu depășiți doza maximă de 200 mg de ingredient activ pe zi.
Dacă ketoprofenul este utilizat sub formă de formulări farmaceutice de uz cutanat, se recomandă însă aplicarea produsului pe zona afectată de 1-3 ori pe zi sau conform prescripției medicale. Pentru a evita posibile reacții de fotosensibilitate, este important să nu expuneți partea tratată la lumina soarelui și / sau razele UV, atât în timpul tratamentului, cât și pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni de la sfârșitul tratamentului. - Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra Vicks și durerea®): când ibuprofenul se administrează pe cale orală, doza maximă de 1.200-1.800 mg de medicament pe zi Doza exactă de activ ingredientul care trebuie luat trebuie stabilit de către medic.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): când naproxenul se administrează oral, doza utilizată de obicei este de 500-1.000 mg de medicament pe zi, care trebuie administrată în doze divizate la fiecare 12 ore. Cu toate acestea, dacă utilizați gel sau cremă pe bază de naproxen, este recomandat să efectuați două aplicații pe zi direct pe zona afectată.
Pe lângă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, medicul poate decide, de asemenea, să prescrie medicamente analgezice pentru ameliorarea durerii cauzate de epitrocleită, cum ar fi, de exemplu, paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®).
Paracetamolul este disponibil în diferite formulări farmaceutice adecvate pentru diferite căi de administrare. Când se administrează pe cale orală, doza uzuală este de 500-1000 mg, care trebuie administrată la nevoie de până la 3-4 ori pe zi.
Corticosteroizi
Pentru tratamentul unor cazuri de epitrocleită, medicul poate considera necesar să se recurgă la infiltrarea corticosteroizilor, o practică foarte delicată care trebuie efectuată numai de personal specializat. Tratamentul cu corticosteroizi este însă eficient înainte de toate pe scurt pe termen lung și nu într-adevăr, injecțiile repetate de medicamente cu steroizi ar putea crește riscul slăbirii și ruperii aceluiași tendon.
- Metilprednisolon (Depo-Medrol ®): metilprednisolon este utilizat în combinație cu lidocaină (un anestezic local). Doza uzuală este de 4-80 mg de medicament. Cantitatea exactă de metilprednisolon care trebuie administrată variază în funcție de severitatea epitrocleitei.